Torticollis yra raumenų ir kaulų sutrikimas, pasireiškiantis kaklo raumenų kontraktūra. Paprastai torticollis yra atpažįstamas pozicijoje, kurioje galva sukasi į vieną pusę, o tai savo ruožtu sukasi į kitą pusę (smakras nukreipia į šoną, prie kurios sukasi galvutė). Kaklo raumenys, įtrauktinos į tortikolio, viršija įprastą judesio diapazoną; judesiai, susiję su šia sąlyga, yra lenkimas , pratęsimas ir sukimasis .
Kitas "torticollis" vardas yra "kietas kaklas".
Kas pasireiškia Torticollis?
Torticollis veikia tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. Vaikams, kurie gimė su juo (šiuo atveju vadinama įgimtu torticollis), gali būti pakeista galvos padėtis, kai gimdoje. Kitas sužalojimų pasipriešinimo priežastis yra sužalojimas raumenims ir (arba) kraujo tiekimui gimdos kaklelyje.
Torticollis gali būti genetinis ar įsigytas. Genetinis torticollis vystosi lėtai ir apima jūsų smegenis ir nervų sistemą. Jei turite tokio tipo tortilollisą, svarbu jį diagnozuoti ir gydyti, kai tik pastebėsite simptomus. Kuo anksčiau galima gydyti, esate geriausias šansas sumažinti arba panaikinti galimybę sąlyga tampa nuolatine (ty nuolat gyventi kakleliu pasukti poziciją).
Įgytas torticollis paprastai atsiranda dėl traumos ar reakcijos į narkotikus, ir laikoma, kad yra ūminė būklė.
(Ūminis torticollis yra normalus kaklo raumenų valdymas.)
Priežastys ir rizikos veiksniai
Kaip minėta pirmiau, trauma yra viena iš galimų priežasčių ir krūtinės lazdos rizikos veiksnių, nes trauma gali sukelti raumenų spazmą, dėl kurio kaklas gali nukristi.
Infekcija yra dar viena krūtinės ląstos priežastis: infekcijos dažnai veikia jūsų liaukus ir limfmazgius (uždegiminius torticollis), o kai taip atsitinka, rezultatas gali būti spazmas raumenyse, esančiose tiesiai virš šių struktūrų.
Kai kurie vaistai gali sukelti staigius nevalingus kaklo, veido ir / ar viršutinių nugaros skausmų susitraukimus (ūminis torticollis). Tai gali atsirasti tiek iš paskirtų vaistų, kaip antai torazinas, tiek iš pramogų narkotikų, tokių kaip kokainas ar amfetaminai. Tokių narkotikų vartojimas laikomas torticollis rizikos veiksniu.
Kitos torticollis priežastys yra randų audinys , navikai, kaklo artritas ir dar daugiau.
Kartu su trauma ir aukščiau nurodytų narkotikų rūšimis, taip pat yra rizikos veiksniai, susiję su krūtinės ląstos šeimos istorija ir kaklo anomalija gimimo metu.
Dažni simptomai
Taigi, kaip jūs galite pasakyti, ar turite torticollis? Arba bent jau turėtumėte pamatyti savo gydytoją?
Atsižvelgiant į tai, kad torticollis pasirodo kaip vieta, kurioje galva yra pasukta į vieną pusę, tai pirmas dalykas, kurį reikia pastebėti. Be to, jūs turėsite jaustis švelnumu ar skausmu kaklo ir pečių raumenyse.
Ir gali būti skausminga ar sunku, jei ne neįmanoma, pabandyti nukreipti galvą į kitą pusę, nuo kurios ji jaučiasi "įstrigusi". Kiti dalykai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra galvos skausmas, nugaros skausmas, pečių skausmas ir deginimo pojūčiai. Jei turite šių simptomų, kreipkitės į gydytoją.
Diagnozė
Gydytojai dažniausiai diagnozuoja torticollisą, imdamiesi medicininės istorijos, atlikdami fizinį egzaminą ir trauminių sukeltų tortikolio, rastų rentgeno spindulių.
Kartais taip pat reikalinga CT skenavimas.
Gydymas
Paprastai torticollis nėra grėsmingas gyvybei. Atsižvelgiant į tai, kai kurie simptomai rodo traumą ar dirginimą jūsų centrinės nervų sistemos struktūrose (ty smegenyse ir (arba) nugaros smegenyse). Jei turite šiuos simptomus, nesvarbu, ar jie yra tortikolio simptomai, greitai reikia greitai patekti į greitosios pagalbos tarnybą. Simptomai yra:
- Sunku kvėpuoti
- Sunku nuryti
- Sunku kalbėti
- Sunku vaikščioti
- Silpnumas, tirpimas ar kaiščiai ir adatos rankose ir kojose
- Neštinėjimas (šlapimas arba fekalis)
Jei yra kaklo raumenų spazmai ir karščiavimas, padidėjęs liaukų uždegimas, kaklo standumas, galvos skausmas ir (arba) patinimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Jei kaklei atsiranda skausmas ir kietumas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, tačiau jums nereikia kreiptis į greitosios pagalbos centrą.
Daugumos krūtinės vėžio gydymo tikslas yra išlaisvinti kaklo raumenis nuo spazmų ar kontraktūrų. Tipiški gydymo būdai yra vaistai, fizinė terapija, tempimas, fizinių prietaisų naudojimas ir chirurgija. Dažniausiai vartojamų vaistų, skirtų žmonėms su tortikolio, yra raumenų atpalaiduojantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai.
Daugelis pacientų teigia, kad botulino toksino injekcijos, ty Botox, padeda jų simptomams.
Jei esate gydomas ūminiu tortikolizmu, labiausiai tikėtina, kad per keletą dienų ar kelias savaites galite sugrįžti į normalią. Jei po tokio laiko (ir gydymo) laiko jūsų skausmas ir susitraukimai nesumažėja, jums gali tekti kreiptis į specialistą - neurologą ar chirurgą.
Stuburo vėžio ir kaklo distonijos chirurgija ir procedūros
Chirurgija dažniausiai apima pjūvimą nervų, atsakingų už kontrakcijos impulsų perdavimą kaklo raumenims, tačiau tai retai teikiama. Operacijos nepakankamumas yra tas, kad dažnai sukryžiuotas kaklo simptomas grąžinamas po kelių mėnesių po operacijos.
Kita procedūra, kuria gaunamas garų gydymas torticollis, yra gilus smegenų stimuliavimas, dažnai vadinamas Parkinsono ligos gydymu. Naudojant torticollis, šiuo atveju dėl spazminio torticollis, taip pat žinomas kaip gimdos kaklelio distonija, tai reiškia, kad prietaisas, panašus į širdies stimuliatorių (tik smegenų), yra toje vietovėje, kurioje, kaip manoma, kyšulys atsirado.
Šaltiniai:
Cunha, John P. DO, FACOEP, Davis, Charles Patrick, MD, PhD. Torticollis. eMedicineHealth tinklalapis.
Dressler D. Botulino toksinas, skirtas distonijos gydymui. Eur J Neurol. 2010 m. Liepos 17 d. 1: 88-96. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03058.x.
Krauss JK. Chirurginis distonijos gydymas. Eur J Neurol. 2010 m. Liepos 17 d. 1: 97-101. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03059.x.
Deep Brain Stimulation (DBS). Nacionalinė Spasmodic Torticollis asociacijos interneto svetainė.
Torticollis. "Medline Plus". Nacionaliniai sveikatos institutai (NIH). Paskutinį kartą atnaujinta 2012 m. Gegužės 21 d.