Ar tai yra PCOS ar kitas sveikatos būklė?
Jei pasireiškė policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS), gali atsirasti bet koks simptomų skaičius, pvz., Nereguliarus menstruacinis ciklas ar padidėjęs androgenų lygis, pavyzdžiui, spuogai ir nenormalus plaukų augimas ( hirsutizmas ). Jei nutraukiate menstruacijas ir (arba) jūsų gydytojas įtaria, kad PCOS diagnozė yra nustatyta, kraujo tyrimai atliekami klasikiniu būdu, kad būtų užtikrinta, jog kažkas nevyktų, pvz., Nepakankama skydliaukės liga ar retas androgeno sekretuojamas navikas.
Pjesės kartu
Svarbu pažymėti, kad jūsų istorija ir fizinis egzaminas yra naudingi PCOS diagnozei nustatyti, o jūsų gydytojas naudos tiek savo kraujo tyrimus, tiek jūsų egzaminą, kad kartu surašytų diagnozę. Nuo šiol nėra vieno slam-dunk kraujo tyrimo, skirto PCOS diagnozavimui, todėl jūsų gydytojas greičiausiai atliks dubens tyrimą ir, galbūt, ultragarsu kartu su jūsų kraujo tyrimais, kad pašalintų kitas ligas, atsirandančias dėl jūsų simptomų.
Be to, nepamirškite, kad jei praleidote laikotarpį arba nutraukėte menstruacijas, galite nuspręsti, kad pirmasis bandymas, kurį atliks gydytojas, yra nėštumo testas, todėl nesistebėkite, net jei esate tikras, kad esate nenėščia. Po to patvirtinus neigiamą, gydytojas pereis prie kitų kraujo tyrimų.
FSH / LH kraujo tyrimas
Folikulį stimuliuojantis hormonas (FSH) ir liuteinizuojantis hormonas (LH) gaminami ir išleidžiami iš hipofizio, žirnių dydžio liaukos, esančios jūsų smegenų bazėje.
FSH stimuliuoja kiaušinėlio folikulo augimą kiaušidėse, o LH padaugėjimas sukelia kiaušinėlio išsiskyrimą ovuliacijos metu.
Ankstesnės PCOS diagnozės buvo nustatytos remiantis LH ir FSH santykiu, kuris buvo didesnis nei 3: 1. Tai jau nebėra, nes daugelis moterų, turinčių PCOS, visame cikle nuolat gerina LH koncentraciją, dažnai moterims, kurioms yra PCOS, būdingos normalios hormonų vertės.
Vis dėlto moterims, kurioms yra PCOS, paprastai pasireikštų FSH, kurie yra mažesni už LH lygį, todėl šis bandymas gali patvirtinti PCOS diagnozę, bet ne jį patvirtinti.
Taip pat, jei jūsų FSH yra padidėjęs, tai gali būti būklės, vadinamos priešlaikiniu kiaušidžių nepakankamumu, požymis.
DHEA / Testosterono kraujo tyrimas
Dehidroepiandrosteronas (DHEA) ir testosteronas yra du anodogeniniai arba vyriški hormonai. Šie androgenai yra atsakingi už daugelį vyriškų antrinių lytinių požymių, pavyzdžiui, neįprastą plaukų augimą ar praradimą ir spuogus, o tai paaiškina simptomus, kuriuos patiria PCOS sergantieji. Androgenai taip pat sukelia mėnesinių sutrikimus moterims.
Nors moterims, kurioms yra PCOS, padidėja testosterono būklė, svarbu pažymėti, kad jums gali būti padidėjusio androgeno lygio, pavyzdžiui, spuogų ir plaukų augimo požymių, tačiau kraujo tyrimuose yra normalus androgenų lygis, ir vis dar yra PCOS. Kitaip tariant, gydytojas turi padalyti savo fizinį egzaminą su savo laboratorijomis diagnozei atlikti.
Retais atvejais labai aukštas testosterono kiekis gali būti antrozę išskiriančio kiaušidžių naviko ženklas. Panašiai, aukštas DHEA kiekis gali būti antrozę slopinantis antinksčių navikų (mažų liaukų, kurie sėdi ant jūsų inkstų), ženklas.
17-hidroksiprogesterono kraujo tyrimas
Šis kraujo tyrimas naudojamas nustatant vėlyvą įgimtą įgimtą antinksčių hiperplaziją , kitą sveikatos būklę, kuri gali imituoti PCOS simptomus.
