Spuogai yra odos būklė, kuri paveikia iki 80% paauglių ir dvidešimties žmonių ir iki 5% vyresnio amžiaus suaugusiųjų. Nors daugelis žmonių atsigauna nuo spuogų be jokio ilgalaikio poveikio, kai kuriems žmonėms liko nerimastingų spuogų randus. Yra keletas aktualių odos priežiūros produktų ir vaistų, kurie gali pagerinti lengvą randą, tačiau dauguma spuogų randus yra gydomi chirurginių procedūrų deriniu ir odos resurfacing .
Ankstyvas spuogų randus
Po to, kai spuogų pažeidimas išgydytas, jis gali palikti raudoną ar hiperpigmentuotą ženklą ant odos. Tai iš tikrųjų nėra randas, o labiau uždegimas. Paraudimas ar hiperpigmentacija yra laikoma, kad oda praeina per gydymo ir remodeliavimo procesą, kuris trunka maždaug 6-12 mėnesių. Jei toje srityje nedaroma daugiau spuogų pažeidimų, oda gali normaliai išgydyti. Bet koks spalvos pokytis arba odos defektas, kuris vis dar egzistuoja po vienerių metų, laikomas nuolatiniu defektu ar randu.
Ankstyvo spuogų randus prevencija
Geriausias būdas išvengti pėdų uždegimo pokyčių yra išvengti spuogų pažeidimų. Tai daroma suprasti veiksnius, kurie sukelia spuogus ir naudojant atitinkamus gydymo būdus skirtingiems spuogų tipams. Norėdami gauti daugiau informacijos apie spuogų priežastis ir gydymą, skaitykite šiuos straipsnius:
Gydymas ankstyvo spuogų randus
Pėdos sukelti uždegiminiai pokyčiai yra natūralaus odos gijimo proceso dalis. Yra tam tikros praktikos ir vaistų, kurie gali padėti palengvinti šį gijimo procesą.
- Neapsaugotas saulės poveikis sukelia daugiau odos pažeidimų ir vėluoja gijimą, todėl svarbu dėvėti tinkamą apsauginį kremą .
- Tretinoino naudojimas (Retin-A, Renova, Avita) pagreitina odos remodeliavimą ir padeda išgydyti po uždegimo pasikeitimus.
- Tinkamos alfa-hidroksirūgšties (BHA) ir beta-hidroksidinės rūgšties (BHA) formulės, kurių sudėtyje yra teisingos koncentracijos ir kurios yra tinkamoje pH, taip pat padeda odos remodeliavimui.
- Visais atvejais turėtų būti vengiama skinti šašas. Skabos formos, siekiant apsaugoti gijimo procesą, kuris vyksta po jų. Ištraukus šašelį prieš tai, kol jis bus paruoštas, jis trukdo gydymui ir rekonstrukcijai, pratęsiant laiką, kai bus pastebėti po uždegimo pasikeitimai.
Antioksidantai ir po uždegiminių pokyčių
Kaip mes daugiau suprantame apie laisvųjų radikalų odos pažeidimus, atrodo, kad antioksidantas gali padėti gydyti použdegiminius pokyčius ar net nuolatinius randus . Deja, gerų mokslinių tyrimų neįrodyta, kad bet koks oralinis ar vietinis antioksidantas apsaugo nuo odos pažeidimo ar gydo. Tiesą sakant, buvo pastebėta, kad vitaminas E, vartojamas lokaliai gydant žaizdas, sukelia daugiau žalos negu gera. Kadangi antioksidantų tyrimai tęsiasi, mokslininkai gali rasti formulę, kuri veiksmingai pakeičia odos pažeidimus, tačiau iki tol visi teiginiai apie odos atjauninimą naudojant antioksidantus yra tik hype.
2001 m. Liepos mėn. Jacob ir kt. Pasiūlė spuogų randus klasifikavimo sistemą, kuri taip pat padeda nustatyti veiksmingas rando gydymo procedūras . Pagal šią sistemą spuogai, randai yra klasifikuojami kaip ledkalnis, riedėjimo ir boxcar remiantis rando išvaizda. Atsižvelgiant į ankstesnį " Accutane" naudojimo būdą, yra išdėstyti veido randus ir parengtas pakopinis gydymo planas.
Spuogų randus - Icepick
Icepick randus yra siauras, aštrių randų, kurie daro odą atrodo, kad jis buvo nukirsta su ledo pasirinkimu. Jie paprastai yra siauresni už 2 mm ir išsiplėsti į gilios dermos ar poodinio sluoksnį. Icepick randus paprastai yra pernelyg gilios, kad būtų galima ištaisyti odos dangos klijavimą, pvz., Dermabraziją ar lazerinį dengimą.
Spuogų randus - Boxcar
Rutuliniai randus yra apvalios iki ovalios depresijos, turinčios aštrius vertikalius kraštus. Skirtingai nuo ledo randų, jie nesikerta su tašku prie pagrindo. Rutuliniai randai yra 0,1-0,5 mm gylio, paprastai juos galima apdoroti įprastomis odos dangos klojimo technologijomis. Giluminiai randai yra> 0,5 mm gylio ir reikalauja viso storio gydymo metodų.
