Polikistinių kiaušidžių sindromo diagnozė
Kiekvienos moters polycistinių kiaušidžių sindromo (PCOS) patirtis yra unikali, nes nė vienos iš jų nėra vienodų simptomų . Tai gali apsunkinti PCOS diagnozavimą. PCOS diagnozė gali šiek tiek užtrukti, kad patektų į medicinos istoriją, fizinį egzaminą, laboratorinius tyrimus ir jūsų simptomų peržiūrą.
Polikistinės kiaušidžių sindromo diagnozės tyrimai ir procedūros
Jei norite diagnozuoti PCOS, turite atitikti bent du iš šių trijų kriterijų:
1. Nereguliarus ar absentus periodas (mažiau nei aštuoni menstruaciniai ciklai per metus)
2. Kraujos rezultatai arba fiziniai hiperandrogenizmo požymiai ( dideli androgenai ) be kitos medicininės priežasties
3. Mažų folikulų atsiradimas dėl kiaušidžių ultragarsu
> Žiūrėkite skirtumą tarp normalios ir policistinės kiaušidės.
Fizinis egzaminas ir medicinos istorija
Jūsų gydytojas norės atlikti visą fizinį ir dubens egzaminą, kad gautumėte savo problemos apačią.
Kai moteriai yra retai pasitaikančių, nereguliarių ar nereguliarių periodų (aštuonių ar mažiau menstruacijų per metus), tai rodo, kad ovuliacija gali nebūti ir gali reikšti PCOS. Tačiau svarbu pažymėti, kad moterims, sergančioms PCOS, gali būti mėnesinis mėnesinis ciklas ir PCOS. Prieš pradedant diagnozę, pirmiausia reikia atmesti kitas sąlygas, kurios gali sukelti jūsų nereguliarius laikotarpius, pvz., Skydliaukės ligą , hiperprolaktinemiją , Cushingo sindromą ar įgimtą antinksčių hiperplaziją .
Jūsų gydytojas ieškos didelių androgenų ar testosterono fizinių požymių, pvz., Nenormalių plaukų augimo (konkrečiai ant veido, apatinės pilvo dalies, nugaros ir krūtinės dalies), spuogų , odos žymių , vyriškojo tipo nuplikimo (jei taikytina) ir acanthosis nigricans (tamsintas storis oda ant kaklo, šlaunų, pažastų ar vulvos.
Tada jis arba jūs paprašys jus apie bet kokius kitus neįprastus simptomus, kuriuos galbūt pastebėjote, todėl būtinai paminėkite bet kokias jūsų problemas, net jei jūs manote, kad tai nėra didelis dalykas.
Rašydamas dalykų, kuriuos norite paminėti ir paprašyti iš anksto, sąrašą, galite prisiminti svarbius dalykus, kuriuos norite pritraukti į susitikimą. Jums bus paklaustas apie mėnesines, kaip jie reguliariai, laiko tarpas tarp jų, todėl geriausia, kad jie būtų parengti kartu su tais atsakymais. (Ši informacija gali padėti jūsų gydytojui nustatyti, ar esate ovuliacija.)
Transvaginalinė ultragarso sistema PCOS
Transvaginalinis ultragarsas gali būti atliekamas, kad būtų išvengta PCOS. Šis testas gali būti jums žinomas, jei kada nors esate nėščia. Makiažo viduje yra zondas, kuris leidžia gydytojui ištirti reprodukcinius organus, ieškoti netobulumų ir išmatuoti endometriumo storį.
Jūsų gydytojas ieškos 12 ar daugiau mažų (2-9 mm) folikulų kiekvienoje kiaušidėje, kad padėtų patvirtinti diagnozę. Dažnai šie folikulai vadinami cistomis .
Tačiau yra daugybė moterų, turinčių cistinę kiaušidę be hiperandrogenizmo simptomų, ir daugelis moterų, kurioms diagnozuota PCOS, kuriems nėra klasikinių cistinių kiaušidžių. Kai kurie gydytojai mano, kad paauglių transvaginalinis ultragarsas yra nereikalingas, kadangi gali būti, kad nėra folikulų ir gali būti dar ne seksualiai aktyvūs.
Kraujo rezultatai
Galiausiai, greičiausiai bus atliekami kraujo darbai . Be hormonų, pvz., Testosterono, estrogeno ir folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) testų, gydytojas gali norėti patikrinti savo organizmą dėl metabolinių komplikacijų požymių, tokių kaip didelis cholesterolis , riebiosios kepenys, 2 tipo diabetas ir atsparumas insulinui .
Kiti testai Jūsų gydytojas gali rekomenduoti
Endometriumo biopsija . Endometriumo biopsija gali būti atliekama norint nustatyti, ar jūsų endometriumo audinys yra tinkamoje fazėje, ar ištirti endometriumo vėžį . Ši endometriumo vėžio rizika didėja atsižvelgiant į laiko tarpą tarp praleistų laikotarpių skaičiaus ir trukmės, o liga susijusi su hormonų disbalansu, nustatytu PCOS.
