Ūminio inksto nepakankamumo apžvalga

Ūminis inkstų nepakankamumas yra inkstų pažeidimas, kuris gali atsirasti dėl kraujo netekimo, toksinų ar fizinės inkstų pažeidimo. Ūminis inkstų nepakankamumas pasireiškia greitai, todėl pasireiškia apibendrinti simptomai, tokie kaip apetito praradimas ir sumišimas. Tai yra rimta būklė, tačiau ją galima gydyti ir tinkamai gydyti, dauguma žmonių gali išgyventi ūminio inkstų nepakankamumo epizodą be ilgalaikių pasekmių.

Simptomai

Inkstai kontroliuoja skysčių, elektrolitų ir atliekų kiekį organizme, o medžiagų perteklių išsiskiria su šlapimu. Ūminio inkstų nepakankamumo simptomai atsiranda dėl to , kad šios medžiagos kaupiasi organizme, kai inkstai neveikia taip, kaip turėtų. Normalus skysčių ir elektrolitų kiekis yra būtinas visam kūnui optimaliai veikti. Atliekos medžiagos yra toksiškos daugeliui kūno ląstelių ir audinių, dėl kurių atsiranda plačių simptomų. Ūminio inkstų nepakankamumo simptomai atsiranda greitai, per kelias valandas ar dienas.

Dažniausi ūminio inkstų nepakankamumo simptomai yra:

Priežastys

Inkstai veikia daug veiksnių, tokių kaip kraujo spaudimas, vaistai, bendra sveikata, mityba ir vandens kiekis, kurį žmogus gėrė. Yra keletas skirtingų būdų, kaip gali atsirasti ūminis inkstų nepakankamumas . Viskas, kas greitai pažeidžia inkstus, sumažins jų atliktą darbą. Ūminis inkstų nepakankamumas gali būti laikinas arba gali būti didesnės problemos ženklas.

Yra trys pagrindinės ūminio inkstų nepakankamumo priežastys. Terminas "inkstai" apibūdina inkstai, o šių kategorijų pavadinimai yra prerenalūs, įtariami ir po poskiepio.

Prerenal: Tai apibūdina inkstų nepakankamumo priežastis, kurios prasideda prieš kraujo patekimą į inkstus. Pvz., Mažas kraujospūdis pasireikš, jei jūsų širdis neveikia efektyviai arba jei jūs stipriai dehidratuojate.

Tokiu atveju pačios inksijos nėra pagrindinė problema, tačiau jų įtakoja mažas kraujo pasiūlos lygis, todėl inkstai sunkiai dirba, norėdami filtruoti kraują.

Sunki infekcija gali pasireikšti sepsiniu šoku , kuris gali sukelti ūminį inkstų pažeidimą, nes kraujo spaudimas yra toks žemas, kad inkstai negali veiksmingai veikti.

Intrinsic: Tai apibūdina inkstų funkcijos nepakankamumo priežastis, kuriomis pažeisti pati inkstai. Toksinai, įskaitant chemines medžiagas, nelegalius vaistus ir net kai kuriuos paskirtus vaistus, turi praeiti pro inkstus ir gali jiems pakenkti.

Vaistinių preparatų, kurie gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą, pavyzdžiai yra kontrastinės medžiagos vaizdavimo bandymams. Šios rūšies vaistai neleidžia visiems, kurie juos vartoja, pasireikšti ūminis inkstų nepakankamumas, arba niekas jų niekada nenaudos. Tačiau kai kuriems žmonėms jie gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą, todėl gali būti sunku nuspėti, ar jūs turėsite šią reakciją. Kartais jums gali tekti atlikti kraujo tyrimus, kurie įvertina inkstų funkciją, prieš pradedant vartoti vaistus, kurie gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą.

Kitos situacijos, kurios gali sukelti ūminį inkstų funkcijos nepakankamumą vidinėje kategorijoje, yra deguonies trūkumas kraujyje, inkstų infekcija, inkstų uždegimas ir inkstų ligos. Labai didelis inkstų akmuo taip pat gali sukelti vidinę inkstų pažeidimą.

