Faktai, kurias turi žinoti kiekviena moteris
Bakterinis vaginozė yra paplitusi, tačiau nelinksma, kai sutrinka normalus makšties floros balansas, dėl kurio kyla žalingų bakterijų. Simptomai yra niežulys, makšties išskyros ir nemalonus kvapas.
Nors BV yra lengvai apdorojamas antibiotikais, infekcijos pasikartojimas dažnas, paprastai per 12 mėnesių nuo gydymo.
BV dažniausiai daro poveikį moterims jų vaisingo amžiaus laikotarpiu ir dažnai susijęs su duslinimu, neapsaugota lytimi, daugybe lytinių santykių partneriais ir kitais rizikos veiksniais.
Simptomai
Iš 21 milijono amerikiečių moterų, kurių manoma, kad bakterinis vaginozė patiria kasmet, tik apie tris milijonus žmonių iš tikrųjų patiria simptomų. Kai pasireiškia, BV simptomai būna lengvi, bet nuolatiniai ir gali būti:
- Pilka baltos arba geltonos spalvos makšties išskyros
- "Žuvies" kvapas, kuris gali pablogėti po lytinių santykių
- Deginimo pojūtis, kai šlapinasi
- Makšties niežėjimas, paraudimas ir patinimas
- Makštinis kraujavimas po lytinių santykių
Paprastai BV infekcija gali sukelti šlapinimosi sutrikimus, skausmą sekso metu ir dubens uždegiminės ligos (PID) vystymąsi.
Nors BV simptomai yra retai sunkūs, jie gali pakenkti makšties audinių vientisumui ir padidinti jūsų pažeidžiamumą lytiškai plintančioms ligoms (STS), pvz., Gonorėjos , chlamidijos , trichomoniozės ir ŽIV .
Be to, jei nėštumo metu atsiranda infekcija, gali padidėti ankstyvos gimimo, mažo gimimo svorio ir retais atvejais antrąjį nėštumo trimestrą rizika.
Priežastys
Bakterinis vaginozė nėra laikoma STD, nes infekciją sukelia ne sveikasis patogenukas, kaip ŽIV ar sifilis.
Vietoj to, BV atsiranda, kai sveikos makšties bakterijos yra išeikvotos, todėl svetimieji gali dominuoti ir sukelti infekciją. Gardnerella vaginalis yra viena iš labiausiai paplitusių šių "blogų" bakterijų, tačiau kiti gali sukelti ir infekciją.
Šis disbalansas gali atsirasti dėl makšties rūgštingumo pokyčių ar imuninio atsako problemų, kurios mažina organizmo gebėjimą kontroliuoti bakterijų peraugimą. Seksas dažnai gali sukelti infekciją, įvedant į makštį naujus arba per daug mikrobų.
BV rizika yra didžiausia moterims nuo 15 iki 44. Paprastai afroamerikiečių moterys dvigubai dažniau gauna BV nei baltos moterys.
Kai kurios dažniausios BV priežastys yra:
- Neapsaugotas burnos, makšties ar analinis seksas
- Keli seksualiniai partneriai
- Naujos lyties partneriai
- Bendrai naudojami sekso žaislai
- Duching
- Rūkymas
- Intrauteriniai prietaisai (IUD)
Manoma, kad genetika taip pat vaidina svarbų vaidmenį skatinant uždegimą arba sukeliant makštyje mažesnį nei tikėtasi apsauginių laktobacilų kiekį.
Diagnozė
Kadangi bakterinis vaginozė nėra sukelta vieno vaisto, diagnozė turėtų būti atlikta remiantis jūsų simptomų ir įvairių laboratorinių tyrimų rezultatų įvertinimu. Tai paprastai apima:
- Medicinos istorijos peržiūra
- Dubens egzaminas
- PH testas, skirtas patikrinti makšties rūgštingumą
- Mikroskopinis makšties išskyros įvertinimas
Mikroskopinis egzaminas arba ieškojo "raktinių ląstelių" (makšties ląstelių, dygliuotų bakterijomis), arba naudoja gramų dėmę, kad padėtų atskirti bakterijų rūšis ir "gerų" bakterijų kiekį būtų vertinama kaip "blogus". Remdamasis kriterijų peržiūra, gydytojas gali arba patvirtinti diagnozę, ar atlikti kitus testus, kad užtikrintų, jog tai nėra kokia nors kita liga (pvz., Mielių infekcija ar genitalijų pūslelinė ).
Taip pat galima gauti namų bandymus, bet jie dažniausiai būna kur kas mažiau tikslūs.
