Viskas, ką reikia žinoti
Gyvenimo būdo pakeitimas
Laimei, šiandien yra daugybė PCOS gydymo būdų, kurie gali padėti jums valdyti ligą. Tačiau vienintelis svarbiausias PCOS gydymas yra numesti svorio, jei esate antsvorio. Mažindami kalorijas ir paprastus cukrus, didindami raumeningą baltymą ir skaidulą ir pradėdami reguliarų fizinį krūvį, galite padėti savo kūnui didinti jo reakciją į insuliną ir galbūt sumažinti ortofotometrą.
Tai gali padėti sumažinti simptomus , atkurti normalias menstruacijas ir lengviau įsivaizduoti. Nors yra vaistų, kurie gali padėti valdyti simptomus, kuriuos patiria, svorio mažinimas yra geriausias dalykas, kurį galite padaryti, kad padėtumėte gydyti ligą.
Menstruacinio ciklo reguliavimas
Moterims, kurios šiuo metu nesidomi kūdikiu, geri kontraceptikai - taip pat žinomi kaip "piliulės" - dažniausiai yra pirmasis gydytojo pasirinkimas. Tabletėje yra estrogeno ir progesterono derinys, kuris padeda reguliuoti moters hormonus. Tai padės normalizuoti savo ciklą, todėl jūsų periodai bus reguliarūs. Nors laikotarpių stoka gali atrodyti patogi, ilgai trunkantis laikas be laiko gali padidinti endometriumo vėžio riziką .
Gydytojas gali manyti, kad jums reikia skirti vaistą Provera (medroksiprogesterono), kuris paskatins kraujavimą, jei jūs neturite laiko.
Provera yra geriamasis vaistas, kuris paimamas nuo 5 iki 10 dienų ir pasibaigs. Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, gali prireikti kraujo tyrimo, kad patvirtintumėte, jog nesate nėščia.
Alternatyvus gydymas
Kai kurie tyrimai parodė, kad tarp akupunktūros ir vaisingumo terapijos sėkmės yra nedidelis ryšys.
Manoma, kad tai gali padėti reguliuoti menstruacinį ciklą ir netgi sukelti ovuliaciją kai kuriose moterims. Tačiau prieš pradėdami bet kokį gydymą būtinai pasitarkite su savo gydytoju ir suraskite kvalifikuotą praktiką, turinčią patirties moterų sveikatos klausimais.
Chirurgija
Nors retai atliekami, yra chirurginis variantas, padedantis gydyti PCOS. Kreipdamiesi dėl kiaušidžių gręžimo , gydytojas mažyčius įpjovimus į savo pilvą įveda į savo pilvą ir naudoja labai mažą kamerą, kuri padeda jam vizualizuoti vidinius organus, mažai nudegina padidėjusius kiaušidžių folikulus. Tikimasi sumažinti androgenų ir LH sekreciją, taip sukelti ovuliacinius ciklus.
Dar mažiau paplitęs yra kiaušidžių klijais . Dėl padidėjusio randų ir nuolatinės kiaušidžių pažeidimo rizikos, jei gydytojas siūlo šią procedūrą, prašau antros nuomonės . Nerekomenduojama gydyti PCOS.
Nevaisingumo gydymas
Jei norite pabandyti turėti kūdikį, yra daugybė galimybių. Pirmiausia gydytojas gali nurodyti, kad yra Clomid, kuris gali padėti jūsų ovuliacijai. Kalbant apie savo ciklo vidurį, galbūt galėsite naudoti ovuliacijos prognozavimo rinkinį, kuris gali padėti jums pailsėti geriausių dienų, kai pradėsite bandyti. Turėkite omenyje, kad kai kurioms moterims, sergančioms PCOS, yra nuolat didelis LH kiekis (hormonas, nustatytas ovuliacijos rinkiniuose ), todėl šis laiko nustatymo metodas yra netinkamas.
