Atskyrimas nuo nosiespeningo skausmo nuo neuropatinio skausmo
Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Europoje daugiau nei 15 milijonų žmonių turi neuropatinį skausmą ar nervų skausmą. Kai jis atsiranda, nervų skausmas gali būti painiojamas. Blogiausiu atveju nervų skausmas yra nemalonus. Geriausiu atveju, tai yra erzina.
Žmonės dažnai nežino, kas sukelia skausmą. Taip pat gali būti sunku paaiškinti, ką jie patiria (aštrus skausmas, dusulys, skausmas, spinduliavimas, nutirpimas).
Paprastas supratimas, kaip nervai gali būti naudingi.
Apžvalga
Centrinę nervų sistemą sudaro smegenys ir nugaros smegenys. Nugaros smegenys tarnauja kaip nervų centrinės būstinės, nukreiptos į ir iš kitų kūno dalių. Nervus, kurie išsiskiria į kitas kūno dalis, vadinami periferiniais nervais . Nugaros smegenys ir jos periferinės nervų šaknys yra laikomos kaulų kamane, vadinamos stuburo sluoksniu. Pylimo sparno diskas (su želatininiu centru) sėdi tarp slankstelių.
Trisdešimt viena porų nervų išeina iš nugaros smegenų per angas tarp slankstelių ir tada išsišakojasi į kitas kūno dalis. Išėjimo taškas nervui vadinamas nervų šaknis . Periferiniai nervai susideda iš jutimo nervų ir motorinių nervų. Jautrieji nervai yra susiję su tuo, kaip kažkas jaučiasi (pvz., Karštas, šaltas, skausmingas). Motoriniai nervai (kurie sukelia raumenis) yra susiję su judesiu.
Tam, kad dar labiau sumažėtų, atskiros nervinės ląstelės susideda iš aksono (vidinio kelio, kuriuo perduodama informacija) ir mielino apvalkalu (riebiu išoriniu dangčiu, apsaugančiu nervinę ląstelę ir padeda perduoti informaciją). Žala ar sudirginimas bet kuriai nervų struktūros daliai gali sukelti nervų skausmą.
Tipai
Yra dviejų kategorijų nervų skausmas - nociceptinis skausmas ir neuropatijos skausmas (ty neuropatija). Su nociceptiniu skausmu, nervai perduoda impulsus, kad signalizuotų, kad kūno dalis buvo sužeista ar pažeista. Su neuropatiniu skausmu, pats nervas yra tai, kas yra sužeista, sukelianti neįprastą impulsų perdavimą.
Simptomai
Nervų skausmas gali išreikšti save keliais skirtingais būdais, priklausomai nuo nervinės traumos ar žala vietos ir priežastys.
- Gali būti padidėjęs jautrumas odos lygyje, paveikto pažeidimo nervo srityje. Kai tai yra atvejis, švelniai liestis šioje srityje jaučiamas kaip skausmas, kartais stiprus skausmas .
- Pablogėjusio nervo kelyje gali būti tirpimas. Paprastai, kai tai yra atvejis, tirpimas visada atsiranda toje pačioje vietoje (pvz., Pėdos, susijusios su pažeistu nervu). Jis gali būti pastovus arba pertraukiamas. Tai gali pasireikšti duslinančio pojūčio ar deginimo pojūčiu. Jo judėjimas gali pablogėti.
- Sutrikusiam nervui tiekiami raumenys gali tapti silpni arba kai kuriais atvejais paralyžiuoti.
Priežastys
Nervų skausmas gali būti susijęs su įvairiomis sveikatos būklėmis ar tam tikrų cheminių medžiagų poveikiu, taip pat traumomis. Galimos priežastys yra:
- Diabetas
- Infekcija
- Lupusas
- Išsėtinė sklerozė
- ŽIV
- Sudėtingas regioninis skausmo sindromas
- Švino patekimas
- Vitaminų trūkumai
- Išeminė sindromas
- Herniuoti diskas
- Nervo uždegimas
- Nervų suspaudimas
- Drožyba
- Vėžys
- Chirurgija
- Tam tikri vaistai
Yra keletas įrodymų, kad centrinės ir periferinės nervų sistemos sutrikimai atlieka svarbų vaidmenį fibromialgija, nors fibromialgijos priežastis išlieka nežinoma. Fibromialgijos gydymui veiksmingi vaistai taip pat veiksmingi gydant nervų skausmą.
Diagnozė ir gydymas
Norint diagnozuoti nervų skausmą, paprastai pacientai turi išsamų neurologinį egzaminą, MRI, skirtą nervų struktūros įvertinimui, ir EMG (elektromelografija) nervų laidumui įvertinti.
Jei reikia, stuburo bakstelėjimas gali suteikti daugiau informacijos.
Yra keletas nervų skausmo gydymo galimybių. Priklausomai nuo nervų skausmo vietos ir rūšies bei priežasties, jei žinoma, vaistų, injekcijų, epidurų, alternatyvių gydymo būdų, nugaros smegenų stimuliacijos , nervų abliacijos ir kartais operacijų gali būti lengviau nuo nervų skausmo.
Esmė
Asmenine pastaba, 2012 m. Gruodžio mėn. Ir 2013 m. Sausio mėn. Aš ką tik išgyjau nervų skausmo patirtį. MRT atskleidė išvaržytą diską ir aspektinę artropatiją . Sakyčiau, tai buvo pats sunkiausias, silpnėjantis skausmas, kurį kada nors patyriau virš savo įprasto reumatoidinio artrito skausmo. Norėčiau rekomenduoti žmonėms, sergantiems nervų skausmu, sužinoti, kas sukelia jų skausmą ir sužinoti apie gydymo galimybes. Supraskite savo galimybes. Aš turėjau tris nervų blokus ir sugebėjau sutaupyti 85%. Būkite tikri, kad jūsų komandoje taip pat yra gerbiamas neurologas ir skausmo gydymo gydytojas . 2016 m. Turėjau juosmens laminektomiją.
Šaltiniai:
Nervų skausmo anatomija. Ralph F. Rashbaum, MD. Nugaros sveikata. 2001 6 27.
Nervų skausmas. Mičigano universiteto Neurologijos universitetas.