Kai girdime apie skoliozę , dažniausiai pokalbis apibūdina, kaip ši deformacija daro poveikį paaugliams ir paaugliams. Žinoma, išaiškinimas, kad esate skoliozė, yra didelis iššūkis jaunam žmogui.
Tačiau skoliozė taip pat turi įtakos suaugusiesiems. Tai daro vienu iš dviejų būdų - arba kaip skoliozės tęsinys, kuris atsirado ankstyvame gyvenime arba kaip visiškai atskira sąlyga, vadinama suaugusiu degeneraciniu skolioze.
Suaugusio idiopatinio skolioze terminas " idiopatinis " reiškia tai, kad ekspertai-jūsų gydytojas, tyrinėtojai stuburo srityje ir kiti žinantys negali pasakyti, kas tai sukelia. Idiopatinis skoliozė yra labiausiai paplitęs skoliozės tipas ir veikia tiek vaikams, tiek suaugusiesiems.
Greitas skiliozės apibrėžimas
Nepriklausomai nuo to, kokio tipo skoliozės mes kalbame apie amžiaus ar amžiaus, kurį jis patyrė, skoliozė yra deformacija, kai stuburo sluoksnyje iškyla kreivės, kurios eina šoną. Tai gali apimti tik vieną kreivę, į dešinę arba į kairę, arba gali būti vadinama "S" kreivė skoliozė. "S" kreivė susideda iš dviejų paskolitinių kreivių - viena viršuje, kuri eina dešinėn arba kairėn ir atitinkama apatinė kreivė į priešingą pusę viršuje.
Idiopatinis skoliozė suaugusiesiems atrodo panašus į vaikų. Galbūt pastebėsite, kad vienas iš jūsų pečių yra didesnis už kitą, ir jūs galite turėti šonkaulį "kupra" vienoje pusėje savo vidurio atgal.
Ribas "kupra" iš esmės yra pažymėtas aukštis vienoje savo šonkaulių narvelio pusėje. Tai paprastai vyksta ant išgaubtos kreivės pusės, nes toje srityje esantis stuburas stumia šonkaulius atgal.
Skoliozės diagnozė ir gydymas
Skoliois dažniausiai yra matuojamas rentgeno spinduliais ir paskesniu filmų Cobb kampu .
Jei jūsų kreivė ar kreivė yra 50 laipsnių ar didesnė, chirurgas gali rekomenduoti operaciją. Dėl mažesnių laipsnių kreivių, dažniausiai pritvirtinama, pratybų ir konservatyvios (ne chirurginės) priežiūros. Taip pat gali būti skiriamos spinalinės epidurinės injekcijos.
Pasak Scoliosis Research Society (SRS), apskritai skoliozės kreivės, kurios vystosi ankstyvame gyvenime, nepasiekia daug daugiau nei 30 laipsnių. SRS teigia, kad paauglių idiopatinės kreivės, kurių matmenys 30 laipsnių ar mažesni, linkę nevykdyti daug, kaip paciento amžius. Bet jei jūsų kreivė buvo 50 laipsnių, kai buvo jaunas, progresija tarp 0,5 ir 2 laipsnių per metus yra įmanoma. Šiuo atveju svarbu, kad skoliosas būtų reguliariai stebimas stuburo specialisto.
Suaugusiųjų skausmas yra ypatingas dėmesys
Dabar, kai žinote apie jaunų žmonių idiopatinį skoliozę, pabandykime suprasti unikalias šios būklės ypatybes, nes jos turi įtakos gyventojų senėjimui.
Skoliosas ar ne, vyresnio amžiaus žmonės ir pagyvenę žmonės linkę vystytis degeneracinius pokyčius stuburo. Taigi, jei esate vyresnio amžiaus ir turite suaugusiųjų idiopatinį skoliozę, pasak SRS, tikriausiai turėsite daugiau simptomų nei paaugliai, kuriems yra idiopatinis skoliozė.
Šie papildomi simptomai yra susiję su artritu ir gali pasireikšti stuburo srityse, kurios labiausiai linkusios degeneracijai - paprastai būna ten, kur yra angos. Yra angos, kad būtų galima nugaruoti nugarą ir nugarą. Tokios angos apima stuburo kanalą, kuriame gali išsivystyti būklė, vadinama centrinės kanalo stenozė, ir tarpslankstelinis foraminas, esančios kiekvieno lygio stuburo sienelėse.
Nugaros nervų šaknys išeina iš foraminos prieš suskaidant į atskirus nervus, kurie tarnauja likusiai kūno daliai. Foraminoje gali išsivystyti ir kita stenozė, vadinama neuroforminamine stenozė.
Stenozė yra terminas, kuris nurodo šių erdvių susiaurėjimą dėl degeneracinių pokyčių kauluose.
Tarpslankstelinis diskas yra dar viena sritis, kuri dažnai patiria degeneraciją.