Spuogų randus - Rolling
Ritininiai randai atsiranda dėl kitokio normaliai atsirandančio odos pririšimo prie po oda esančio audinio . Šis procesas suteikia odai rutulio arba beviltišką išvaizdą. Tradiciniai odos dengimo būdai neveikia ant rudos randų . Jie turi būti pataisyti, padauginus poodines pluoštines juostas.
Spuogų randus gydyti po Accutane
Svarbus veiksnys gydant spuogų randus yra ankstesnis akutanto naudojimas
Yra daugybė procedūrų, kurios gali būti naudojamos pūslinių randų ištaisymui. Kiekviena procedūra turi savo riziką ir naudą, todėl dažniausiai yra derinamos kelios procedūros, kad būtų sukurta sklandžiausiai atsirandanti oda. Čia pateikiama trumpa diskusija apie veiksmingesnes spuogų gydymo procedūras.
Odos užpildai
Yra daugybė odos užpildų tipų, kurie gali būti įšvirkšti į spuogų randus, kad padidėtų odos paviršius ir užtikrintas sklandesnis išvaizda. Odos užpildų pavyzdžiai yra riebalai, galvijų kolagenas, žmogaus kolagenas, hialurono rūgšties dariniai ir polietilmetakrilato mikrosferos su kolagenu. Šių medžiagų įpurškimas nenuilstamai pašalina spuogų randus, todėl reikia tolesnių injekcijų.
Punch Excision
Šis spuogų randus chirurginiu būdu ištaisyti metodas yra naudojamas ant gilių randų, tokių kaip ledo parinkimas ir gilios barkarų randus. Ši procedūra naudoja perforatoriaus biopsijos įrankį, kuris iš esmės yra apvalus, aštrus "slapukų" pjovimo įrankis, kurio skersmuo yra nuo 1,5 mm iki 3,5 mm. Įrangos dydis sutampa su rando dydžiu, kad jis apimtų rando sienas. Pagal vietinę anesteziją randas pašalinamas su perforavimo įrankiu, o odos kraštai yra sutvirtinami kartu. Neseniai pagamintas randas išnyksta ir gali būti nepastebimas. Jei tai pastebima, dabar yra labiau patrauklūs metodai.
Punch Excision su odos dantų keitimu
Naudodami šį metodą, randas pašalinamas su perforavimo įrankiu, kaip nurodyta aukščiau. Vietoj to, kad odos briaunų susiuvuos kartu, defektas užpildomas perforuoto odos transplantu, kuris paprastai yra paimtas iš ausies. Naudojant šią procedūrą, spalvos ir tekstūros skirtumai gali būti pastebimi, tačiau odos dengimo būdas gali būti naudojamas praėjus 4-6 savaitėms po skiepijimo, kad ištaisytų šį skirtumą.
Punch Aukštis
Šis chirurginio pėdų randų pataisos metodas yra naudojamas gilios barkarų randus , turinčius aštrius kraštus ir įprastus atsirandančius pagrindus. Tas pats punch įrankis, kaip nurodyta pirmiau, naudojamas akims nuo rando pagrindo, pašalinant rando sienas. Tada ištraukta bazė pakelta į odos paviršių ir pritvirtinama siūlėmis, steriliais sluoksniais arba odos klijais, vadinama Dermabondu. Šis metodas sumažina spalvų ar tekstūrų skirtumo riziką, kaip matyti iš implanto keitimo ir sumažina pavojų matyti randą, kaip matyti, kai žaizdų kraštai yra siūti.
Poodinė injekcija
Po oda pjūvis , dar žinomas kaip "Subcision", naudojamas pluoštinėms juostoms, kurios sukelia riebalinius randus, suskaidyti. Pogrupis atliekamas pagal vietinę anesteziją , įterpiant specialiai nukreiptą adatą po oda, kad ji būtų lygiagreti odos paviršiui. Laikydami plokštumoje tarp dermos ir poodinio audinio, adata yra švelniai pažengusi ir įtraukta į stūmoklį veikiantį judesį, pjaudami pririšimo juostas. Ši procedūra sukelia kraujosruvas, kuris mažėja po maždaug 1 savaitės. Pogrupio rizika yra kraujavimas ir poodinių mazgų formavimas. Kraujavimas gali būti kontroliuojamas tinkamai naudojant anestetikus ir tvarsčius, o poodinius mazgelius galima gydyti kortikosteroidų įpurškimu į mazginę.
Lazerinis dengimas
Lazerio resurfacing yra populiarus daugelio odos defektų gydymas. Populiariausi lazerio tipai, naudojami spuogų randus resusfacing yra anglies dioksido (CO2) ir erbio: YAG (Er: YAG) lazeriai. Lazeriai veikia iš esmės deginant viršutinius odos sluoksnius iki tikslaus gylio. Oda vėliau gydo burnos sluoksnių pakeitimu naujausia odos forma. Teisinga po operacijos priežiūra odos, kuri buvo apdorota lazeriu, yra labai svarbus veiksnys nustatant procedūros sėkmę.