Požymiai, pastebėti kai kurių ūmių infekcijų atvejų
Gelta yra nenormalus simptomas, kuriam būdinga odos ir (arba) akių baltymų pageltimas (skleras). Jis susijęs su būkle, vadinama hiperbilirubinemija, kurioje organizme yra per daug natūralios medžiagos, vadinamos bilirubinu .
Gelta dažniausiai yra susijusi su kepenų ligomis, įskaitant virusinį hepatitą , tačiau taip pat gali būti sukelta piktnaudžiavimo alkoholiu, vaistų per didelio vartojimo ir tam tikrų autoimuninių ligų.
Kaip vystosi gelta
Gelta yra dėl bilirubino pertekliaus kraujyje pasekmė. Bilirubinas yra geltonai pigmentuota medžiaga, gaunama iš metabolizuotų raudonųjų kraujo kūnelių. Kai senieji raudonieji kraujo kūneliai patenka į blužnį, jie suskaidomi ir suformuojami į bilirubinus, kuriuos kepenys naudoja tulžies susidarymui .
Kūno organizmas išvengia bilirubino kaupimosi, išsiskiria perteklių per šlapimą ar išmatose. Tačiau, jei sistema sutrinka, kraujyje gali būti daugiau bilirubino, negu organizmas gali dirbti. Jei taip atsitinka, kaupimasis gali prisotinti ląsteles ir pasireikšti gelta, kurią mes pripažįstame gelta.
Hiperbilirubinemiją gali sukelti pernelyg raudonųjų kraujo ląstelių gamyba ir suskaidymas (kaip gali atsirasti su naujagimiais) arba kai kepenų kanalai tampa užkimšti ir yra mažiau pajėgūs apdoroti bilirubiną. Pastaruoju atveju viruso hepatitas ir pažangi kepenų liga (pvz., Cirozė ar kepenų vėžys ) yra dvi geriausios sąlygos, kurias gali ištirti gydytojas.
Ir dėl geros priežasties. Remiantis ligos kontrolės ir profilaktikos centrų statistikoje , 5,7 milijonai amerikiečių gali būti chroniškai užsikrėtę hepatitu B ir C, o manoma, kad 3,9 milijonai kenčia nuo tam tikros lėtinės kepenų ligos.
Gelta diagnozė
Geriausias būdas diagnozuoti gelta yra išvaizda.
Nors tai gali būti labiau pastebima kai kuriuose žmonėse nei kiti, dauguma pripažins subtilus ir kartais ne taip subtilus pokyčius jų odos ar akių spalvos. Be to, dažniausiai dėl geltonumo dažniausiai pasireiškia didelis išsekimas ir patamsintas šlapimas (dažnai apibūdinamas kaip "kokos spalvos" spalva) ir blyškios, molio spalvos išmatos.
Glaudą kartais sunku matyti sklera ir gali prireikti tikrinti fluorescencinėse šviesose. Jautrumas taip pat linkęs būti matomas audinyje po liežuviu.
Hiperbilirubinizmą galima patvirtinti paprastu tyrimu, kuris nustato bilirubino kiekį kraujo mėginyje. Aukštas kiekis (paprastai kas 7,0 mg / dL) yra stiprus kai kurių kepenų ligos požymis.
Virusinis hepatitas gali būti patvirtintas taikant hepatito A antikūnų testą, hepatito B antigeno tyrimą ir hepatito C antikūnų tyrimą. Kepenų funkcijos tyrimai (LFT) gali padėti įvertinti kepenų būklę arba tiksliai nustatyti kepenų sutrikimo priežastis, nesusijusias su virusiniu hepatitu. Vaizdo testeriai ir biopsijos gali būti užsakomi.
Gelta gydymas
Daugeliu atvejų gastos atsiradimas, nors ir kankinantis, nelaikomas kritine situacija. Net esant išplėstinei (dekompensuota) cirozei ar kepenų vėžiui, gelta labiau rodo ligos progresavimą, o ne "avarinį" įvykį.
Gelta paprastai yra nukreipta į pagrindinės priežasties išsprendimą arba minimizavimą. Su ūminiu hepatitu , tai paprastai reiškia griežtą lovos poilsio laiką be fizinio krūvio. Priklausomai nuo viruso tipo, simptomai gali užtrukti nuo dviejų savaičių iki mėnesio ar ilgiau. Per šį laiką kepenų funkcija palaipsniui normalizuosis ir sukelia bilirubino klirensą iš organizmo.
Po simptomų išsiskyrimo žmonėms, kuriems infekcija išlieka, gali būti skiriami lėtiniai vaistai, kurie gali sumažinti komplikacijų ( kaip ir hepatito B ) riziką arba idealiai gydyti ligą ( kaip ir hepatitui C ).
> Šaltiniai:
> Abbasas, M .; Shamshad T .; Aizazas Ashrafas, M. et al. "Gelta: pagrindinė apžvalga". Int J Res Med Sci. 2016; 4 (5): 1313-9. DOI: 10.18203 / 2320-6012.ijrms20161196.
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. " Virusinės hepatito stebėjimas - 2015 m. Jungtinės Valstijos". Atlanta, Gruzija; išleistas 2016 m.