Biopsija gali būti atliekama jūsų gydytojo kabinetuose ir yra gana neskausminga, nors procedūros metu gali atsirasti minimalus mėšlungis. Nedidelis audinio kiekis pašalinamas iš gimdos per ploną kateterį, įkištą per gimdos kaklelį ir į gimdą. Tada šis audinys yra analizuojamas jūsų ciklo kontekste ir ištyrus vėžinių ląstelių.
Geriamojo gliukozės toleravimo tyrimas. Moterims, kurioms yra PCOS, yra daug didesnė rizika susirgti 2 tipo cukriniu diabetu . Iš tikrųjų, anotergijos pertekliaus ir PCOS draugijos (AEPCOS) duomenimis, pacientams, kuriems jis serga, pasireiškia greitas cukrinis diabetas. Dėl šios priežasties AEPCOS rekomenduoja, kad moterims, kurioms yra PCOS, kasmet būtų atliktas geriamasis gliukozės tolerancijos tyrimas, jei jie sumažina gliukozės kiekį arba kas dvejus metus, jei gliukozės koncentracija yra normalus. Tokiu būdu diabetas gali būti aptiktas ir anksčiau gydomas, kad būtų išvengta komplikacijų.
Kiti hormonų lygiai: dar kartą, PCOS yra atskirties sąlyga, todėl prieš diagnozės nustatymą reikia atmesti kitas sąlygas, turinčias panašių požymių ir simptomų.
Norėdami tai padaryti, gali būti patikrinti kiti hormonai , tokie kaip folikulus stimuliuojantis hormonas, liuteinizuojantis hormonas ir prolaktinas. Jūsų gydytojas taip pat gali išbandyti savo skydliaukės hormono lygį, nes skydliaukės sutrikimai turi panašių požymių ir simptomų, kaip PCOS, ir dažnai pasitaiko moterims, kurioms tai kelia susirūpinimą. Kai kurie gydytojai dabar naudojasi naujais hormoninio kraujo tyrimo metodais, žiūrint į moters AMH (mielerijos hormoną), kaip diagnostinį įrankį.
Suvokti tavo rezultatus
Kai jūsų kraujo rezultatai grįš, turėtumėte tai peržiūrėti savo gydytojui ir užduoti klausimus. Jei įmanoma, gaukite jums išsiųstų kraujo rezultatų kopijas. Daugelis laboratorijų dabar siūlo nemokamas programas, kurias galite atsisiųsti, kad jūsų kraujo rezultatai būtų išsiųsti į jūsų išmanųjį telefoną.
Jei jums diagnozuojama PCOS, atminkite, kad gyvenimo būdo pakeitimai gali pagerinti jūsų laboratorijos vertes ir sumažinti riziką dėl tolesnių medicininių komplikacijų. Paklauskite savo gydytojo, kaip jis ketina gydyti savo PCOS ir ką galite padaryti. Būtinai paklauskite apie kitas gydymo galimybes.
Jūsų tolesni veiksmai po PCOS diagnostikos
Pradėjus diagnozuoti PCOS gali būti labai didelis. Galbūt norėsite susisiekti su žmonėmis, kurie rūpinasi jūsų ar galbūt PCOS palaikymo grupe jūsų rajone, kad kažkas atsilenktų. Vadovaukitės gydytojo patarimais ir susipažinkite su savo liga yra geriausias būdas ją valdyti. Mes turime daug informacijos apie gydymą PCOS, įskaitant daugybę vaistų, kurie gali būti rekomenduojami, čia.
Gali būti naudinga ieškoti kitų sveikatos priežiūros specialistų, pvz., Registruotų dietologų ar gydytojų, patarimų.
Žodis iš
Nors tai gali atrodyti kaip daug procesų, atminkite, kad esate ne vienas. Kaip dažniausiai pasitaikantis endokrininis sutrikimas tarp vaisingo amžiaus moterų yra daugybė moterų, sergančių PCOS . Kuo daugiau jūs žinote, tuo labiau jūs pajusite, kaip sekasi.
> Šaltiniai:
> Moran L, Misso M, Wild R, Norman R. Sutrikusio gliukozės tolerancijos 2 tipo cukrinis diabetas ir metabolizmo sindromas policistinių kiaušidžių sindromu: sisteminė apžvalga ir metaanalizė. Hum Repro atnaujinimas . 2010; 16347-363.
> Salley KE, Wickham EP, Cheang KI, Essah PA, Karjane NW, Nestler JE. Gliukozės netoleravimas policistinių kiaušidžių sindromu - Androgeno perteklinės visuomenės teiginys. J Clin Endocrinol Metab. 2007; 92 (12): 4546-56.