Provera yra hormonas, apsaugantis gimdą ir reguliuoja menstruacijas
Provera gali būti skiriamas dėl kelių priežasčių, dažniausiai gydant sunkius mėnesinius ar nutrauktus laikotarpius (amenorėją), kuriuos sukelia pagrindinė hormonų problema. Provera (medroksiprogesteronas) yra sintetinė progesterono forma - hormonas, gaminamas natūraliai po ovuliacijos (kai kiaušialąstė išsiskiria iš kiaušidžių).
Be to, Provera kartais derinama su estrogenu, kad gydytų po menopauzės sergančias motinas, turinčias gimdą, gydyti su menopauzmu susijusius simptomus (pvz., Karščio bangos).
Šiuo atveju "Provera" tikslas yra užkirsti kelią gimdos gleivinės sustorėjimui, kuris gali sukelti gimdos vėžį. Provera taip pat gali būti naudojama progesterono išbandymo tyrimui.
Provera ir Amenorėja
Antrinė amenorėja atsiranda, kai moteris sustoja reguliariai daugiau nei tris mėnesius (kai jie būdavo reguliarūs) arba daugiau nei šešis mėnesius (jei jie buvo nereguliarūs). Yra keletas galimų antrinės amenorėjos priežasčių, įskaitant:
- Nėštumas
- Skydliaukės liga
- Poliketinis kiaušidžių sindromas
- Didelis prolaktino kiekis
- Hipotalaminė amenorėja: būklė, kuri gali išsivystyti dėl streso, pernelyg didelio svorio ar sunkaus pratimo
Norint nustatyti moters antrinės amenorėjos priežastį, gydytojas užsakys tokius bandymus kaip nėštumo testas, kraujo hormonų lygis ir progesterono išbandymo testas (dar vadinamas progesterono pasikartojimo testu).
Progesterono išbandymo tyrimo metu moteris gali būti paskirta 5 mg arba 10 miligramų Provera 5-10 dienų, kad įsitikintų, ar ji patiria kraujavimą iš makšties.
Jei moteris per dvi savaites nuo Provera vartojimo negauna kraujavimo iš makšties, ji turi labai mažą estrogeno kiekį savo kūne arba ji turi išplovimo trakto sutrikimą, pvz., Ashermano sindromą.
Jei moteris patiria kraujavimą iš makšties (dažniausiai tai įvyksta per 3-7 dienas nuo Provera vartojimo nutraukimo), ji turi pakankamai estrogeno savo kūne, todėl amenorėją sukelia ne ovuliacija (vadinama anovuliacija).
Tokiu atveju gydytojas atliks daugiau bandymų, kad nustatytų jos anovuliacijos priežastis.
Provera ir nenormalus gimdos kraujavimas
Jei moteris turi lėtinę anovuliaciją, gali išsivystyti nenormalus gimdos kraujavimas, kuris yra nereguliarus arba per didelis menstruacinis kraujavimas. Lėtinės anovuliacijos problema yra tai, kad jis gali sukelti gimdos gleivinės audinių peraugimą, vadinamą endometriumo hiperplazija , kuri gali išsivystyti į gimdos vėžį.
Polikvizijos kiaušidžių sindromas (PCOS) yra klasikinis būklės pavyzdys, kuris dažnai sukelia nereguliarius menstruacijas iš lėtinės anovuliacijos. Polycystic kiaušidžių sindromas yra labiausiai paplitęs endokrininis sutrikimas moterims vaisingo amžiaus. Du PCOS ypatumai yra nereguliarus laikotarpis ir didelis androgenų kiekis (pvz., Testosteronas), kuris prisideda prie spuogų ir hirsutizmo vystymosi. Metabolizmo problemos, tokios kaip nutukimas ir atsparumas insulinui, taip pat dažnai būdingi PCOS.
Paprastai moterims, kurioms yra PCOS, rekomenduojama vartoti estrogeno-progestino kontracepcijos derinį (pvz., "Pill"), reguliuoti moters menstruacinius ciklus, apsaugoti gimdos gleivinę nuo augimo, taip pat gydyti aukšto androgeno kiekio (dėl pavyzdžiui, spuogai).
