Kaip nustatomas somatinis ir visceralinis skausmas
Nociceptinis skausmas yra skausmo terminas, kurį nustato specializuoti jutimo nervai, vadinami nociceptoriais . Šie nervai yra visoje minkštųjų audinių ir vidaus organų. Jie yra susiję su ūmaus skausmo dėl audinio pažeidimo ir lėtinio skausmo. Nociceptinis skausmas skiriasi nuo neuropatinio skausmo , kurį sukelia nervų pažeidimas.
Yra du nociceptinio skausmo tipai: somatinis skausmas ir visceralinis skausmas .
Somatinis skausmas atsiranda iš sąnarių, kaulų, raumenų ir kitų minkštųjų audinių, o vidaus skausmas atsiranda iš vidaus organų. Nors jie aptiktų panašiais būdais, somatinis skausmas ir visceralinis skausmas nejaučia to paties.
Tiek somatinis skausmas, tiek visceralinis skausmas yra aptiktas vienodai. Nociceptoriai arba skausmo nustatymo nervai, siunčia impulsą iš skausmingos svetainės per nugarkaulį ir į smegenis interpretacijai ir reakcijai.
Kaip dirba "Nociceptors"
Nociceptoriai yra tai, kaip jaučiame skausmą . Šie nervai turi specializuotų nervų galūnių, kurie sukelia ugnį dėl cheminių pokyčių organizme. Nociceptoriai aptinka temperatūrą, slėgį ir ištempia aplink ir aplink jų audinius. Jie yra visame kūne esančio odos, vidinių organų, sąnarių, raumenų ir sausgyslių.
Nociceptoriai uždega, kai nustatoma žala, siunčiant skausmo signalus nugarkauliams ir smegenims. Skausmo pluoštai patenka į nugarkaulį nugaros smegenų ganglijose ir perduoda signalus per sinapsę nugaros ragenoje.
Pluoštai kerta į kitą pusę ir tęsiasi iki šoninių kolonų prie galvos ir smegenų žievės.
Sugadinti audiniai išsiskiria medžiagomis, kurios gali padidinti audinių nociceptorių jautrumą. Kai skausminga būklė prailgėja, pasikartojanti stimuliacija gali sensibilizuoti neuronus ir reikalauja mažiau skausmo stimuliavimo.
Daugeliu atvejų skausmo signalas gali būti naudojamas sutrumpinti, pailginti, padidinti ar sumažinti skausmo pojūčius. Tarpininkaujantys chemikalai apima endorfinus ir monoaminus, tokius kaip serotoninas ir norepinefrinas.
Kai žala buvo išgydyta, nociceptoriai turėtų nustoti šaudyti. Kartais net ir po to, kai pradinė žala užsikrėtė, nociceptoriai gali toliau užsidegti, o tai gali sukelti lėtinį skausmą . Lėtinio nociceptinio skausmo pavyzdžiai yra galvos skausmas , artritas , fibromialgija ir dubens skausmas , kurį sukelia nervų pažeidimas.
Somatinis skausmas
Somatinius skausmus aptinka nervai, esantys odoje, poodiniai audiniai, raumenys ir sąnariai. Jis gali būti lokalizuotas ir gali būti aštrus skausmas, nuobodus skausmas ar deginimo pojūtis. Tai gali būti dėl ūmaus sužalojimo ar lėtinio proceso. Skausmas, atsirandantis nuo pjūvio, mėlynių ar artrito, yra somatinis skausmas. Dažnai somatinis skausmas yra uždegiminis komponentas ir gali būti gydomas NVNU .
Visceralinis skausmas
Visceralinius skausmus aptinka organų vidaus organų nociceptoriai. Jautrieji vidaus organų nervai nėra tokie plačiai paplitę, kaip ir organizmo raumenyse ir odoje. Tai gali sukelti visceralinį skausmą, kuris yra nuobodus ir sunkiai lokalizuojamas. Skirtingai nuo somatinių skausmų, visceralinis skausmas gali būti jaučiamas toliau nuo jo faktinės kilmės.
> Šaltinis:
> Markmanas J. Skausmo apžvalga. "Merck Manual Professional" versija. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/pain/overview-of-pain.