Skydliaukės funkcijos kraujo tyrimai
Šie tyrimai naudojami siekiant pašalinti skydliaukės funkcijos sutrikimą, nes tai sukelia mėnesinių sutrikimą. Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH) taip pat išskiriamas iš hipofizio ir kontroliuoja dviejų skydliaukės hormonų, T3 ir T4, išsiskyrimą. Šie du hormonai kontroliuoja pagrindinį metabolizmą ir gali sukelti mėnesinių pokyčius, panašius į tuos, kurie yra PCOS. Arba didesnis ar mažesnis nei įprastos laboratorinės vertės gali rodyti skydliaukės ligą, todėl turėtų būti stebima.
Prolaktino kraujo tyrimas
Hipofiziu išskiriamas, prolaktinas yra hormonas, kurio pagrindinė atsakomybė yra skatinti žindymą moterims. Padidėjusi vertė gali sukelti mėnesinių stoką. Jei jūsų lygis yra padidėjęs, gydytojas patikrins skydliaukę, jei jis arba ji dar negydoma, hipotirozė gali sukelti padidėjusį prolaktino kiekį. Be to, jūsų gydytojas paskirs hipofizio MRT, norėdamas įvertinti naviką, vadinamą prolaktinoma.
Kraujo tyrimai, diagnozuoti naudojant PCOS
Jei gydytojas Jums diagnozuoja PCOS, jis ar ji norės jus įvertinti 2 tipo cukriniu diabetu ir aukštu cholesterolio kiekiu, kuris yra įprastų medžiagų apykaitos sutrikimų moterims, kurioms yra PCOS. Šie bandymai apima:
Gliukozės toleravimo testas (GTT). Šis bandymas leis jūsų gydytojui įvertinti jūsų reakciją į cukraus stimulą. Insulinas yra pagrindinis hormonas, kurio sudėtyje yra cukraus ir kuro. Ekspertas duos jums labai saldus, saldaus, geriamojo tirpalo. Kraujo tyrimai bus atliekami prieš prasidedant bandymui ir po vienos ir dviejų valandų. Šlapimo mėginiai gali būti renkami taip pat, kad būtų galima išmatuoti gliukozę šlapime. Svarbu nevalgyti ir negerti nieko, prasidedant bandymui, arba 12 valandų prieš tai, nes tai turės įtakos rezultatams. Paprastai per dvi valandas cukraus kiekis kraujyje turėtų normalizuotis. Jei cukrinis cukraus kiekis kraujyje padidėja po bandymo, tai gali reikšti, kad jūsų kūnas greitai neatsako į insuliną, nurodydamas diabetiką prieš diabetą arba diabetą. Jūsų gydytojas gali patvirtinti šį nenormalų rezultatą pakartodamas testą.
- Cholesterolio testas: šį testą kartais vadina lipidiniu skydeliu. Moterys su PCOS gali turėti aukštą cholesterolio kiekį. Kadangi PCOS yra susijęs su medžiagų apykaitos sutrikimais, įskaitant širdies ligas ir diabetą, svarbu stebėti cholesterolio kiekį kraujyje ir kraujospūdį. Tai leis jūsų praktikuojančiam gydytojui greitai gydyti jus, jei sukursite širdies ligų rizikos veiksnius ir sumažinsite jų poveikį.
Bottom Line
Nors gali atrodyti, kad jūsų gydytojas užsisako keletą kraujo tyrimų, nesijaudinkite. Tai yra bendras protokolas, kuriuo siekiama užtikrinti tinkamą diagnozę, kad galėtumėte judėti į priekį, tinkamai prižiūrėdami ir gydydami.
> Šaltiniai:
> Amerikos klinikinės chemijos asociacija. Polikistinis kiaušidžių sindromas. Lab Tests Online. Atnaujinta 2008 m. Lapkričio 28 d.
> "Mayo" klinikos darbuotojai. Poliketozinis kiaušidžių sindromas (PCOS). Mayo klinika. Atnaujinta 2017 m. Rugpjūčio 29 d.
> Sirmans SM, Pate KA. Polikistinių kiaušidžių sindromo epidemiologija, diagnozė ir gydymas. Klinikinė epidemiologija . 2014; 6: 1-13. doi: 10.2147 / CLEP.S37559.