Pirmieji keletą minučių ir valandos yra svarbios išgyvenant širdies priepuolį
Yra dvi labai geros priežastys, kodėl turėtumėte žinoti, kaip išgyventi širdies smūgį. Pirma, šansai yra labai dideli, nes jūs arba jūsų mėgstamiausias žmogus kenčia nuo širdies smūgio per visą savo gyvenimą. Antra, ar jūs išgyvenate, kad širdies smūgis gali priklausyti nuo to, ką jūs ir jūsų gydytojai padarysi per pirmąsias kelias valandas.
Kas yra širdies priepuolis?
Širdies priepuolis, dar vadinamas miokardo infarktu (MI) , yra sunkiausia ūminio koronarinio sindromo forma (ACS) .
Kaip ir visoms ACS formoms, širdies priepuolis dažniausiai sukelia aterosklerozinės plokštelės plyšimą koronarinėje arterijoje (arterijose, kurios tiekia deguonį į širdies raumenį). Ši plokštelės plyšimas sukelia kraujo krešulių susidarymą, dėl kurio susidaro arterijos blokada. Tuomet širdies raumenys, kuriuos tiekia užblokuota arterija, pradeda mirti. širdies priepuolis yra diagnozuotas, kai yra širdies raumens dalies mirtis.
Kokios yra širdies priepuolio pasekmės?
Daugeliu atvejų širdies priepuolio baigtis priklauso nuo to, kiek širdies raumens miršta. Sumažėjusio širdies raumens masė yra susijusi su tuo, kuri koronarinė arterija yra užblokuota, kur arterijoje atsiranda užblokavimas ir (galbūt svarbiausia) kiek laiko praeina, kol arterija gali būti vėl atidaryta gydant. Užkimimas šalia arterijos kilm ÷ s tur ÷ s įtakos širdies raumenims labiau nei užkła žemiau arterijos. Užkimšimas, kuris išlieka penkis ar šešias valandas, sukelia žymiai daugiau širdies raumens žūtį nei užsikimšimas per dvi ar tris valandas.
Jei širdies raumens pažaidumas yra didelis, gali pasireikšti ūminis širdies nepakankamumas pačiame MI, kuris yra labai pavojinga būklė. Jei širdies raumens žala yra silpnesnė, bet vis dar didelė, širdies nepakankamumas gali išvystyti vėliau. Todėl širdies priepuolio gydymas yra ypač svarbus širdies nepakankamumo nuo širdies priepuolio arba agresyviai širdies nepakankamumo gydymo, jei jis atsiranda labai stipriai.
Širdies priepuolis taip pat gali sukelti pavojingas širdies aritmijas . Ūminio patologinio poveikio metu atsiranda elektrinis nestabilumas, dėl kurio gali atsirasti skilvelių tachikardija (VT) ir skilvelių virpėjimas (VF) . Vėliau randų audinys, atsirandantis dėl gijimo proceso, gali sukelti nuolatinį elektrinį nestabilumą. Taigi, deja, širdies sustojimas ir staiga mirtis yra pavojus, kurie atsiranda ir per ūmius širdies smūgius, ir (tam tikru mastu) po pilno atsigavimo.
Kodėl pirmas kelias valandas nuo širdies priepuolio yra kritinis?
Visiems, kuriems yra širdies priepuolis, skubi medicininė pagalba yra labai svarbi dėl dviejų priežasčių:
- Dauguma širdies sustojimo, pastebėto su ūmiu širdies priepuoliu, atsiranda per pirmąsias kelias valandas. Jei širdies sustojimas įvyko po širdies smūgio, kurį nukentėjusysis pasiekė ligoninėje, yra puiki galimybė, kad ją galima sėkmingai gydyti; kitaip širdies sustojimo išgyvenimo tikimybė yra labai maža.
- Tiek trumpalaikės, tiek ilgalaikės širdies priepuolio pasekmės daugiausia priklauso nuo to, kiek širdies raumens miršta. Su greitu ir agresyviu gydymu paprastai užblokuota arterija gali būti greitai atidaryta, taigi išlaikoma didžioji dalis širdies raumens, kuriam kyla mirties pavojus. Jei gydymas atliekamas per 3 ar 4 valandas, galima išvengti daugelio nuolatinių raumenų pažeidimų. Bet jei gydymas atidedamas ilgiau nei penkias ar šešias valandas, širdies raumens kiekis, kurį galima sutaupyti, žymiai sumažėja. Po maždaug 12 valandų žala paprastai yra negrįžtama.
Jei manote, kad gali būti širdies priepuolis
Greitai ir tinkamai medicininei priežiūrai reikia dviejų dalykų. Pirma , tai reikalauja žinoti širdies priepuolio požymius ir kreiptis į medicinos pagalbą tuo metu, kai manote, kad gali būti vienas iš jo. Nors krūtinės skausmas yra "klasikinis" širdies priepuolio simptomas, gali atsirasti ir kitų simptomų (be to, diskomfortas krūtinėje). Tai gali apimti nepaaiškintą staigią baimės, stiprų prakaitavimą, dusulį, žandikaulio, kaklo, pečių ar rankų diskomfortą arba rėmuo panašius simptomus. Kiekvienas, turintis vainikinių arterijų ligos rizikos veiksnių, turėtų būti ypač atsargus dėl bet kurio iš šių simptomų.
Štai daugiau apie tai, kaip atpažinti širdies priepuolio simptomus .
Jei manote, kad yra kokia nors galimybė, kad jums gali būti širdies priepuolis, jums reikia kuo greičiau gauti medicininę pagalbą. Protokolai gali turėti įtakos ilgalaikei sveikatai ar ilgalaikei negalia ar mirčiai.
Antra , norint gauti būtiną medicininę priežiūrą reikia, kad medicinos personalas, kuris rūpinasi tavimi, atliktų tinkamus dalykus ir juos greitai atliktų. Prisiminti: kiekviena minutė yra kritinė. Įsitikinkite, kad pirmieji gydytojai, kuriuos matote, yra susirūpinę dėl galimo širdies priepuolio ir rimtai imasi galimybės. Apskritai, kai medicinos personalas įsitraukia į šią diagnozę, jie greitai veiks diagnozei, o jeigu širdies priepuolis iš tiesų vyksta, gydyti. Skaitykite apie tiesioginį gydymą nuo ūmių širdies priepuolių .
Tiesiog sakydami žodžius: "Aš galiu būti širdies priepuolis", padarysiu apgauti. Per daug žmonių, sergančių širdies priepuoliais, bando sumažinti savo simptomus, kai jie žiūri gydytoją, ir sako kažką panašaus: "Tai tikriausiai tik rėmuo." Negalima to padaryti, nes svarbu minutės. Gaukite, kad gydytojas pradėtų tikrinti širdies priepuolį iš karto. Jei paaiškėja, kad tai tik rėmuo , jie tai greitai išsiaiškins.
Tai žmonės, kurie rimtai imasi savo simptomų ir greitai veikia, kurie turi geriausias galimybes išgyventi širdies priepuolį sveikai.
> Šaltiniai:
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 m. ACCF / AHA miokardo infarkto su ST padidėjimu valdymo rekomendacijos: Amerikos Kardiologijos koledžo fondo / Amerikos širdies asociacijos darbo grupės praktikos gairių ataskaita. Cirkuliacija 2013; 127: e362.