Mirtini Superbug dėl ligoninių kilimo
Sveikatos priežiūros įgytas meticilinui atsparus Staphylococcus aureus arba HA-MRSA yra potencialiai mirtinas Staph aureus padermis, atsparus kelioms antibiotikoms. Šis " superbug " vis dažniau pasirodė ligoninėse ir kitose sveikatos priežiūros įstaigose, atstovaujančiose didėjančią visuomenės sveikatos problemą Jungtinėse Amerikos Valstijose.
Rūšys Pavadinimas: Staphylococcus aureus
Mikrobio tipas: gramneigiamos bakterijos
Kaip veikia HA-MRSA sklaidą?
Daugelis ligoninių pacientų yra HA-MRSA nešėjai, tačiau neturi ligos simptomų. Nors šie pacientai yra labiausiai paplitęs bakterijų šaltinis, perdavimas įvyksta, kai sveikatos priežiūros specialistų rankos paliečia kitus pacientus, kurie yra HA-MRSA nešėjai. Nesėkmę užterštos rankos gali paskatinti bakterijų išsiskyrimą. Svarbu turėti gerą higienos praktiką ligoninėje - visiems - užkirsti kelią šioms infekcijoms plisti.
Kiti sveikatos priežiūros paslaugų perdavimo šaltiniai yra atviros žaizdos, kateteriai ar kvėpavimo vamzdeliai.
Kas yra užkrėtimo pavojus?
HA-MRSA infekcijos dažnai būna ligoninėse ir sveikatos priežiūros įstaigose, kur pacientai gydomi invazinėmis procedūromis arba susilpnėja imuninė sistema. HA-MRSA yra didėjanti sveikatos problema, nuo 1974 m. Iki 2004 m. Padidėja nuo 2% iki 63% visų stafinių infekcijų.
Simptomai, diagnozė ir gydymas
Simptomai: HA-MRSA infekcijos gali būti chirurginės žaizdos infekcijos, šlapimo takų infekcijos, odos infekcijos, tokios kaip celiulitas , kaulų infekcijos, tokios kaip osteomielitas , sąnarių infekcijos, kurios yra infekcinis artritas, kraujotakos infekcijos su sepsine ir pneumonija .
HA-MRSA odos infekcija gali pasirodyti kaip raudona, patinėta, skausminga odos dalis. Jis taip pat gali būti absceso, virimo ar užpildyto uždegimo forma, ir gali būti karščiavimas ir šiluma aplink infekuotą plotą.
Daugiau rimtų HA-MRSA infekcijų simptomai yra krūtinės skausmas, drebulys, nuovargis, galvos skausmas, raumenų skausmai ir bėrimas.
MRSA netgi gali sukelti širdies endokardito infekcijas.
Diagnozė. Priklausomai nuo jūsų simptomų, gydytojas gali rekomenduoti testus, tokius kaip kraujo kultūra, drenažas nuo infekcijos, odos kultūros, skreplių kultūros ar šlapimo kultūros, siekiant diagnozuoti HA-MRSA.
Prognozė: su HA-MRSA susijusios pneumonijos ir kraujo infekcijos gali būti pavojinga gyvybei, ypač be gydymo.
Gydymas. Antibiotikai (išskyrus meticiliną) paprastai yra pirmasis HA-MRSA infekcijų gydymo pasirinkimas. Antibiotikai, kuriuos pasirinktumėte gydytojui, yra klindamicinas, linzolidas, tetraciklinas, trimetoprimasulfametoksazolas arba vankomicinas. Antibiotiko pasirinkimas priklausys nuo infekuotų bakterijų kamieno pobūdžio (vietos atsparumo antibiotikams ir informacijos iš kultūrų būdo) ir ligos sunkumo. Svarbu baigti visą receptą pagal gydytojo nurodymus, kad būtų išvengta papildomų komplikacijų.
Antibiotiko pasirinkimas priklauso nuo vietos pasipriešinimo modelių, duomenų apie kultūrą (jei yra) ir ligos sunkumo. Dėl sunkesnių infekcijų gali prireikti hospitalizacijos, kai gydymas gali apimti į veną skysčius ir vaistus, inkstų dializę (inkstų nepakankamumo atveju) ir deguonies terapiją (didinant deguonies tiekimą į plaučius).
Prevencija: dažnai plaukite rankomis su muilu ir vandeniu, ypač ligoninėse ar kitose sveikatos priežiūros įstaigose. Prieš pradedant tyrimą, įsitikinkite, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai plaukia rankas muilu ir vandeniu.
Kaip veikia HA-MRSA sukelia ligą?
Staph aureus sukelia ligų įvairovę, ir manoma, kad kiekviena ligos apraiška priklauso nuo daugelio veiksnių.
Apskritai, Staph aureus prilimpa prie įvairių audinių kūno ir yra būdų išvengti imuninio atsako. Pavyzdžiui, jis gali gaminti baltymus, kurie trukdo ir sunaikina baltųjų kraujo kūnelių imuninio atsako metu.
Daugelis Staph aureus infekcijų simptomų atsiranda dėl audinių naikinimo bakterijų fermentų. Pavyzdžiui, Staph aureus gamina toksinus, vadinamuosius superantigenus, kurie gali sukelti sepsinį šoką.
Ligoninės nustatymuose Staph aureus gali sudaryti blizgančią medžiagą, vadinamą biofilmais, tam tikruose kietuosiuose paviršiuose (kateteriuose ir protezuose); biofilmas yra apsauginė imuninės sistemos ir antimikrobinių medžiagų apsauga.
> Šaltiniai:
> Bendrija susijusi MRSA informacija visuomenei. Ligos kontrolės ir prevencijos centrai.
> Su sveikatos apsauga susijęs meticilinui atsparus stafilokokinis aureas (HA-MRSA). Ligos kontrolės ir prevencijos centrai.
> MRSA . Medicinos enciklopedija. MedlinePlus. JAV nacionalinė medicinos biblioteka ir Nacionalinis sveikatos institutas.