Faktinės sąnarys yra tarp kiekvieno stuburo segmento slankstelių. Osteoartritas gali išsivystyti šiuose sąnariuose ir gali būti vadinamas fazetine artropatija arba veido sąnario osteoartritu. Sužinokite apie šią būklę ir kokius gydymo būdus galite rekomenduoti.
Apžvalga
Fizinė artropatija yra degeneracinis artritas, kuris paveikia stuburo sąnarius.
Stuburo srityje, kurioje yra ašies sąnariai, gali išsivystyti artritas.
Poskyrio sąnariai yra apačioje esančio stuburo . Yra 24 slanksteliai, kurie sudaro žmogaus stuburą virš krikščionio (tailbone). Kiekvieno stuburo segmento stuburo slanksteliuose palei nugarkaulį yra dviejų dalių sąnariai .
Veidų sąnariai ir tarpslanksteliniai diskai sudaro trijų jungčių kompleksą tarp gretimų slankstelių. Objekto jungtis turi du kaulinius paviršius su kremzlės tarp jų ir su jais susietų raiščių kapsulėmis. Sinvijaus skystis tepuoja sąnarius, kaip ir kitų sąnarių, tokių kaip kelio, atveju. Fiziniai sujungimai padeda palaikyti normalų slankstelių išlyginimą ir apriboti judesį.
Priežastys
Veido sąnarių artritas gali išsivystyti:
- Dėvėkite ir plyšite, kad sumažėtų tarpas tarp slankstelių, dėl kurių veidų sąnariai trina kartu
- Ankstesni nugaros skausmai
- Lūžiai
- Susmulkintos raištelės
- Diskų problemos
Atsižvelgiant į papildomą įtampą, kurią sukelia šios aplinkybės, turinčios įtakos sąnarių sąnariui, gali išsivystyti kaulų spurmai (taip pat žinomi kaip osteofitai), o kremzlės gali pablogėti.
Išskyrus dėl sužalojimų, figūros artropatija yra senėjimo būklė. Faktinės artropatijos pagrindinė priežastis yra nugaros smegenų degeneracija, kuri paprastai vyksta vėlesniame gyvenime.
Simptomai
Skausmas yra pagrindinis simptomas, susijęs su veido artropatija. Po miego ar poilsio skausmas paprastai būna blogesnis. Skausmas, susijęs su veidrodine artropatija, gali pasunkėti sukant arba lenkdamas atgal.
Nugaros skausmas yra dažniausiai pasitaikantis skundas, tačiau tai paprastai nėra spinduliuojamos žemyn kojų ar sėdmenų, išskyrus atvejus, kai taip pat yra stuburo stenozė .
Kaip tai diagnozuota
Rentgeno spindulių, KT skenavimas ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT) gali būti naudojami, kad padėtų diagnozuoti lęšio arttropiją. Kita procedūra, kuri yra konkretesnė, apima injekciją su valdymu, naudojant fluoroskopą. Sušvirkščiama medicina ir dažiklis. Dažiklis leidžia gydytojui matyti adatos vietą ir injekciją. Jei paviršiaus sąnarys suleidžiamas, o rezultatas yra skausmo malšinimas, tai padeda patvirtinti faceto artropatijos diagnozę.
Konservatyvūs gydymo būdai
Iš pradžių gydytojas gali siūlyti poilsio laiką, norint apginti simptomus. Gali būti rekomenduojamos miego pozicijos, kurios pašalina paviršiaus sąnarių spaudimą, pvz., Garbanojimo miegui ar klijavimui nugaroje su keliais ir pagalvėmis.
Geriamieji vaistai gali būti skirti, įskaitant:
- Tylenolis
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
- Raumenų relaksantai
- Kortikosteroidai
Kiti gydymo būdai:
- Trauka
- Stiprinimas ir aerobinis pratimas
- Vandens terapija
- Manipuliavimas nugarėmis
Agresyvus gydymas
Jei konservatyvios priemonės nesėkmingos, gydytojas gali rekomenduoti šiuos gydymo būdus:
- Galima išbandyti anestezijos ar steroidinių vaistų injekciją į veido sąnarį ar nervus, kurie eina į veidą.
- Tai gali būti jūsų nervų abliacija, kuri sunaikina nervus su elektros srove.
- Faktinės artropatijos atveju operacija retai reikalinga, tačiau galimybės egzistuoja.
Chirurginės parinktys
Funkcinės artropatijos gydymo galimybės yra:
- Fazetinė rhizotomija: išsiskiria vienas iš nervų, einančių į sąnarį.
- "Fusion": saugokite du ar daugiau slankstelių, kad pašalintumėte judesį veidų sąnariuose. Kartais briaunos sąnariai pašalinami stuburo suliejimo metu .
> Šaltiniai:
> Firestein, Gary S .; Budd, Ralph; Gabrielis, Šerinas E; ODell, James R; McInnes, Iain B, Budd RC, Firestein GS, Kelley WN. Kelleys Reumatologijos vadovėlis . "Elsevier Health Sciences"; 2012 m.
> Nugaros smegenys Amerikos ortopedijos chirurgų akademija. https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/spinal-injections/.