Kas yra 4 stadijos prostatos vėžys, kokie yra gydymo būdai ir kokia yra prognozė?
4 stadijos prostatos vėžys yra labiausiai pažengęs liga. Tai reiškia, kad vėžys išplito už prostatos į tolimas kūno vietas.
Supratimas staging
Dažniausiai pasitaikanti prostatos vėžio stadijų sistema yra TNM sustojimo sistema . Kitas kai kurių ligoninių ir gydytojų naudojamas sistemos yra "Jewett" sustojimo sistema, kuri suskirsto navikus į A etapą iki D etapo.
Naudodamiesi TNM sistema, raidės yra:
- T yra auglio dydis.
- N yra limfmazgių įsitraukimas. N0 reiškia, kad vėžys neplatino jokių limfmazgių. N1 reiškia, kad navikas skleidžia netoliese esančius limfmazgius. N2 reiškia, kad auglys plisti į tolimus limfmazgius.
- M yra metastazių atveju. M0 reiškia, kad prostatos vėžys nėra išplitęs į tolimus organus. M1 reiškia, kad prostatos vėžys plisti į tolimus organus - kaulai yra labiausiai paplitęs metastazių prostatos vėžio srityje.
Prostatos vėžys yra 4 etapas 3 skirtingais būdais:
- T4 navikas, neturintis limfmazgių ir metastazių.
- Bet kokio dydžio navikas kartu su netoliese esančiais limfmazgiais yra teigiamas (N1) ir nėra metastazių.
- Visų dydžių navikas atskirai su bet kokiu limfmazgių būkle (nė vienas, netoliese esantys mazgai teigiami, arba tolimieji mazgai yra teigiami), plius metastazės į kitą kūno regioną (M0).
Simptomai
4 stadijos prostatos vėžio simptomai gali būti susiję su prostatos vėžiu arba dėl metastazių.
Kai kurie iš jų yra:
- Kraujas šlapime
- Sunku šlapintis
- Erekcijos sutrikimas
- Kaulų skausmas dėl metastazių kauluose
- Silpnumas kojose ar žarnyne ar šlapimo pūslės problemose
- Svorio metimas
- Padidėjęs infekcijų dažnis
- Nuovargis
Diagnozė
Tyrimai, skirti diagnozuoti prostatos vėžį, gali apimti kompiuterinę skenavimą, ultragarsą, MRT arba PET nuskaitymą, kad būtų galima įvertinti augimą ir ieškoti metastazių.
Paprastai biopsija atliekama norint pažiūrėti apie naviko agresyvumą.
Gydymas
Nors 4 stadijos prostatos vėžys paprastai nėra išgydomas, jis gali būti gydomas. Šio ligos etapo metu ilgainiui naudojamas kelių gydymo būdų derinys.
Hormonų terapija . Hormonų terapija dažnai yra 4 etapo ligos pagrindas. Yra įvairių galimybių sumažinti testosterono kiekį jūsų kūne. Kai kurie vaistai nutraukia testosterono gamybą, o kiti veikia, kad testosteronas neleistų stimuliuoti prostatos vėžio ląstelių. Kaip estrogenas veikia kaip kuras, skatinantis daugelio krūties vėžio ląstelių augimą, testosteronas veikia kaip kuras, palengvinantis prostatos vėžio ląstelių augimą.
Paliatyvioji chirurgija . Šiuo metu kartais atliekama TURP procedūra . Kadangi 4 stadijos prostatos vėžys pagal apibrėžimą sklinda į kitas kūno dalis, prostatos pašalinimo operacija yra neveiksminga "išgydyti" vėžį, nes ji gali būti ankstesnėse prostatos vėžio stadijose. Šie operacijos kartais atliekamos dėl prostatos simptomų. Kartais orchiektomija (sėklidžių pašalinimas) taip pat atliekama kaip hormonų terapijos forma.
Paliatyvioji spinduliuotė. Pradžioje gali būti naudojamas spinduliavimas, taip pat pradinis hormoninis gydymas, skirtas skausmui kontroliuoti ir po hormonų terapijos nutraukimo.
Radiacija taip pat gali būti naudojama kaulų metastazėms, siekiant sumažinti skausmą.
Metastazių kaulų gydymas. Metastazių kaulų gydymas gali apimti radiacinę terapiją ir vaistų kategoriją, vadinamą bisfosfonatais.
Chemoterapija . Chemoterapija gali prailginti vyrų, sergančių prostatos vėžiu, gyvenimą ir taip pat sumažinti skausmą dėl metastazių.
Prognozė
4 stadijos ligos prog nozija labai skiriasi priklausomai nuo to, kiek vėžys plisti. 4 etapas išnyksta į 2 dalis:
4 etapas su regioninėmis metastazėmis. Prostatos vėžys, kuris yra vadinamas 4 etapu dėl didelio naviko dydžio (T4), arba dėl to, kad jis sklinda į netoliese esančius limfmazgius, 5 metų išgyvenamumas yra beveik 100%.
Ketvirtasis etapas su tolimais metastazavimais. Pagal Nacionalinės vėžio instituto SEER datą vyrai, kuriems 4 stadijos prostatos vėžys buvo išplitęs į tolimus limfmazgius (N2) arba į kitus kūno regionus, pavyzdžiui, kaulus, 5 metų išgyvenamumas 28%. Net ir tai turint omenyje, kad pažangių vėžio gydymas kasmet gerėja. Kiekvienas žmogus yra skirtingas, o klinikiniai tyrimai šiandien gali pakeisti tuos skaičius rytoj.
Pasipriešinimas
Sužinokite apie savo vėžį. Atkreipkite dėmesį į kai kuriuos dažnius prostatos vėžio atvejus, todėl galite būti pasiruošę. Priimti pagalbos. 4 stadijos prostatos vėžys kartais gali sukelti didelį skausmą. Pasitarkite su savo gydytoju ir nesistenkite būti "herojau" ir išvengti simptomų gydymo. Apsvarstykite galimybę prisijungti prie paramos grupės arba patikrinti 4 lygmens prostatos vėžio bendruomenių 4 etape.
Jei jūsų artimaisiais susiduria su prostatos vėžiu, sužinokite svarbių patarimų, kaip paremti mylimąjį prostatos vėžiu .
Šaltiniai:
Amerikos vėžio draugija. Prostatos vėžio išgyvenamumas. http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/detailedguide/prostate-cancer-survival-rates.
Kumar V, Abbas A, Fausto N. Robbins Pathologic Bases of Disease 7th Edition. 2004 m.
Nacionalinis vėžio institutas. Prostatos vėžio gydymas - sveikatos specialistams (PDQ). http://www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq.