Ankstyvas ir pavėluotas gimdos kaklelio vėžio simptomai
Gimdos kaklelio vėžio požymiai ir simptomai skiriasi nuo moters iki moters, tačiau ankstyvose ligos stadijose dažnai būna keletas simptomų. Dėl šios priežasties labai svarbu, kad moterys gautų reguliarius tepinėlių tepalus, nes anksčiau ir labiausiai gydomiems vėžio etapams dažnai galima pamatyti tik mikroskopu. Kokie simptomai turėtų būti žinomi kiekvienai moteriai ir kokie vėlesni simptomai gali reikšti progresavimą ar pasikartojimą?
Gimdos kaklelio vėžio požymių pripažinimo svarba
Svarbu iš karto atkreipti dėmesį į tai, kad visi gimdos kaklelio vėžio simptomai gali būti ir kitų būklių simptomai, ir kad šios kitos sąlygos iš tikrųjų yra dažniausia šių simptomų priežastis. Tačiau, kadangi gimdos kaklelio vėžio išgyvenamumas yra geresnis, nes anksčiau jis yra diagnozuotas, geriausia būti atsargiai ir pasikalbėti su savo gydytoju, jei pasireiškia bet kuris iš šių požymių. Kita vertus, svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad gimdos kaklelio vėžio diagnozė su "Pap" tepinėliais nėra 100 proc. Veiksminga, nustatant gimdos kaklelio vėžį. Jei pasireiškia koks nors iš šių simptomų, pasitarkite su gydytoju, net jei Jūsų Pap testo rezultatai yra normalūs.
Mes padarėme didelį kelią gimdos kaklelio vėžio prevencijai ir ankstyvam aptikimui, kai nuo 1980 m. Šis ligos mirtingumas sumažėjo beveik 50 proc. Kartais lengva pamiršti, kad gimdos kaklelio vėžys kai kada buvo pagrindinė moterų mirties nuo vėžio priežastis Jungtinėse Amerikos Valstijose.
Tačiau mes dar nėra, o 2018 m. Bus nustatyta, kad bus diagnozuota 13.240 moterų ir daugiau nei 4170 miršta nuo ligos.
Gimdos kaklelio vėžio anatomija ir simptomų ryšys
Svarstant gimdos kaklelio vėžio simptomus, naudinga tiksliai patikrinti, kur yra gimdos kaklelis. Gimdos kaklelis - taip pat vadinama gimdos kakleliu - yra mažiausias gimdos dalis, kur jis pridedamas prie makšties.
Šis dubens regionas taip pat yra šlapimo pūslės ir storosios žarnos dalis, o ligos simptomai bet kuriuose iš šių organų gali sutapti su kitais.
Ankstyvosios gimdos kaklelio vėžio požymiai ir simptomai
Daugelį kartų per keletą metų vyksta nenormalūs gimdos kaklelio pokyčiai, nors vėžys atsirado per trumpesnį laiką, net ir mažiau nei vienerius metus. Kadangi gimdos kaklelio ląstelės pereina keletą vėžio ląstelių pokyčių, galima stebėti ankstyvus pokyčius, dėl kurių gali pasireikšti vėžys. Šio ankstyvojo ir ankstyvojo vėžio stadijoje paprastai yra nedaug, jei yra kokių nors simptomų.
Ikimokyklinės ląstelės ir karcinoma in situ
Preekrantinių ląstelių apibūdinanti terminologija yra labai painia. Turėkite omenyje, kad dauguma šių "ikimokyklinių ląstelių", todėl nėra vėžio ląstelės . Nutropinės ląstelės, randamos "Pap" tepiniuose, vadinamos gimdos kaklelio displazija . Šie pokyčiai yra "I-III laipsnio", priklausomai nuo to, kaip ląstelės yra nenormalios. Kadangi "Pap" tepiniuose yra ląstelių, susikauptų gleivinės gleivinės, išsisklaidymas, šias ląsteles sunkiau įvertinti, nei ląstelės matomos kartu kaip biopsija. (Jei esate supainioti dėl terminų, tokių kaip ASCUS, LGSIL, HGSIL ir AGC, sužinokite daugiau apie " Pap smear" terminologiją ).
Kolposkopijos ir biopsijos metu rasti nenormalūs ląstelės vadinamos gimdos kaklelio intraepitelinės neoplazijos (CIN) . (Sužinokite daugiau apie įprastų ląstelių ir vėžio ląstelių skirtumus .)
Anksčiausia gimdos kaklelio vėžio stadija yra 0 ar karcinoma in situ . Šiuose navikuose ląstelės dar nebuvo išplitę už regiono, vadinamo bazinės membranos, ir laikomos neinvazinėmis. Kai vėžys išplito už šios bazinės membranos, kai yra I stadijos į IV stadiją, manoma, kad tai invazinis vėžys.
Dauguma bendrų ženklų ir simptomų gimdos kaklelio vėžio
Gimdos kaklelio vėžys paprastai nesukelia simptomų, kol navikas yra invazinis.
Terminas "invazinis" nereiškia, kad vėžys pasklido ar netgi kad jis įsiveržė į netoliese esančius audinius, tai tik reiškia, kad vėžys prasiskverbė per bazinės membranos. Netgi I laipsnio gimdos kaklelio vėžys pagal šį apibrėžimą laikomas invazine. Dažniausi simptomai yra kraujavimas, skausmas ir išskyros (žr. Toliau).
Nenormalus makšties kraujavimas (disfunkcinis gimdos kraujavimas)
Nenormalus gimdos kraujavimas yra dažniausias pirmasis gimdos kaklelio vėžio simptomas. Šis kraujavimas gali būti kelių formų, įskaitant:
- Nenormalus gimdos kraujavimas . Kraujavimas tarp menstruacijų yra dažnas ankstyvasis gimdos kaklelio vėžio simptomas ir gali pasireikšti bet kur ciklo metu. Kraujavimas po menopauzės taip pat kelia susirūpinimą, nes pusė moterų gimdo gimdos kaklelio vėžį vidutinio amžiaus, o 15 proc. Šių vėžių diagnozuojama po 65 metų. Visada reikia įvertinti kraujavimą po menopauzės.
- Kraujavimas po lytinių santykių ( kraujavimas po kraujagyslių). Kraujavimas po lytinių santykių - net jei tik nedidelis kiekis - turėtų būti įvertintas. Kraujavimas po kraujagyslės dažniau yra susijęs su kita sąlyga, pvz., Infekcija, bet visada reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, net jei kraujavimas yra lengvas.
- Perteklinis menstruacinis kraujavimas . Periodus, kurie yra sunkesni už normalią ar ilgiau nei įprasta , turėtumėte paminėti savo gydytojui. Turėkite omenyje, kad kiekviena moteris yra skirtinga. Pavyzdžiui, laikotarpiai, kurie praėjo penkias dienas, gali kelti susirūpinimą asmeniui, kurio laikas paprastai būna 2 dienos, arba asmeniui, kurio gyvenimo trukmė paprastai būna 9 dienos.
Šis gimdos kraujavimas kartais yra gana lengvas ir kartais gali būti lengvai atleistas. Pasirūpinkite, kad pasikalbėtumėte su savo gydytoju, jei pastebite net mažą kraujo vietą tuo metu, kai neturite laiko.
Dubens skausmas
Raumenų skausmas gali būti gimdos kaklelio vėžio simptomas, tačiau taip pat yra daugelio kitų galimų priežasčių. Svarbu pažymėti, kad dubens skausmas taip pat gali būti ankstyvas kiaušidžių vėžio simptomas ; vėžį, kuris taip pat yra daug lengviau gydomas ankstyvose ligos stadijose ir anksčiau buvo sukurtas "tylus žudikas" dėl simptomų stokos. Tačiau daugeliu skausmo dėl dubens skausmo priežasčių yra gerybinės sąlygos, pavyzdžiui, su mėnesinėmis susijusi mėšlungis. Raumenų skausmas gali būti pastovus arba periodinis, aštrus ar dully ir skausmingas, lokalizuotas arba išsivystęs visą pilvą ir nugarą.
Skausmas lytinių santykių metu , taip pat vadinamas dyspareunija, taip pat gali būti gimdos kaklelio vėžio simptomas. Nepakankamas diskomfortas lytinių santykių metu visada turi būti įvertintas tiek dėl fizinių sąlygų, kurios gali būti atsakingos, tiek dėl emocinio poveikio, kurį jis gali turėti.
Makšties išleidimas
Kitas galimas gimdos kaklelio vėžio ženklas yra nenormalus makšties išskyros , nors šis simptomas turi ir daug kitų (ir dažniau pasitaikančių) priežasčių. Gali būti arba gali nebūti su išleidimu susijęs kvapas, o iškrovimas gali būti bet kokios spalvos, lengvas ar sunkus, pertraukiamas arba pastovus. Apskritai makšties išskyros dėl vėžio paprastai būna rausvai rudos spalvos, tačiau tai gali labai skirtis.
Daugeliui moterų tam tikru metu yra makšties išskyros, ir daugeliu atvejų tai susiję su įprastais hormoniniais pokyčiais. Jei esate susirūpinę, galite patikrinti šiuos patarimus, kada pamatyti savo gydytoją su makšties išskyromis.
Vėlesni simptomai gimdos kaklelio vėžio
Yra 4 skirtingi invazinio gimdos kaklelio vėžio etapai . Viršutinių stadijų simptomai arba gimdos kaklelio vėžio progresavimas gali paveikti daugelį kūno sričių.
Kai kurie iš šių simptomų gali būti susiję su metabolizmo, susijusio su vėžiu, pokyčiais, tokiais kaip netyčinis svorio mažėjimas (5-12 proc. Kūno svorio per 6-12 mėnesių laikotarpį), nuovargis ir pykinimas.
Simptomai, susiję su masės augimu dubens srityje, gali būti nugaros skausmas (kuris gali pasireikšti kojomis). Nugaros skausmas dubens srityje taip pat gali sukelti patinimą vienos ar abiejų kojų. Gali pasireikšti žarnų ir šlapimo pūslės simptomai, pradedant nuo skausmo su šlapinimu ar žarnyno judesiais iki šlapimo nelaikymo.
Kai gimdos kaklelio vėžys plinta ( metastazuoja ) į kitus kūno regionus, simptomai gali būti susiję su sritimi, kurioje ji plinta. Pavyzdžiui, kaulų ir nugaros skausmai gali pasireikšti, kai gimdos kaklelio vėžys plinta į kaulus ir gali išsivystyti kosulys, jei jis plinta į plaučius .
Ką daryti, jei turite gimdos kaklelio vėžio simptomų
Jei kenčia nuo gimdos kaklelio vėžio simptomų, susitinkate su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Dažniausiai šie simptomai yra susiję su kitu, mažiau sunkiu būklu, tačiau gimdos kaklelio vėžys yra labai išgydomas, kai sugauta ankstyvose stadijose.
Kai susitinkate, administratorius paprašys jūsų apsilankymo priežasties. Būtinai informuokite jį apie savo simptomus. Tai gali lemti, kaip greitai turėtumėte pamatyti savo gydytoją. Jei manote, kad nepatogiai kreipkitės į registratorių apie simptomus, paprašykite kreiptis į slaugytoją.
Prieš paskyrimą užsirašykite simptomus. Įtraukite tokią informaciją, kaip, kada ir kaip dažnai pasireiškia simptomai, kokie vaistai (jei yra) palengvina simptomus ir kiek laiko yra simptomų. Visa ši informacija padės jūsų gydytojui tinkamai diagnozuoti.
Gimdos kaklelio vėžio rizikos veiksniai
Jei turite tam tikrų rizikos veiksnių, galite padidinti gimdos kaklelio vėžio riziką, tačiau daugelis žmonių, kuriems yra gimdos kaklelio vėžys, neturi akivaizdžių rizikos veiksnių. Jei turite kokių nors iš šių rizikos veiksnių, gali padidėti tikimybė, kad jūsų simptomai kelia susirūpinimą, tačiau pasitarkite su gydytoju, net jei jūs to neturite. Veiksniai, dėl kurių padidėja gimdos kaklelio vėžio rizika, yra šie:
- ŽPV infekcijos istorija
- Rūkymas
- Turėdamas daug vaikų (aukštas lygumas)
- Susilpninta imuninė sistema (pavyzdžiui, nuo ŽIV ar vėžio chemoterapijos)
- Atsižvelgdama į lytinius santykius ankstyvame amžiuje
- Turi daug seksualinių partnerių
- Diethylstilbestrol (DES) poveikis gimdoje (DES poveikis yra retos formos gimdos kaklelio vėžio, vadinamo skaidru ląstelių gimdos kaklelio vėžiu, rizika, tačiau JAV nebuvo naudojama nuo 1971 m.)
Gimdos kaklelio skydas
Kaip jau minėta anksčiau, nuo 1980 m. Gimdos kaklelio vėžio diagnozė "Pap smear" buvo pradėta išnykti, o nuo 1980 m. Šis ligos mirtingumas sumažėjo perpus. Atkreipkite dėmesį, kad laikomasi rekomendacijų dėl atrankos, tačiau nepamirškite, kad tai yra bendrosios gairės, skirtos visai gyventojų grupei. Gali būti prieţasčių, kad jums, kaip asmeniui, kurioms netaikomos šios rekomendacijos, yra atranka (arba ne ekranas). Taip pat svarbu pažymėti, kad atrankiniai testai skirti besimptomiems žmonėms, kuriems nėra ligos simptomų. Jei pasireiškė koks nors iš anksčiau išvardytų simptomų, gali prireikti papildomų testų, neapsaugotų Pap testo. Jei nesate tikri, ar jums reikia šių testų, patikrinkite šias gimdos kaklelio vėžio patikros gaires .
Gimdos kaklelio vėžio diagnostika
Yra keletas būdų, kaip diagnozuoti gimdos kaklelio vėžį. Patikrinkite šiuos bandymus, naudojamus diagnozuoti gimdos kaklelio vėžį .
Žodis iš
Kaip minėta aukščiau, paplitusių gimdos kaklelio vėžio simptomų yra daugybė kitų galimų priežasčių. Dažniausiai tyrimas parodys, kad jūsų simptomai yra susiję su kitokia ir daug sunkesnė būklė. Šūkis "geriau saugu, negu atleisk" gali būti geriausia mantra, jei pasireiškia simptomai, kurie gali būti ankstyvieji vėžio požymiai .
Kalbėdamas su savo gydytoju apie savo simptomus, atminkite, kad vaistas nėra juodos ir baltos mokslų. Jei turite įprastą išmatą, bet jokių simptomų paaiškinimų paaiškinkite, pasitarkite su gydytoju. Jei vis dar turite simptomų, kurie yra neišaiškinti ar kitaip jaučiasi nerimaujantys, prašykite papildomų testų arba paprašykite antrosios nuomonės. Būkite savo advokatu savo sveikatos priežiūros srityje.
> Šaltiniai:
> Amerikos vėžio draugija. Pagrindiniai gimdos kaklelio vėžio duomenys. Informacija atnaujinta 01/04/18. https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/about/key-statistics.html
> Amerikos Onkologijos draugija. Gimdos kaklelio vėžys: simptomai ir požymiai. Atnaujinta 07/07/2017. https://www.cancer.net/cancer-types/cervical-cancer/symptoms-and-signs
> Nacionalinis vėžio institutas. Gimdos kaklelio vėžio gydymas (PDQ) - sveikatos profesinė versija. Atnaujinta 01/31/17. https://www.cancer.gov/types/cervical/hp/cervical-treatment-pdq