Požymiai: tai nurodo inkstų funkcijos nepakankamumo priežastis, kurios yra įsišaknijusios šlapimo takuose, ty šlapime praeina pro inkstus. Šios priežastys apima problemas, susijusias su kiaušidės, ty vamzdeliais, kurie šlapimo pūslės, šlapimo pūslės ar šlaplės, ty vamzdelio, kuris šerti iš šlapimo iš organizmo, šlapime.

Pvz., Inkstų akmuo ar navikas, pavyzdžiui, gali būti šlapimo pūslėje ar šlaplėje. Jei jis yra pakankamai didelis, kad šlapimas negali praeiti, šlapimas gali pradėti atsigauti, galiausiai į inkstus. Šis slėgis ir atgalinis šlapimo srautas gali sukelti ūmią inkstus.

Diagnozė

Yra ūminio inkstų nepakankamumo diagnozavimo kriterijai. Jei per 48 valandas turite vieną iš šių trijų kriterijų, tai reiškia, kad turite ūmią inkstų nepakankamumą.

Šlapimo gamyba

Jei sergate ūmiomis inkstėmis, gali būti pakankamas šlapimo kiekis arba labai mažai šlapimo. Jūs galite gerokai padidinti kreatinino kiekį, o tai rodo, kad esate ūminis inkstų pažeidimas, tačiau šlapime vis tiek pasieksite normalią koncentraciją. Daugiau nei pusė visų žmonių, kuriems yra ūminis inkstų nepakankamumas, toliau šlapinasi, kas atrodo įprastu būdu.

Suaugusiesiems normalus šlapimo kiekis yra nuo 0,5 iki 1 ml per valandą kilogramui kūno svorio arba nuo vieno iki dviejų litrų per dieną. Vaikams yra maždaug 1 mililitre per valandą už kilogramą, o kūdikiams - 2 mililitrai per valandą kilogramui kūno svorio. Norėdami pamatyti, 30 mililitrų yra maždaug 1 uncija šlapimo.

Yra trys kategorijos, apibūdinančios šlapimo išeigos kiekį ūminio inksto pažeidimo metu.

Gydymas

Ūminio inkstų nepakankamumo gydymas priklauso nuo problemos priežastys, taip pat nuo situacijos sunkumo. Daugelis žmonių gerina gydymą nuo ūminio inkstų nepakankamumo ir neturi ilgalaikių problemų ar lėtinio inkstų nepakankamumo . Problemos nustatymas ir gydymo priėmimas kuo greičiau yra geriausias būdas užkirsti kelią inkstų pažeidimui, dėl kurio visą inkstų veiklą kyla ar reikalinga dializė.

Inkstų funkcijos tyrimai

Inkstų funkcijos tyrimai - tai bandymai, kurie tiria jūsų inkstų funkciją. Šie tyrimai nenaudojami, siekiant diagnozuoti ūminį inkstų nepakankamumą, tačiau jie naudojami stebėti, ar jūsų inkstų funkcijos nepakankamumas gerėja ar pablogėja. Inkstų funkcijos tyrimai dažnai gali nustatyti, kokia yra sunki problema, gali būti pateikiama tam tikra informacija apie problemos priežastį ir gali būti pakartota rodyti, ar inkstai reaguoja į gydymą.

Inkstų funkcijos tyrimai apima:

> Šaltiniai:

> Lavergne A, Vigneau C, Polard E ir kt. Ūminis inkstų pažeidimas gydant didelę dozę kloksacilinu: 23 atvejų ataskaita ir literatūros apžvalga. Int J Antimicrob agentai. 2018 balandis 14. pj: S0924-8579 (18) 30109-2. doi: 10.1016 / j.ijantimicag.2018.04.007. [EPUB prieš spausdinant]

> Qiu T, Zhou J, Zhang C. Rūgštingumą slopinantys vaistai ir inkstų ligų rizika: sisteminga apžvalga ir metaanalizė. J Gastroenterol Hepatol. 2018 m. Balandžio 12 d .: 10.1111 / jg.14157. [EPUB prieš spausdinant]