Diagnozuojant ligą, nevaisingumą ir erekcijos disfunkciją
Taigi pradėjote pirmąjį žingsnį ir paskyrėte vizitą į urologą. Nors jūs žinote, kad tai yra kažkas, ko negalima išvengti (arba bent jau neturėtų), vis tiek jaučiatės neramus apie tai, ko tikėtis.
Nors šie jausmai nėra neįprasti, jie dažniausiai yra nepagrįsti. Apskritai, urologijos egzaminai yra gana paprasti ir dažniausiai neapsiriboja nei bendrais fiziniais klausimais, kuriuos gali tekti atlikti.
Nesvarbu, ar susidūrėte su infekcija ar turite problemų su prostatos liga, yra 5 diagnostikos įrankiai, dažnai naudojami urologo biure:
1 -
Fizinis egzaminasJei manote, kad gali būti šlapimo takų infekcijos ar erekcijos sutrikimų, jūsų urologas pradės su daugybe klausimų, skirtų įvertinti jūsų simptomus, dabartinę sveikatos būklę, medicininę istoriją ir visus vaistus, kuriuos galite vartoti.
Šie klausimai lems inkstų, šlapimo takų ir šlapimo pūslės fizinį tyrimą (jei turite šlapimo takų problemų) arba varpos ir sėklidės tyrimą (jeigu yra erekcijos sutrikimas ar kiti su varpa susiję simptomai arba sėklidės).
Kiti fiziniai tyrimai apima skaitmeninį tiesiosios žarnos egzaminą (DRE), naudojamą rankiniu būdu įvertinti prostatos liauką . Tai atliekama įterpiant tepamą pirštinę su pirštu į tiesiąją žarną. Tokiu būdu urologas gali pajusti prostatos dydį, įvertinti jo tvirtumą ir aptikti bet kokius nenormalius mazgelius, kurie gali būti.
2 -
Kraujo tyrimaiUrologai remiasi keliais kraujo tyrimais, kad padėtų nustatyti šlapimo sistemos būklę arba geriau išsiaiškintų vyrų erekcijos disfunkcijos ar nevaisingumo priežastis. Tarp jų:
- Prostatos specifiniai antigeno (PSA) tyrimai gali padėti nustatyti prostatos vėžį arba nevėžinį prostatos uždegimą. PSA yra baltymas, išsiskiriantis prostatos liauka, kuris gali padidėti, kai yra uždegimas.
- Kreatinino ir kraujo karbamido azoto (BUN) tyrimai padeda įvertinti inkstų funkciją. Didelis kreatinino kiekis kraujyje gali reikšti, kad inkstai veikia netinkamai. Kreatinino-BUN santykis dažnai naudojamas diagnozuoti kraujo tekėjimąsi į inkstus, pavyzdžiui, dehidracija ar stazinis širdies nepakankamumas.
- Vertinant vyro erekcijos disfunkciją, testosterono koncentracija kraujyje tikrina testosterono testus . Siekiant įvertinti nevaisingumą, naudojami kiti kraujo tyrimai.
3 -
Šlapimo tyrimaiKad padėtumėte diagnozuoti savo simptomų priežastis, urologas gali nuspręsti užsakyti įvairius šlapimo tyrimo tyrimus. Tarp jų:
- Urologijos biure atliekamas šlapimo tyrimas ir reikalaujama šlapintis į sterilų puodelį. Bandymas gali nustatyti bakterijas, kraujo ląsteles ir kitas medžiagas, kurios nėra skirtos ten. Bakterijos, baltieji kraujo kūneliai, leikesterazė ir nitritai rodo šlapimo takų infekciją. Didelis gliukozės kiekis gali nurodyti urologą diabeto kryptimi. Bilirubinas, raudonieji kraujo kūneliai ir didelis baltymų kiekis gali būti ankstyvas inkstų ligos požymis.
- Šlapimo kultūros yra naudojamos pamatyti, ar šlapime yra kokių nors bakterijų. Bandymas atliekamas laboratorijoje, siekiant išskirti bakterijas, sukeliančias infekciją. Jautrumo tyrimai atliekami dėl kultūros augimo, siekiant nustatyti, kurie antibiotikai greičiausiai nužudys bakterijas, kad išvalytų infekciją.
- 24 valandų tyrimai su šlapimu surenka visą šlapimą, kurį išsiuntėte per 24 valandas, kad patikrintumėte, ar medžiagos, tokios kaip natris, kalis, baltymai ir hormonai, patenka į normalų vaisto, kurio tikimasi sveikų inkstų, sveikatai. Nutraukimas gali rodyti inkstų ligas, vilkligę, diabetą ar preeklampsiją nėštumo metu.
4 -
Ultragarsas, rentgeno spinduliai ir kiti vaizdavimo būdaiKai problema nėra lengvai matoma, yra įvairių vizualizavimo būdų, kuriuos galime panaudoti, norėdami geriau pažvelgti į vidų.
Ultragarso tyrimas yra dažniausiai naudojamas vizualizavimo įrankis urologo biure. Naudojant aukšto dažnio garso technologijas, prietaisas gali aptikti su inkstais, šlapimo pūslės, sėklidėmis ir prostatos liaukomis susijusias problemas (įskaitant navikus, cistus, akmenis, inkstų padidėjimą ir nenormalų šlapimo pūslės ar šlaplės judėjimą).
Norėdami diagnozuoti šlapimo takų būklę, gali būti užsakomi skirtingi rentgeno spindulių tipai. Tai gali būti:
- Inkstai, šlapimo pūslės ir šlapimo pūslės (KUB) rentgeno spinduliai, skirti įvertinti pilvo skausmo priežastis arba įvertinti šlapimo sistemos struktūras ir organus.
- Intraveninis peliogramos rentgeno spindulys (IVP) , kuriame dažai įšvirkščiami į kraują, kad padėtų nustatyti struktūras ir padėtų nustatyti sutrikimus šlapimo takų.
- Išbėrimas cystourethrogram rentgeno (VCUG) yra atliekamas, kol šlapimo pūslė užpildo ir ištuštinti ištirti šlapimo pūslę ir šlaplę, naudojant specialų rentgeno spindulių skysčio, kurį rentgeno spinduliai gali pabrėžti.
Kai reikalingas jautresnis vaizdavimas, kompiuterizuota tomografija (dar vadinama kompiuterine tomografija) naudojama technika gali padėti diagnozuoti urologinius sutrikimus, tokius kaip akmenys, navikai ir cistos.
Kitas tyrimo metodas yra cistoskopija . Tai šiek tiek labiau invazinė procedūra, pagal kurią vietinis anestetikas reikalingas šlaplės nutirpimas, prieš tai į šlapimo pūslę įkišama maža teleskopai panaši priemonė. Ši procedūra gali vizualiai nustatyti navikus ir kitus pūslės sienos sutrikimus.
5 -
Semenų analizėVyrams nevaisingumo atvejais pirmasis žingsnis yra seminaras ( spermos analizė) . Už tai jūs pateiksite pavyzdį savo urologo biure. Tada mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur technikas ją įvertina dėl spermos buvimo, taip pat dėl spermos judrumo ir kokybės.
Šis testas taip pat atliekamas po vazektomijos, siekiant nustatyti, ar sperma sėkmingai pašalinta iš ejakuliato.
> Šaltinis
- > Kreder, J. ir Williams, R. "Urologinis laboratorinis tyrimas". Smito generalinė urologija, 17-asis leidimas. Tanagho, E. ir McAninch, J.-Eds. 2008; Niujorkas: McGraw-Hill.