Atsižvelgiant į ryšį tarp PCOS ir atsparumo insulinui, jautrumo insulinui didinti gali būti naudojami vaistai, kurie paprastai naudojami diabetui gydyti, būtent metforminu . Padidėjęs organizmo reakcija į insuliną, manoma, kad kiaušidės gali neužkirsti tiek daug aspirinų , o tai padidina tikimybę, kad bus atsiras ovuliacija. Metforminas taip pat gali sumažinti cirkuliuojančių androgenų lygį, net jei nesistengiate jaustis. Tai padės sureguliuoti menstruacinį ciklą ir sušvelninti simptomus, kurie jums gali kilti. Kai kurioms moterims gali tekti imtis tiek Clomid, tiek metformino, kad būtų galima ovuliacija.
Clomid yra vaistas, skirtas ovuliacijai skatinti moterims, kurios reguliariai nevyksta oda. Lieknas svoris taip pat gali padėti tai pasiekti. Kai kuriems žmonėms, vidutinis svorio sumažėjimas gali padėti atstatyti ovuliaciją ir labai padidinti nėštumo tikimybę.
Jei šie neveikia, kitas žingsnis greičiausiai bus injekciniai vaistai, vadinami gonadotropinu. Kiekvieną mėnesį folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH) išskiriamas iš hipofizio, dėl kurio auga kiaušinio folikulai. Gonadotropinai tiesiogiai padidina organizme cirkuliuojančio FSH kiekį, skatina brandaus kiaušinio augimą ir vystymąsi. Gydytojas greičiausiai stebės jūsų pažangą ultragarsu ir kraujo tyrimais. Kai gydytojas manys, kad esate artimas ovuliacijai, jis gali injekuoti žmogaus chorioninį gonadotropiną (HCG), kuris paskatins jūsų ovuliaciją per 36 valandas. Tai leis jums tiksliau nustatyti, kada turėtumėte lytinį santykį ar turėti intrauterinę inseminaciją (IUI). Jūsų gydytojas padės jums nustatyti, kuris pasirinkimas Jums yra geresnis.
Galiausiai, jūsų paskutinis pasirinkimas yra " In vitro Fertilization" (IVF) - sudėtingas procesas, kai per injekcinius vaistus kiaušidėse bus kontroliuojama hiperstimuliacija. Tai gamina daug kiaušinių, kuriuos gydytojas pašalins per chirurginę procedūrą. Tręšimas vyksta už kūno ir labiau kontroliuojamoje laboratorijos aplinkoje. Tada augantys embrionai perduodami atgal į kūną, kur jie, tikiuosi, implantuoja gimdoje ir sudaro gyvybingą nėštumą. IVF procese yra daug gydymo protokolų, o jūsų gydytojas pasirinks geriausią gydymo istoriją, amžių ir diagnozę. Jei standartinis IVF jums neveikia, jis gali būti naudojamas su donoro kiaušiniais , donoro sperma arba prireikus su subroga.
Simptomų valdymas
Vaistai, slopinantys androgenų sekreciją, yra viena iš galimybių, kurią gali suteikti tavo gydytojas. Geriamieji kontraceptikai gali padėti, arba gydytojas gali skirti antiandrogeninius vaistus, tokius kaip spironolaktonas (aldaktonas). Spironolaktonas slopina testosterono išskyrimą iš organizmo, taip pat konkuruoja su hormonų receptoriumi plaukų folikuluose. Receptoriai - tai ląstelės, kuriose hormonai ar cheminė medžiaga leidžia jiems prisijungti, sukuria reakciją. Jei kitokia cheminė medžiaga yra receptorių vietoje, androgenai negali jiems susieti ir stimuliuoja plaučių augimą sukeliančią reakciją.
Kitas vaistas, kuris veikia taip pat, yra Flutamidas, kuris paprastai nėra naudojamas dėl vaisto poveikio kepenims. Jei vartojate šį vaistą, svarbu stebėti tinkamus kraujo tyrimus, kaip nurodė gydytojas, kad padėtų anksti aptikti kepenų ligas.
> Šaltiniai:
> "PCOS apibrėžimas". 2007. Čikagos medicinos centras.
> Jensen, Jani R. > ir > Ruben Alvero. " Polikvizijos kiaušidžių sindromas ". Reprodukcinė endokrinologija ir nevaisingumas: rekvizitai akušerijoje ir ginekologijoje. Ed. Markas Evansas, MD. Filadelfija: Mosby, 2007. 65-75.
> "Polikvizijos kiaušidžių sindromas". 2007 m. Rugpjūčio 3 d. "Mayo Clinic".