Viscosupplement atkuria normalių junginių skysčių savybes
Synvisc (hylan GF 20) yra elastingas, klampus, didelio molekulinio svorio skystis, kuriame yra hylan A skystis, hylan B gelis ir druska. Hylan A ir hylan B yra gauti iš hialuronano (dar vadinamo natrio hialuronatu), pagamintą iš vištienos šukuotų. Hialuronanas taip pat yra natūrali medžiaga, randama organizme, ypač didelėse sąnarių.
Kūno natūralus hialuronanas veikia kaip tepalas ir amortizatorius, kuris yra būtinas normaliai jungties funkcijai.
Synvisc yra vienas iš hialuronatų, kuris naudojamas gydant viskozupažinimą . Gydymą kartais vadina junginio skysčių terapija, hialuronanu švirkštai arba hialuronato injekcijos.
Synvisc indikacijos
Synvisc injekcijos patvirtintos skausmo gydymui pacientams, sergantiems kelio osteoartritu , kuriems nepavyko reaguoti į labiau konservatyvų gydymą, pavyzdžiui, nenu narkotinių analgetikų ar be narkotikų gydymo galimybių. Osteoartritu gali būti nepakankamų hialuronano kiekių arba gali sumažėti hialuronano kokybė. "Synvisc" naudojimas kitoms sąnarėms yra tiriamas, tačiau jis dar nėra patvirtintas.
"Synvisc" švirkštas su 2 ml švirkštu sušvirkščiamas tiesiai į kelio sąnarį norint atstatyti įprastinio junginio skysčio amortizavimo ir tepimo savybes.
Yra kitas Synvisc produktas, žinomas kaip Synvisc-One, kuris yra skiriamas kaip viena (vienkartinė) intraartikuline injekcija (6 ml).
Synvisc injekcijos - fonas
- Nuo 1970-aisiais buvo tiriamas osteoartrito gydymas.
- Synvisc buvo patvirtintas FDA nuo 08/08/97.
- "Synvisc" injekcijos paprastai yra skiriamos kaip 3 injekcijos, vieną kartą per savaitę, vieną savaitę atskirai. "Synvisc-One" buvo sukurtas kaip vienkartinė injekcija, kaip alternatyva serijos "Three" su "Synvisc".
- Norint gauti geriausius rezultatus, prieš pirmąją injekciją osteoartrito sinovijos skystis paprastai pašalinamas iš kelio.
- Synvisc laikomas gydymu ar gydymu, o ne vaistu.
Šalutinis poveikis ir pavojus
Dažniausias Synvisc injekcijos šalutinis poveikis yra švirkščiamo kelio skausmas, injekcinio kelio patinimas ir išemija . Kiti galimi nepageidaujami reiškiniai, kurie gali pasireikšti intraartikuliarine injekcija, yra artralgija (sąnarių skausmas), sąnarių standumas , sąnario išbilimas, sąnarių patinimas, sąnarių šilimas , skausmas injekcijos vietoje, artritas, arttropatija ir pakitimai.
Sinvisc 3-injekcijos režimo stebėjimas po rinkodaros buvo kitoks retas sisteminis poveikis: bėrimas, dilgėlinė, karščiavimas, pykinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, šaltkrėtis, raumenų mėšlungis, negalavimas , kvėpavimo sutrikimai, periferinė edema, o retai - trombocitopenija (mažai trombocitų )
Kontraindikacijos ir įspėjimai
Synvisc negalima švirkšti į pacientus, kuriems yra padidėjęs jautrumas hialuronano preparatams. Be to, Synvisc negalima švirkšti į kelius su sąnario infekcija, odos ligomis ar infekcijomis, ar infekcija injekcijos vietos aplinkoje.
Synvisc turėtų būti naudojamas tik kaip intraartikuline injekcija (jungtyje).
Jei jis sušvirkščiamas už sąnario sinovijos audinyje arba sąnarių kapsulėje, gali pasireikšti vietiniai arba sisteminiai nepageidaujami reiškiniai. Synvisc (į kraują) intravaskulinė injekcija gali sukelti sisteminių nepageidaujamų reiškinių, todėl ją reikėtų vengti.
Po Synvisc injekcijos pacientams rekomenduojama 48 valandas vengti intensyvaus veikimo ar ilgalaikio svorio veikimo. Aptarkite su savo gydytoju konkrečias rekomendacijas, susijusias su jūsų konkrečiu atveju.
Synvisc saugumas ir veiksmingumas nėščioms moterims ar slaugančių moterų nenustatyta.
Jei turite alergiją ant paukščių, kiaušinių, naminių paukščių ar kitų paukščių produktų - praneškite savo gydytojui.
"Synvisc" palyginimas su kortikosteroidų injekcijomis
Synvisc veiksmingumas yra panašus į intraartikularios kortikosteroidų injekcijas, kurios greičiau pasireiškia, bet trumpesnė nei Synvisc veikimo trukmė. Kartotinės Synvisc injekcijos yra laikomos saugesnėmis už kortikosteroidus pacientams, kuriems yra sutrikusių ligų, dėl kurių kortikosteroidai gali būti kontraindikuojami. Be to, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad kai kuriems pacientams po Synvisc injekcijų NSAID vartojimas gali sumažėti.
Šaltiniai:
Paciento informacija Synvisc, Sanofi JAV.
http://products.sanofi.us/synvisc/synvisc.html
Paciento informacija Synvisc-One. Sanofi JAV.
http://products.sanofi.us/synviscone/synviscone.html
Hylan GF 20: jo saugumo ir veiksmingumo valdant sąnarių skausmą osteoartritu apžvalga. Magliore A. et al. Klinikinės medicinos įžvalgos: artritas, skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai. 2010; 3: 55-68.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2998981/