Priežastys nuo traumos ar infekcijos iki vėžio
Makštinis kraujavimas po lyties (taip pat žinomas kaip kraujavimas iš poskytolo ) yra ne visai nedažna padėtis tarp menstruacinių moterų, o tai dažniau pasitaiko moterims po menopauzės. Nors kraujavimas kartais gali būti skausmingas, daugeliu atvejų tai yra gana lengva. Tas pats pasakytina ir tiems, kurie serga kraujavimu per lytinius santykius; daugelis potekitinio kraujavimo priežasčių sutampa.
Remiantis tyrimais, net 9 proc. Menstruacinių moterų po gimdymo patirs kraujavimą iš makšties, nepriklausomai nuo jų amžiaus. Priešingai, bet kur nuo 46 proc. Iki 63 proc. Po menopauzės pasitaikančių moterų pasireiškia sausumas, niežėjimas, švelnumas, dėmės ar kraujavimas sekso metu ar po jo dėl hormoninių pokyčių, turinčių įtakos makšties audinių elastingumui.
Nors dauguma šių kraujavimo priežasčių nėra svarbios, yra atvejų, kai kraujavimas gali būti rimtesnės problemos ženklas. Sužinokite apie kai kurias dažniausiai pasitaikančias kraujavimo priežastis sekso metu ir po jo.
Lytiniu keliu plintančios infekcijos
Lytiniu keliu plintančios infekcijos (lytiniu būdu plintančios infekcijos), tokios kaip chlamidija ir gonorėja , yra susijusios su daugybe makšties simptomų - nuo dubens skausmo, niežėjimo, deginimo iki makšties išskyros ir dažnos, skausmingos šlapinimosi. Uždegimas, kurį sukelia šie LPI, gali sukelti paviršinių kraujagyslių išsipūtimą ir sprogimą, o kraujavimo sunkumas dažnai susijęs su infekcijos sunkumu.
Trichomoniazė yra STI tipas, kurį sukelia viencelto parazitas. Gimdos kaklelio išardymas ir gimdos kaklelio kraujavimas yra dvi dažniausios ligos požymiai. Kaip ir chlamidijos ir gonorėjos atveju, Trichomonas vaginalis infekcija lengvai gydoma antibiotikais.
Kiti STI, tokie kaip sifilis ir lytinių organų pūslelinė, gali sukelti atvirus, opcinius pažeidimus, kurie yra susierzinę.
Nors opos dažnai atrodo išoriškai, kartais jie gali vystytis makštyje ir, ypač sifilio atveju, gali būti visiškai neskausmingi ir nepastebėti.
Gerus polipus
Geriamoji gimdos kaklelio ( gimdos kaklelio polipų ) arba gimdos ( gimdos ar endometriumo polipų ) augimas yra dažna kraujavimo priežastis lytiniu laikotarpiu ar po jo. Gimdos kaklelio polipai linkę vystytis moterims 40-50 metų amžiaus, turinčių daugiavaisį nėštumą. Polipai paprastai būna raudonos arba violetinės su vamzdžio formos struktūra, turinti kapiliarų, kurie gali lengvai kraujuoti, kai liečiasi.
Gimdymo polipai yra maži, minkšti gabalėliai audinio, išsikišusio iš gimdos. Tokios rūšies polipai yra linkę kraujavimui tarp laikotarpių, po menopauzės ir sekso metu. Jie taip pat linkę vystytis moterims nuo 36 iki 55 metų amžiaus.
Dauguma polipų yra gerybiniai, tačiau kai kurie gali išsivystyti vėžio metu. Kartais polipai savaime išnyksta, bet kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginio pašalinimo.
Kiti nekenksmingi lytinių organų augalai, tokie kaip hemangioma, taip pat gali sukelti kraujavimą po poskiulemento, nors tai yra daug rečiau pasitaikančių priežasčių.
Gimdos kaklelio ectropionas
Kaklelio ektropionas yra nevėžinė būklė, kai ląstelės, kurios paprastai būna gimdos kaklelio viduje, išsikiša išorėje per gimdos kaklelio os ( gimdos kaklelio atidarymas).
Kai tai atsitiks, nenormalus gimdos kaklelio audinys gali sukelti jau trapius kraujagysles, kurios gali išsiplėsti ir uždegti. Dėl to kraujavimas yra bendras dėl lytinių santykių, tamponų vartojimo ir netgi spekuliacijos įterpimo per dubens egzaminą.
Kaklelio ektropionas gali pasireikšti paaugliams, moterims, vartojančioms kontraceptines tabletes, ir nėščioms moterims, kurių gimdos kaklelio minkštesnė nei įprasta. Paprastai gydymas nereikalingas, nebent yra per didelės makšties išskyros arba kraujavimas.
Atrofinis vaginitas
Moterys po menopauzės dažnai kraujauja per lytinį gyvenimą ar po jo, nes sumažėjęs estrogeno kiekis sukelia makšties sieneles tiesiog praskiesti ir sukelia mažiau tepimo gleivių.
Tai vadinama atrofiniu vaginitu , būklė, kuri taip pat yra susijusi su makšties niežuliu ir deginimu.
Atrofinį vaginitą galima gydyti ir estrogenų terapija, vartojama peroraliai tablečių forma, kaip odos pleistras arba kremas, arba įlašinama į žarną į žarną. Tačiau burnos estrogenų pakeičiamoji terapija kelia tam tikrą pavojų. Remiantis "Moterų sveikatos iniciatyvos" duomenimis, estrogeno turinčios tabletes gali padidinti endometriumo vėžio riziką , todėl jie turėtų būti vartojami trumpalaikiui gydymui arba pakeisti kita estrogenų terapija. Makšties tepalai taip pat gali sumažinti sausumą ir sumažinti skausmą.
