Tikėtina, kad jei jūs turite aukštą cholesterolio kiekį, tai yra gerai žinomų veiksnių, tokių kaip genetika, dieta, treniruotės, amžius ir lytis, rezultatas. Tačiau kai kuriais atvejais aukštą cholesterolio kiekį gali sukelti kitos ligos ar plačiai vartojami vaistai.
Žinoma kaip antrinė arba įgyta hiperlipidemija, ši būklė paprastai būna dėl kito sutrikimo, kuris keičia paciento lipidų profilį .
Bet jūs susiduriate su tokia pačia rizika sveikatai, kad yra didelis cholesterolio kiekis - insultas , širdies priepuolis ir širdies ir kraujagyslių ligos. Jūsų aukštas cholesterolio kiekis turi būti valdomas nepriklausomai nuo jo kilmės.
Be jau minėtos rizikos, ryšys tarp pirminės ir antrinės hiperlipidemijos priežasčių yra ypač svarbus, kai tam tikrais įgimtos hiperlipidemijos atvejais atsiranda didelis trigliceridų kiekis. Kartu šios dvi sąlygos gali sukelti pankreatitą - kasos uždegimą, kuris dažnai kelia pavojų gyvybei.
Ligos, kurios sukelia aukštą cholesterolio kiekį
Kokios ligos gali sukelti įgytą hiperlipidemiją? "Labiausiai blogiausias yra diabetas ir prediabetai . Tai dažniausiai pasireiškia lipidų sutrikimais šioje šalyje", - sako Maurenas Maysas, MD, medicinos mokslų daktaras ir Oregono sveikatos ir mokslo universiteto Portlando Oregono prevencinės kardiologijos direktorius.
"Ji tiesiogiai susijusi su šios šalies nutukimu", - priduria ji.
Ne visi "blogi" cholesterolio arba mažo tankio lipoproteinų ( MTL ) dalelės yra vienodi, paaiškina Mays. MTL dalelės, vadinamos mažomis, tankiomis MTL dalelėmis, yra pripažintos labiau linkusios sukelti aterosklerozę .
"Šie cukriniu diabetu sergantiems žmonėms MTL lygiai atrodo gerai, bet jie nėra", - sako Maysas. "Modelis, kurį visada matai (įgyta hiperlipidemija), yra didelis trigliceridų, mažas DTL ir mažos tankios MTL dalelės."
Be diabeto ir prediabetų, ligos, susijusios su įgyta hiperlipidemija, apima:
- Hipotiroidizmas (skydliaukės nepakankamumas)
- Cushingo sindromas (liga, kurią sukelia didelis hormono kortizolio kiekis)
- Inkstų nepakankamumas
- Nefrozinis sindromas (inkstų sutrikimas)
- Alkoholizmas
- Tam tikri endokrininiai ir medžiagų apykaitos sutrikimai
- Anoreksija nervosa
Vien tik išvardytos sąlygos tam tikru būdu veikia cholesterolio ir trigliceridų kiekį kraujyje. Pavyzdžiui, hipotiroidizmas ir vėlesnis hormonų tiroksino ir trijodotyronino kiekis paprastai padidina bendrą cholesterolio, "blogo" cholesterolio (MTL), trigliceridų ir kitų lipidų, susijusių su širdies ir kraujagyslių ligomis, lygį.
Kitais atvejais nėra gerai suprasti pirminių ligų ir įgytos hiperlipidemijos sąsajos. Pavyzdžiui, ryšys tarp anoreksijos nervų ir aukšto cholesterolio vis dar tiriamas, nes anoreksijos žmonėms paprastai būdingas labai mažas cholesterolio kiekis.
Narkotikai ir įgimta hiperlipidemija
Tam tikri vaistai ir hormonų terapija yra susiję su įgyta hiperlipidemija ir kitais kraujo lipidų kiekio pokyčiais. Estrogenas ir kortikosteroidai gali padidinti trigliceridų ir "gero" cholesterolio arba DTL lygius, o geriamų anabolinių steroidų dažnai sumažėja DTL.
Gimstamumo kontrolės tabletės gali padidinti cholesterolio kiekį ir padidinti aterosklerozės riziką priklausomai nuo tipo ir progestino / estrogeno dozių.
Beta adrenoblokatoriai - tam tikromis sąlygomis nustatytų vaistų kategorija, pvz., Padidėjęs kraujo spaudimas , glaukoma ir migrena, paprastai padidina trigliceridų kiekį ir sumažina DTL lygį. Retinoidai, naudojami tokioms ligoms gydyti kaip psoriazė ir tam tikros rūšies odos vėžys, kartais yra susiję su MTL ir trigliceridų kiekio padidėjimu.