Gydymas
Standartinis bakterinės vaginozės gydymas yra trumpas antibiotikų vartojimo kursas.
Pirmojo gydymo būdai, vadinami metronidazolu ir klindamicinu, yra labai veiksmingi gydant BV ir turi palyginti lengvi pusiausvyros padariniai.
Rekomenduojamos pirmosios eilės procedūros apima:
- Metronidazolas 500 mg per burną du kartus per parą septynias dienas
- Metronidazolas 0,75 proc. Vaginalinio gelio yra vartojamas vieną kartą per parą penkias dienas
- Clindamycin 2,0 proc. Makšties kremas taikomas prieš miegą septynias dienas
Alternatyvios galimybės apima klindamicino makšties žvakidę arba tinidazolo tabletes. Nepaisant gydymo veiksmingumo, pasikartojimai yra dažni, todėl gali prireikti papildomų ar netgi kelių gydymo būdų. Dažnas šalutinis poveikis yra pykinimas, skrandžio skausmas, kosulys, gerklės skausmas, sloga ir metalo skonis burnoje.
Be receptinių antibiotikų, yra ir nemažai pagalbinių gydymo priemonių, kurios gali padėti. Tai yra probiotikai (randami maisto papilduose ir maisto produktuose, pavyzdžiui, jogurtuose), kurie gali padėti išvengti pasikartojimo, ir boro rūgštis - tai senojo gydymo priemonė, kuri patiria medicininių priežasčių atgimimą.
Prevencija
Paprastai kaip bakterinis vaginozė yra dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte riziką . Jie apima saugesnio sekso praktiką, kad būtų išvengta kenksmingų bakterijų poveikio ir geros makšties higienos, kad sumažėtų jūsų infekcijos tikimybė.
Siekiant užkirsti kelią bakteriniam vaginozei:
- Apriboti savo lytinių partnerių skaičių.
- Naudokite apsaugą burnos, makšties ar analinio sekso, įskaitant prezervatyvus ir dantų užtvankas .
- Nesidalykite sekso žaislais.
- Negalima dulkuoti .
- Vengti makiažo plovimo grubiais ar kvapaisiais muilais.
- Dėvėkite kvėpuojančią medvilninę apatinę aprangą
- Venkite kvapiųjų tamponų ar moteriškų purškiklių.
- Laikykite tamponą ilgiau nei rekomenduojama.
- Po šlapinimosi nušluostykite iš priekio į priekį.
- Venkite IUD, jei turite pasikartojančią BV ar anksčiau sunkią infekciją.
Žodis iš
Net ir geriausiomis prevencijos priemonėmis kartais gali atsirasti bakterinis vaginozė. Stenkitės ne pabrėžti. Vietoj to ieškokite gydymo ir dėkite visas pastangas, kad išvengtumėte ligos paūmėjimo.
Jei simptomai vairuojasi, kad atitrauktumėte dėmesį, pagyvinkite savo gyvenimą, nuplėškite sandarus kelnes ir dėvėkite laisvesnius drabužius arba sijoną. Norėdami gydyti niežulį, šaltu skudurėliu tepkite tiesiai į makštį arba užpilkite šaltu vandeniu dušu. Scratching tik blogės.
Galiausiai, jei gydoma antibiotikais, nesibaigkite, kol jūsų simptomai išnyks. Tai gali padidinti antibiotikų atsparumo riziką ir padaryti gydymą dar sunkiau, jei infekcija iš tiesų grąžinama.
> Šaltiniai:
> Allworth, J. ir Peipert, J. "Bakterinės vaginosios sunkumas ir lytiniu keliu plintančios infekcijos rizika". Am J Obstet Gynecol. 2011; 205 (2): 113.e1-113.e6. DOI: 10.1016 / j.ajog.2011.02.060.
> Bagnall, P. ir Rizzolo, D. "Bakterinis vaginozė: praktinė apžvalga". J Am Acad Phys Assist. 2017; 30 (12): 15-21. DOI: 10.1097 / 01.JAA.0000526770.60197.f.
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. "2015" Lytiniu keliu plintančių ligų gydymo gairės: bakterinis vaginozė "Atlanta, Georgia; atnaujinta 2015 m. birželio 4 d.
> CDC. "Bakterijų vaginozės (BV) statistika: bakterinė vaginoze yra dažniausia makšties infekcija 15-44 metų amžiaus moterims". Atnaujinta 2015 m. Gruodžio 17 d.
> Haineris, B. ir Gibsonas, M. "Vaginitas: diagnozė ir gydymas". Am Fam gydytojas. 2011; 83 (7): 807-815.