Antikonvulsantai ir antidepresantai gali padėti sumažinti Pudendalinės neuralgijos skausmą
Pudendalinis nervas prasiskverbia per gluteus raumenis (sėdmenis) ir į tarpą (pagalvokite apie tarpvietę kaip bet kurią kūno dalį, kuri paliečia dviračio sėdynę). Pudendalinė neuralgija (taip pat žinoma kaip pudendalinė neuropatija) yra pudendalinio nervo sutrikimas, galintis sukelti lėtinį dubens skausmą . Ši būklė gali būti sukelta pudendalinio nervo įsipainiojimo, kai nervas tampa suspaustas, arba patys pažeisti pudendalinį nervą, taip pat žinomas kaip pudendalinė neuropatija.
Priežastys
Lėtinis dubens skausmas nuo pudendalinės neuralgijos gali kilti dėl bet kurio iš šių:
- diabetinė neuropatija
- traumos prie sėdmenų ar dubens, įskaitant gimdymą
- per didelis sėdimasis (dviratininkai dažnai turi pudendalinio nervo įsipainiojimą)
- susitraukimas aplink pudendalinį nervą
- kaulinių formacijų, stumiančių prieš pudendalinį nervą
Dviratininko sindromas
Ilgesnis sėdimasis ant kietų paviršių, pavyzdžiui, dviračių sėdynės, gali sukelti dubens nervų suspaudimą, kuris laikui bėgant gali sukelti lėtinį dubens skausmą . Iš tikrųjų tai vyksta taip dažnai, kad dažnai vadinama Dyclisto sindromu vadinama pudendalinė neuralgija - lėtinio dubens skausmo, kurį sukelia pudendalinio nervo įstrigimas ar suspaudimas, tipas.
Ilgą laiką sėdi ant kai kurių dviračių sėdynių sėdynių, todėl spaudžia pudendalinį nervą. Toks slėgis gali sukelti nervingumo patinimą, dėl kurio atsiranda nervų skausmas , o laikui bėgant gali netgi sukelti nervingą traumą. Nervų suspaudimas ir patinimas dažnai sukelia skausmą, kuris apibūdinamas kaip deginimas, dilgčiojimas ar jausmas kaip smeigtukai ir adatos.
Dviračių sindromo prevencija
Kai kurie dviratininkai pasisako už skirtingų tipų dviračių sėdynes, kad būtų išvengta nervų suspaudimo. Tačiau nėra mokslinių tyrimų, kuriuose teigiama, kad tam tikros vietos sumažina pudendalinės neuralgijos dažnumą nuotolinio dviratininko.
Kitaip tariant, išbandyti naują sėdynę tikrai nepakenks jums, bet nesitikėkite, kad praleidžiate daugiau pinigų į mėgstamiausią balną, kad užtikrintumėte be skausmo važiavimą.
Daugumai žmonių, turinčių pudendalinę neuralgiją, kurią sukelia važiavimas dviračiu, simptomai pasireiškia po ilgesnio dviračių, kartais mėnesių ar metų. Kitaip tariant, tuo metu, kai suprantate, kad yra problema, žala galėjo būti padaryta jau anksčiau.
Galbūt galėsite išvengti pudendalinės neuralgijos, reguliariai poilsio pertraukas važiavimo dviračiais metu metu arba pasivaikščiojant tarp rasių, kad "poilsio" dubens nervus. Jei pradedate vystytis dubens skausmo simptomai, atsipalaiduokite ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Simptomai
Pudendalio nervų skausmas gali būti apibūdinamas kaip deginimas, tirpimas, ar smeigtukai, ir adatos, sustingimas ar krampa. Jis gali būti pateiktas bet kuriuo iš šių būdų:
- skausmas tarpvietėje ar analiniame regione;
- vyrams, skausmas varptuje arba kapšelyje;
- moterims skausmas gleivinėse arba vulvos;
- skausmas lytinių santykių metu;
- skausmas šlapinantis ar turintis žarnyno judesius;
- skausmas sėdi, kuris nustoja stovėti.
Kadangi simptomus dažnai sunku atskirti, pudendalinę neuropatiją dažnai sunku atskirti nuo kitų lėtinio dubens skausmo rūšių , tokių kaip prostatitas ir vulvodinija .
Gydymo parinktys
Jei priežastis yra per didelis sėdėjimas ar važiavimas dviračiu, pudendalinę neuralgiją galima gydyti ramybe. Nervų blokai gali padėti sumažinti skausmą, kurį sukelia pudendalinio nervo įsipainiojimas.
Antikonvulsantus, tokius kaip Neurontin, ir antidepresantai, tokius kaip Elavil, gali būti skiriamas padėti kontroliuoti pudendalinio neuropatijos skausmą. Reikia atlikti nervų dekompresinę operaciją.
Jei turite lėtinio dubens skausmą, kurį sukėlė pudendalinė neuropatija, gydytojas gali naudoti bet kurį šių gydymo būdų derinį.
Pasipriešinimas
Kadangi pudendalinę neuralgiją sunku diagnozuoti ir gydyti, mokymasis susidoroti gali būti pagrindinis jūsų gyvenimo kokybės gerinimas. Išbandykite šiuos metodus:
- Laikyk skausmo žurnalą;
- Jei įmanoma, vengiama streso ;
- Pabandykite išsklaidyti techniką , pvz., Skaityti knygą ar klausytis muzikos;
- Kalbėti su kuo nors gali padėti
Šaltiniai:
Andersenas, Kjeldas V ir Bovimas, Gunnaras. Impotencija ir nervų įtraukimas tolimųjų atstumų mėgėjų dviratininkams. Acta Neurologica Scandinavica. 95: 4, puslapiai 233 - 240.
Antolak Jr, Stanley J. Pudendal Neuralgija: Pudendalinio nervo užėmimo, Alkocko kanalo sindromas ir Pudendalio kanalo sindromas. Genitalijų skausmas ir uždegimas. Ed: Jeannette M. Potts. Humana Press, Totowa, NJ. 2008. pp. 39-56.
Hough David M, Wittenberg Keith H, Pawlina Wojciech ir kt. Lėtinė praeinieninė skausmas, kurį sukelia Pudendal nervų implantacija: anatomija ir CT su perineurine injekcija. Amerikos žurnalas "Roentgenologija". 2003; 181: 561-567
McDonald, John S. MD; Spigos, Dimitrios G. MD. Kompiuterinės tomografijos vadovaujamas Pudendalio blokas dubens skausmui gydyti dėl pudendalinės neuropatijos. Akušerija ir ginekologija. Vasaris 2000. 95: 2. pp. 306-309.
Nacionalinis skausmo fondas. Smegenų skausmas: priežastys. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/cause.
Ročesterio medicinos centras. Pudendalinė neuralgija. http://www.urmc.rochester.edu/smd/Rad/Pudendal.pdf.