Moterims, kurios negali vartoti ar nuspręsti nevartoti kombinuotų estrogeno ir progestino kontraceptikų, Provera yra alternatyva.
Provera veikia, užkertant kelią audinių išaugimui gimdos gleivinėje.
Provera ir hormonų pakeičiamoji terapija
Provera taip pat gali būti vartojamas kartu su estrogenu moterims, sergančioms gimdą po menopauzės. Estrogeno ir progesterono derinys vadinamas hormonų pakaitine terapija ir jo tikslas yra gydyti su menopauze susijusius simptomus, pvz., Karščio bangos.
Progesterono, be estrogeno, tikslas yra užkirsti kelią gimdos sustorėjimui. Štai kodėl progesteronas skiriamas tik toms moterims, kurios vis dar turi gimdą. Arba Provera arba natūralus progesteronas (dažniau).
Vartojant hormonų pakaitinę terapiją reikia vartoti mažiausią veiksmingą dozę ir kuo trumpesnį laiką, atsižvelgiant į moters riziką ir hormonų pakaitinės terapijos naudą, buvo kruopščiai pasverta ir aptariama.
Be to, svarbu nepamiršti, kad vaginalinis kraujavimas moterims po menopauzės su gimda turėtų būti įvertintas taip, kad būtų išvengta vėžio.
Ko tikėtis iš Provera vartojimo
Kadangi Provera yra hormonas, jis gali sukelti šalutinį poveikį. Dažniausiai pasireiškia galvos skausmas, pykinimas, krūtų jautrumas ir nuotaikos pokyčiai. Po to, kai vartojate Provera, šis šalutinis poveikis turėtų sumažėti.
Kiti šalutiniai poveikiai gali būti:
- Mėnesinių kraujavimo ar tekėjimo pokyčiai
- Aknė
- Svorio padidėjimas
- Nuovargis ar miego sutrikimai
Svarbu pažymėti, kad Provera draudžiama vartoti nėštumo metu, todėl būtinai pasakykite gydytojui, jei manote, kad galite būti nėščia. Kartais jūsų gydytojas, prieš pradėdami vartoti šį vaistą, reikės atlikti kraujo ar šlapimo nėštumo testą.
Be to, Provera savaime nėra patikima kontracepcijos priemonė, net jei tai yra hormonas. Jei vartojate Provera, būtinai naudokite barjerinį kontraceptiką (pvz., Prezervatyvą), kad išvengtumėte nėštumo.
Prieš pradėdami vartoti Provera, perskaitykite visas savo sveikatos problemas ir vaistus. Be nėštumo, be kitų šalutinių reiškinių, vartojant Provera, yra ir kitų kontraindikacijų, ypač jei kartu su estrogenu.
Žodis iš
Dažniausias Provera vartojimo tikslas yra padėti gydytojui diagnozuoti ar gydyti mėnesinių ciklo problemas, tokias kaip nenormalus kraujavimas arba periodų nebuvimas. Jis taip pat vartojamas moterims po menopauzės, kurie taip pat vartoja estrogeno, gimdos gleivinės peraugimui. Gali būti sudėtinga suprasti, kodėl vartojate tam tikrą hormoną, pavyzdžiui, Provera. Būtinai kreipkitės į gydytoją dėl klausimų ar rūpesčių.
> Šaltiniai:
> Kaunitz AM. Nenormalus gimdos kraujavimas. In: UpToDate, Barbieri RL (Ed), UpToDate, Waltham, M
> Ndefo UA, Eaton A, Green MR. Polikvizijos kiaušidžių sindromas: gydymo būdų apžvalga, sutelkiant dėmesį į farmakologinius metodus. Vaistinė ir terapija. 2013 m. Birželio mėn .; 38 (6): 336-338, 348, 355.
> Provera (medroksiprogesterono acetatas). "Pfizer". https://www.pfizer.com/products/product-detail/provera.
> Sweet MG, Madsen KP. Nenormalių moterų kraujavimo vertinimas ir valdymas moterims prieš menopauzę. Amerikos šeimos gydytojas. 2012 m. Sausio 1 d .; 85 (1): 35-43.