Būdingi ir išoriniai veiksniai, susiję su tendinopatija
Kojos yra pluoštinės audinių virvelės, pritvirtindamos raumenis prie kaulų. Kojos perduoda jėgas nuo raumenų iki kaulų, kad judesys galėtų judėti. Kai kurie sausgysliai, bet ne visi, yra aptraukti apvalkalu. Vidinės apvalkalo sienelės sukuria nedidelį tepimo kiekį (sinovijų skystis), kuris padeda sausgyslėms judėti laisvai.
Senstant, sausgyslės tampa mažiau lankstūs ir elastingi, todėl jie labiau linkę į sužeidimus.
Paprastai yra trijų rūšių sausgyslių sutrikimai: tendinitas , tenosinovitas ir ganglioninė cista. Tendinitas yra sausgyslių uždegimas . Tenosinovitas yra sausgyslės apvalkalo uždegimas. Ganglionio cista yra skysčio susikaupimas sausgyslės apvalkale.
Tendinopatija, terminas, tai reiškia sausgyslių sutrikimus, dažniausiai apima rotacinės manžetės (ypač supraspinatus) ir bicepso brachii sausgysles peties, dilbio dilbio ir lenkimo sausgyslių dilbio srityje, kelio sausgyslių sausgyslių, Achilso sausgyslių apatinės kojos ir tibialinės posterinės sausgyslės kulkšnies ir pėdos.
Kas sukelia tendinitą?
Sausgyslės uždegimą gali sukelti pasikartojanti veikla, ilgalaikis aktyvumas, krūvis, nepatogi laikysena, statinė laikysena (ilgai stovi vienoje padėtyje), vibracija ar bet koks lokalizuotas stresas. Esant tokioms aplinkybėms, paveiktos sausgyslės pluoštai gali sudaužyti, panašiai kaip virvę, kuri tampa išblukusi ar išardyta.
Per tam tikrą laikotarpį uždegimos sausgyslės, kurioms nėra suteikta galimybė išgydyti, tampa stori, nereguliari ir galbūt visam laikui susilpnėję.
Kas sukelia Tenosinovitą?
Sausgyslės apvalkalo uždegimas atsiranda tada, kai pagamintas tepimas yra nepakankamas kiekio ar kokybės požiūriu. Pasikartojantis ar ilgalaikis aktyvumas, įtempis, nepatogi arba statinė padėtis, vibracija ar lokalizuotas įtempis gali sutrikdyti tepimo sistemą, sukeldami trinties tarp sausgyslės ir sausgyslės apvalkalo.
Kartus tenosinovito buvimas gali sukelti pluoštinių audinių susidarymą, apvalkalo sustorėjimą ir pažeistų sausgyslių judėjimą.
Kas sukelia ganglio cistos vystymąsi?
Ganglionų cistos išsiveržė iš kojos, susidedančios iš sąnario arba sausgyslės apvalkalo. Ganglionio cisteje yra storas, gleivinio tipo skystis, panašus į skysčio jungtį (sinovijos skystis). Paprastai ganglionų cistos randamos rankose arba rankose, bet gali atsirasti ir ant kojų. Ganglionų cistos dažnai siejamos su padidėjusiu aktyvumu ar pasikartojančiu judesiu.
Tendinopatijos būdingi priežastys
Be išorinių veiksnių, sukeliančių tendinopatiją (sausgyslių sutrikimus), tyrėjai teigia, kad taip pat gali būti susiję tam tikri esminiai veiksniai, tokie kaip medžiagų apykaitos sutrikimai (nutukimas, cukrinis diabetas, padidėjęs kraujo spaudimas, padidėjęs lipidų kiekis serume ir hiperurikemija ). Aukštas kraujospūdis statistiškai susietas su tendinopatija tik moterims. Cukrinis diabetas parodė statistinę asociaciją vyrams iki 44 metų amžiaus.
Kitos ligos, kurios buvo susijusios su tendinopatija, yra sisteminės ligos, neurologinės ligos, infekcinės ligos, lėtinis inkstų nepakankamumas, psoriazė, sisteminė raudonoji vilkligė , hiperparatiroidizmas ir hipertiroidizmas.
Ir, kaip tikėtumėte, tendinopatija kai kuriais atvejais gali būti senėjimo pasekmė.
Pirminių dilgčiojinių sausgyslių plyšimas yra reumatoidinio artrito bendroji ir neleidžianti komplikacija. Tenosynovectomy (chirurginis sausgyslės apvalkalo šalinimas) yra labai veiksmingas, siekiant užkirsti kelią sausgyslių plyšimui, tačiau nerizikingų pacientų nustatyti nėra lengva. Plyštųjų sausgyslių rekonstrukcija dažnai nesugeba atkurti viso judesio.
Šaltiniai:
Tendinopatijų patogenezė: uždegimas ar degeneracija? Abate M. et al. Artrito tyrimai ir terapija. 2009 m. Birželio 30 d.
https://arthritis-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/ar2723
Tendono sutrikimai. Kanados profesinės sveikatos ir saugos centras. CCOH. 2010 m. Gruodžio 16 d.
http://www.ccohs.ca/oshanswers/diseases/tendon_disorders.html
Ganglionų cistos. E-Hand.com. Elektroninis rankų chirurgijos vadovėlis.
http://www.eatonhand.com/hw/hw013.htm
Reumatoidinio artrito ekstensorinio sausgyslių plyšimo atranka. Reumatologija. Williamson L. et al. 2000 m. Spalio 25 d.
https://academic.oup.com/rheumatology/article/40/4/420/1787900/Screening-for-extensor-tendon-rupture-in
Tenosynovectomy. MediLexicon.
http://www.medilexicon.com/dictionary/90216