Diuretikai skirti kraujospūdžio medžiagų pertekliaus mažinimui. Diuretikų, žinomų kaip tiazidiniai diuretikai, dažnai vartojami aukštam kraujospūdžiui gydyti, grupė taip pat buvo susijusi su padidėjusiu cholesterolio ir trigliceridų kiekiu.
Šioje srityje vyksta tęstinis tyrimas, nes kai kurie tyrimai parodė, kad mažesnės diuretikų dozės kartu su kitais vaistiniais preparatais gali būti naudingos mažinant širdies ir kraujagyslių ligas.
Daugeliu atvejų pagrindinės ligos valdymas arba vartojamų vaistų, susijusių su įgyta hiperlipidemija, vartojimas nutraukia sveikų cholesterolio kiekį. Kitais atvejais gali reikėti gydymo, specialiai pritaikyto mažinti cholesterolio kiekį kraujyje. Tai gali apimti gyvenimo būdo pokyčius , tokius kaip pratimas ir mityba, tačiau kitais atvejais gali prireikti cholesterolio kiekį mažinančių vaistų.
Imtis veiksmų
Negydyti įgytos hiperlipidemijos atvejų gali sukelti rimtų sveikatos sutrikimų. Kaip nurodo Mays, "Metaboliniai ar įgyjami lipidų sutrikimai iš tiesų yra didesni širdies ligos rizika nei pirminiai lipidų sutrikimai".
Šaltiniai:
Chaitas, A., JD Brunzellas "Įgyta hiperlipidemija (antrinės dislipoproteinemijos)". Šiaurės Amerikos endokrinologijos ir metabolizmo klinikos. 19: 2 (1990): 259-78.
Feillet, Francois, C. Feillet-Coudray, JM Bard, HJ Parra, E. Favre, B. Kabuth, JC Fruchart ir M. Vadailhet. "Cholesterolio ir endogeninio cholesterolio sintezė kraujo plazmoje anoreksijos nervų gydymo metu". Clinica Chimica Acta. 294: 1-2 (2000): 45-56. 2008 m. Rugsėjo 12 d.
"Hiperlipidemija - įsigyta". RWJobgyn.org . 2001. Robert Wood Johnson Memorial Hospital. 2008 m. Rugsėjo 8 d.
Lemanski, Paul E. "Be paprasto cholesterolio testavimo: MTL dalelių dydžio vertinimo vaidmuo". CDPHP medicinos žinutė. 2004 m. Gegužė. Prevencinės medicinos ir širdies kraujagyslių sveikatos centras.
Mays, Maureen, medicinos mokslų daktaras ir prevencinės kardiologijos direktorius, Oregono sveikatos ir mokslo universitetas, Portlandas, Ore. Pokalbis telefonu. 2008 m. Rugsėjo 9 d.
Psaty, Bruce M., T. Lumley, CD Furberg, G. Schellenbaum, M. Pahor, M. H. Alderman ir N. S. Weiss. "Sveikatos rezultatai, susieti su įvairiomis antihipertenzinėmis terapijomis, naudojamomis pirmojo tipo agentais: tinklo metaanalizė". Amerikos medicinos asociacijos leidinys . 289: 19 (2003): 2534-44.
Stone, Neil J. "Antriniai hiperlipidemijos priežastys". Šiaurės Amerikos medicinos klinikos. 78: 1 (1994): 117-41.
Stone, Neil J. ir Conrad B. Blum. Lipidų valdymas klinikinėje praktikoje. "West Islip": "Professional Communications", 2006 m.
Weinbrenner, T., M. Zuger, GE Jacoby, S. Herpertz, R. Liedtke, T. Sudhop, I. Gouni-Berthold, M. Axelson ir HK Berthold. "Lipoproteinų metabolizmas pacientams, sergantiems anoreksija Nervosa: atvejų kontrolės tyrimas, tiriant mechanizmus, vedančius į hipercholesterolemiją". Britanijos mitybos leidinys . 91: 6 (2004): 959-69.
"Kas sukelia aukštą kraujo cholesterolio kiekį?" Nhlbi.nih.gov. Sep. 2008. Nacionalinis širdies plaučių ir kraujo institutas, ligų ir sąlygų indeksas. Nacionaliniai sveikatos institutai. 2014 m. Lapkričio 16 d.