Druskos rūgštingumas, kartais vadinamas O satais, arba tiesiog sats, reiškia tai, kiek hemoglobinas yra prisotintas deguonimi. Hemoglobinas yra kraujo elementas, jungiantis su deguonimi, pernešančiam per kraują organų, audinių ir kūno ląstelių. Paprastai deguonies prisotinimas yra nuo 96 iki 98 procentų.
Kiekvienoje iš mūsų raudonųjų kraujo kūnelių yra 4 molekulės hemoglobino.
Geležis, esantis hemoglobino, yra tai, ką deguonies jungiasi, skleidžiant plaučius iš alveolių į plaučių kapiliarus. Dažniausiai hemoglobinas yra visiškai prisotintas.
Deguonies prisotinimas priklauso nuo:
- Deguonies prieinamumas.
- Dujų mainai plaučiuose: deguonies sugebėjimas pasiekti alveolius ir vieną kartą alveolėse skleisti per alveolių ir kapiliarų sienas, kad pasiektų raudonąsias kraujo kūnelius.
- Hemoglobino koncentracija eritrocitams.
- Hemoglobino afinitetas deguoniui, kitais žodžiais, kaip stipriai hemoglobinas pritraukia deguonį.
Deguonies sotumo matavimas
Deguonies prisotinimas dažniausiai yra matuojamas:
- Arterinės kraujo dujos . Vertė, gaunama iš arterinio kraujo dujų arba ABG (SaO2), apibūdina arterinio kraujo prisotinimą deguonimi ir gaunama kraujo iš kraujo iš arterijos, tokios kaip radialinė arterija riešo ar šlaunikaulio arterijoje.
- Impulsų oksimetrija. Iš periferinio kapiliarinio kraujo gaunama vertė pulso oksimetrija (SpO2) dažnai tiksliai atspindi lygį, kuris gali būti nustatytas arteriniame kraujyje. Impulsų oksimetrija yra tai, kad yra neinvazinis testas, kuris naudoja zondą, pritvirtintą prie piršto ar ausies lustelės ar kitų kūno sričių, nuskaitantis nuo šviesos atspindžius iš kraujo bangos ilgius. Dabar pulso oksimetrai yra standartai, skirti kontroliuoti ligoninėje esančius žmones, tačiau žmonės netgi gali sekti savo prisotinimu naudojant dėvimomis technologijomis.
Sumažintas deguonies sodrumas
Deguonies prisotinimo lygis nukrinta į desaturationą arba hipoksemiją ir gali būti sukeltas dėl bet kokių pokyčių ar žalos aukščiau esančiuose kintamuosiuose.
- Deguonies pasiūlos pokyčius gali sukelti sumažėjęs deguonies koncentracijos įkvėptas oras, pvz., Didesniame aukštyje ir skrendant lėktuve.
- Dujinės mainų problemos, dėl kurių prisotinamas deguonies kiekis, gali būti viskas, kas mažina deguonies galimybes važiuoti iš išorinio oro į kūno alveolius arba per deguonies perkėlimą iš alveolių į kraujotakos kapiliarus .
- Sumažėjęs prisotinimas deguonimi gali atsirasti dėl mažesnės hemoglobino koncentracijos, pavyzdžiui, geležies stokos anemija .
- Hemoglobino afinitetas deguoniui gali pasireikšti, jei esama kažkieno kito, kuris labiau susiliečia su hemoglobinu nei deguonis, pvz., Apsinuodijant anglies monoksidu, kuriame susidaro jungtinis karboksigemoglobinas.
Hipoksemija ir hipoksija
Terminai hipoksema ir hipoksija dažnai vartojami vienodai, bet yra labai skirtingi dalykai. Hipoksemija yra terminas, kuris apibrėžia sumažintą deguonies koncentraciją kraujyje. Savo ruožtu hipoksija apibūdina pasekmes, atsirandančias dėl hipoksemijos.
Kai ląstelės nepakankamai deguonies, jos gali prisitaikyti, jei trūkumas yra mažas. Tačiau didesnių trūkumų atveju rezultatas yra ląstelių pažeidimas ir ląstelių mirtis.
Hipoksiją dažnai sukelia hipoksemija, bet taip pat gali atsirasti, kai:
- Yra anemija, nes yra per mažai raudonųjų kraujo ląstelių, todėl net visiškai oksigenuotas kraujas nesukelia pakankamai deguonies į audinius.
- Nepakankamas kraujo srautas, todėl net visiškai išgėrusio kraujo nepasiekia audinių.
- Audiniai nesugeba efektyviai deguonies kraujo, kuris yra pristatytas.
- Audiniai reikalauja dar daugiau deguonies kraujo, nei galima pristatyti, pvz., Sunkiomis infekcijomis.
Gydymas hipoksemija ir hipoksija dėl hipoksemijos
Kai deguonies prisotinimas nukrenta žemiau tam tikro lygio, dažniausiai reikia papildomo deguonies terapijos , o kartais ir greitai. Taip pat svarbu nustatyti mažo deguonies prisotinimo priežastį. Tada gydymas yra pagrindinis priežastis.
Šaltinis
- Collins, J., Rudenski, A., Gibson, J., Howard, L., and R. O'Driscoll. Dalinio deguonies paros slėgio, prisotinimo ir turinio santykis: hemoglobino-deguonies disociacijos kreivė. Kvėpuoti 2005. DOI: 10.1183 / 20734735.001415.