Nors jaunesnėms moterims taip pat gali pasireikšti vaginitas, paprastai sukeltas bakterijų ar mielių infekcijos, po ciklo kraujavimas yra kur kas mažiau paplitęs simptomas.
Endometriozė
Endometriozė atsiranda, kai gimdos gleivinė (endometriumas) yra už gimdos ribų. Kai tai atsitinka, endometriumo audinys gali prisirišti prie kitų organų paviršių, dažnai sukeliantis skausmingą skausmą ir tam tikrais atvejais nevaisingumą. Tai yra būklė, nuo kurios nuo 5 proc. Iki 10 proc. Reprodukcinio amžiaus moterų kyla bet kokia priežastis ir galimos gydymo galimybės.
Dvi iš būdingų endometriozės požymių yra skausmingas lytinis aktas ir skausmingas orgazmas, kurį sukelia papildomas įtempimas ir slėgis ant jau pažeidžiamų audinių. Kai tai įvyksta, nedažnas kraujavimas po kraujagyslių.
Hormonų terapija, vartojama estrogeno kiekiui sumažinti, dažnai yra veiksminga skausmo mažinimui. Skausmą ir kraujavimą taip pat galima sumažinti, keičiant padėtį, kurią dažniausiai naudojate lyties metu. Kai kurie, kaip ir misionieriaus padėtis, įterpia makšties įtampą, dėl kurios gali atsirasti padėtis iš kitos pusės ar kitos pozicijos.
Trauma
Nors postkomatinis kraujavimas dažnai yra susijęs su infekcijomis ir gimdos, makšties ar gimdos kaklelio sutrikimais, kraujavimas taip pat gali atsirasti dėl tiesioginės traumos šioms pažeidžiamiems audiniams.
Tai gali sukelti intensyvi lytis, dėl kurios gali atsirasti gabalėlių, įbrėžimų ar ašarų ant makšties. Tai dažniau pasitaiko, jei yra makšties sausumas, kuris gali pasireikšti menopauzės metu, kai moteris maitina krūtimi arba yra per didelis douching.
Daugiau sielvarto, kraujas gali atsirasti dėl seksualinės prievartos ar smurto. Priverstinis įėjimas gali smarkiai pažeisti makšties audinius ir sukelti pleiskanų susidarymą, kuris gali pakartotinai išgydyti ir atsinaujinti, nebent gydomas medikamentu.
Vėžys
Nors vėžys yra mažesnė tikimybė, kad po kraujavimo pasklidus, tai vienas iš galimų gimdos kaklelio , makšties ir gimdos požymių. Jungtinėse Amerikos Valstijose kasmet maždaug 14 000 moterų diagnozuota invazinis gimdos kaklelio vėžys, dėl kurio daugiau kaip 4 000 mirčių.
Augliai gali skirtis priklausomai nuo vėžio rūšies, tačiau juos paprastai maitina tankus, atsitiktinis kraujagyslių tinklas. Kai auglys auga, šie indai gali tapti įtempti ir linkę plisti. Tai kartais gali sukelti lytinius santykius.
Be sekso ar be jo, kraujavimas yra bendrasis gimdos kaklelio vėžio požymis. Tai gali būti:
- Kraujavimas po menopauzės arba tarp menstruacijų
- Sunkūs ar ilgiau nei įprasti periodai
- Makšties išskyros su krauju (kartais klaidingai matant)
Norėdami įvertinti moterį dėl gimdos kaklelio vėžio, ginekologas atliks dubens tyrimą, "Pap" tepinėlį ir kartais vizualinį egzaminą, vadinamą colposcopy . Jei gydytojas įtaria į vėžį, audinio mėginys gali būti imamas biopsija, kad būtų ištirta po mikroskopu.
Žodis iš
Kraujavimas per ar po jo niekada neturėtų būti laikomas normaliu. Net jei tai atsitiko dėl netyčinės traumos, geriausia tai, kad ji atrodytų, jei tik ieškos būdų išvengti tokių sužalojimų ateityje.
Jei jūs nežinote, kas sukelia makšties kraujavimą su lytimi, nepamirškite gydytojo baimės gauti vėžio diagnozę. Iš tiesų, vėžys yra viena iš mažiau tikėtina priežasčių. Jei dėl kraujavimo atsiranda vėžys, ankstyva diagnozė suteikia ankstyvo gydymo galimybę ir didesnę galimybę išgydyti piktybiškumą, kol jis tampa sunkus.
> Šaltiniai:
> Jyotsna V. Postmenopauzinis hormoninis gydymas: dabartinė būklė. Ind J Endocrinol Metab. 2013; 17 (Suppl1): S45-S49; DOI: 10.4103 / 2230-8210.119504.
> Kim H, Kang S, Chung Y ir kt. Naujausia menopauzės genito sindromo apžvalga. J menopauzinis med . 2015 m.; 21 (2): 65-71; DOI: 10.6118 / jmm.2015.212.65.
> Tarney C, Han J. Postcoital Bleeding: apžvalga apie etiologiją, diagnozę ir valdymą. Obstet Gyn Int. 2014; straipsnio kodas 182087; DOI: 10.1155 / 2014/182087.