Paleidimo pirštas yra įprasta būklė, dėl kurios pirštai prisilies prie delno. Dažniausiai dar blogiau ryte pacientai skundžiasi, kad jie atsibunda, kai pirštai įstrigo delne. Pirštų ištiesinimas gali būti skausmingas ir gali sukelti šnibždymo pojūtį, kuris yra pavadinimo "trigerio pirštas" šaltinis. Kiekvienas pirštas ir pirštas gali turėti įtakos, o visi aptariami gydymo būdai yra naudingi bet kuriam skaitliui.
Triggeriai pirštai atsiranda dažniau moterims (apie 75%) ir gali atsirasti bet kuriuose pirštuose arba nykščio.
Triggerio pirštas gali būti skausmingas ir gali pasireikšti daugelio rūšių veikloje. Tačiau tai nėra pavojinga gyvybei sąlyga; todėl gydymas niekada nėra privalomas. Jei kas nors pasirenka, jie gali gyventi su simptomais, kurie kartais gali išspręsti savarankiškai.
Splenavimas, NVNU ir paprastus veiksmus
Pacientai su minimaliais simptomais pirmiausia norės išbandyti paprastus gydymo būdus. Tai gali būti geriami priešuždegiminiai vaistai , karšti arba šalti apsiaukimai, masažas ir netgi skilimas.
Šių neinvazinių gydymo būdų sėkmė priklauso nuo pradinio piršto sunkumo. Dauguma žmonių, turintys keletą simptomų, nesiekia gydymo. Dauguma žmonių, kuriems yra skausmingi simptomai, praėjo tašką, kai naudingi paprasti žingsniai. Tuo tarpu paprastų procedūrų bandymas yra tikrai pagrįstas.
Labai nedaugelis gydytojų vis dar sutraukia pirštus, nes šio gydymo sėkmė yra aptariama, ir dažnai šinjonai turi būti naudojami keletą mėnesių, kad jie būtų naudingi.
Kadangi kiti gydymo būdai yra sėkmingi, išpjaustymas retai naudojamas.
Kortizono injekcijos
Dažniausiai vartojamas pirštas yra steroidų (kortizono) injekcija į sausgyslės apvalkalą. Kortizonas dažnai mažina patinimą, kad būtų atkurta normali mechanika.
Paprastai vienkartinė injekcija kortizonui bent jau laikinai išsprendžia problemą.
Kortizono galimybė gauti ilgalaikį sprendimą yra apie 50%. Dėl šios priežasties daugelis žmonių nuspręs pradėti nuo kortizono injekcijos. Nors tai negali būti nuolatinis šios būklės sprendimas, jis gali būti veiksmingas daugeliui žmonių.
Dažniausias kortizono injekcijos šalutinis poveikis yra minimalus, tačiau kai kuriems žmonėms jie gali būti gana reikšmingi. Štai kodėl kai kurie gydytojai ir pacientai nusprendžia praleisti šūvį ir judėti tiesiai į galutinį gydymą, pvz., Operaciją.
Chirurgija
Smegenų piršto chirurgija (vadinama trigerio pirštu) yra tos pačios dienos procedūra, kurią galima atlikti pagal vietinį anestezijos ar regioninį nervų bloką. Odoje yra nedidelis (mažesnis nei du centimetrai) pjūviai ir išlaisvinta sandaroji sausgyslės apvalkalo dalis. Tai leidžia sausgyslių sklandžiai slidinėti vėl, be gaudymo.
Pasitraukus piršto atspaudams, skatinamas piršto aktyvumas, nes tai padės išvengti randų audinio susidarymo operacijos metu. Pacientams rekomenduojama vengti spaudimo gydomajam įpjovimui kelias savaites. Tikimasi visiško atkūrimo.
Triggerio pirštų operacija yra labai saugi, tačiau yra galimų komplikacijų. Dažniausiai pasitaikanti problema yra ta, kad trigerio pirštas gali sugrįžti, jei sausgyslės apvalkalas nėra tinkamai išleidžiamas.
Kitos galimos problemos yra infekcija, kietumas ir piršto nervų pažeidimas. Šių problemų tikimybė yra maža, o operacija yra labai sėkminga.
Kokia yra geriausia galimybė?
Tai nebūtinai yra geriausias pasirinkimas trigerio piršto gydymui. Buvo kai kurie įrodymai, kad ankstyvas chirurginio išleidimo gydymas gali pagreitinti bendrą susigrąžinimą, nes pacientams piršte yra mažiau standumo ir uždegimo. Todėl kai kurie chirurgai rekomenduos agresyvesnį gydymą, praleisdami paprastus veiksmus ir eidami tiesiai į operaciją.
Tačiau daugelis žmonių nori išvengti chirurginio peilio.
Tokiais atvejais yra labai pagrįstos galimybės, kurios neapima chirurgijos. Kiekvienas žmogus turi skirtingus tikslus ir skirtingus prioritetus, todėl sunku pasakyti, kad vienas konkretus gydymas yra geresnis visiems. Aptarkite su savo gydytoju geriausią gydymo būdą.
Šaltiniai:
> Fleisch SB, Spindler KP, Lee DH. "Kortikosteroidų injekcijos gydant trigerį pirštą: I ir II lygio sisteminė peržiūra" "J Am Acad Orthop Surg. 2007 m., 15 (3): 166-71.
> Adams JE, Habbu R. "Tendinopatijos rankos ir riešo" J Am Acad Orthop Surg. 2015 m. Gruodžio 23 d. (12): 741-50.