Pagal Europos tyrimo žurnale " Spine Journal" publikuotą tyrimą, osteoporozė - liga, kurios metu kaulų masė netenka greičiau nei galite ją pagaminti, gali pagreitinti degeneracinį skoliozę. Pasak mokslininkų, osteoporozė padidina kreivės (-ų) laipsnį.
Mokslininkai priduria, kad osteoporozės ir suaugusiųjų idiopatinio skoliozės atveju lęšio sąnariai ir jų kapsulės, kartu su tarpslanksteliniais diskais ir nugarkaulio raiščiais tikriausiai taps destabilizuojami ir gali išsivystyti stenozė. Osteoporozė dažniausiai pasireiškia moterims po menopauzės.
Spinalinis suspaudimo lūžis yra dar viena sveikatos problema, kuri labiau paveikia pagyvenusius žmones. Jei išlaikysite šią traumą, jūsų natūralus polinkis gali būti liesos arba stumti į priekį. Stooping yra būklė, žinoma kaip hiperpirozė. Tas pats pasakytina ir apie stenozę, nes stuburo priekinis lenkimas linkęs būti patogesnis.
Problema ta, kad priekinė pakreipta laikysena gali atsikratyti pusiausvyros ir padvigti savo klubus ir kelius, kad kompensuotų. Nepakankami keliai ir klubai padeda išlaikyti jus tiesiai. Kartu su kitais suaugusiais idiopatiniais skoliozės simptomais, ši kompensacija gali palaipsniui mažėti jūsų gebėjimui veikti ar atlikti įprastą kasdienę veiklą.
Chirurgija
Konservatyvus gydymas, kurio neapima chirurgija, dažnai bandomas, kai jūsų kreivė yra mažesnė nei 50 laipsnių. Tačiau jei konservatyvus būdas nesumažina jūsų simptomų, jūsų nugaros ar kojų skausmas neleidžia, jūsų nugaros smegenų disbalansas yra išjungimas ir (arba) yra rimtas apribojimas dėl judėjimo ir funkcijos, Jums gali prireikti operacijos.
"Scoliosis Research Society" duomenimis, suaugusiųjų skoliosios chirurgijos metu yra keletas dalykų. Tai gali padėti atstatyti pusiausvyrą, sumažinti skausmą, ištaisyti lyginimą, stabilizuoti stuburą ir (arba) sumažinti nervus. VRS dažniausiai apibūdina šias procedūras:
- Mikrodekrompresija yra minimaliai invazinė procedūra, kuri padeda sumažinti nervų spaudimą. Su amžiumi susiję degeneraciniai pokyčiai gali sukelti stenozę arba susiaurėjimą stuburo sluoksnyje esančiose angos ir kad toks susiaurėjimas gali dirginti nervus. "Scoliosis Research Society" įspėja, kad mikrodekompresija gali padidinti kreivės laipsnius, ypač jei jūs einate į procedūrą su kreivėmis, kurios yra didesnės nei 30 laipsnių. Jie taip pat sako, kad tokio tipo operacija paprastai atliekama tik vieno stuburo lygiu, o ne keliais lygiais.
- Sulfonija gali būti padaryta norint stabilizuoti stuburą tiesia padėtimi. Fusion naudoja kaulo transplantato medžiagą, sintetinę, iš savo paties kaulo arba iš lūpos (ji sterilizuojama prieš tai, kai ji pasireiškia jums) kaip laikinas kaulų pakaitalas. Tada, po procedūros, yra gijimo laikotarpis. Pasibaigus šiam laikotarpiui, nustatoma, kaip gerai gretimų kaulų sąveika.
- Chirurginis stabilizavimas yra panašus į sintezės būdą, nes jis suteikia jūsų "stuburo" "teisingesnį" sulyginimą ir leidžia saugiai jį sujungti. Skirtumas yra tas, kad chirurginiame stabilizavime naudojami įrankių sraigtai, lėkštės, kabliukai, strypai ir pan., Kad padėtų jūsų stuburo padėčiai pakeisti.
- Osteotomija apima pjovimo ir išlyginimo stuburo segmentus. Spinaliniai segmentai susideda iš dviejų gretimų slankstelių (stuburo kaulų) ir tarp jų esančio disko. O osteotomija gali apimti daugiau nei vieną stuburo segmentą.
> Šaltiniai:
> Aebi, M. Adult Scoliosis Eur Spine J. 2005. Gruodis http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16328223
> Scoliosis mokslinių tyrimų draugija. Skoliozė. SRS svetainė. http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/adults/ccoliosis
> Vašingtono universitetas Radiologijos katedra. Skoliozė. UW Radiologijos katedra http://rad.washington.edu/about-us/academic-sections/musculoskeletal-radiology/teaching-materials/online-musculoskeletal-radiology-book/scoliosis/