Vaisiaus vystymosi spragos gali sukelti didelį trūkumą
Anemija paprastai apibrėžiama kaip raudonųjų kraujo kūnelių ( hemoglobino ) trūkumas. Kadangi raudonieji kraujo kūneliai yra atsakingi už deguonies transportavimą į kūno ląsteles ir audinius, hemoglobino trūkumas gali sukelti letargiją, silpnumą, kvėpavimo sutrikimus, širdies disfunkciją ir kitas komplikacijas.
Priešlaikinio kūdikio komplikacijos gali būti daug didesnės, dėl to kyla vystymosi sutrikimų ir nesugebėjimas klestėti sunkesniais atvejais.
Priešlaikinio kūdikio anemijos priežastys
Tai nėra neįprasta, kad naujagimiai turi lengvą anemiją. Paprastai kūdikio raudonosios kraujo kūneliai suskaido greičiau nei nauji. Kūdikiai dažniausiai būna nuo anemijos maždaug 2-3 mėnesius ir palaipsniui gerėja per ateinančius dvejus metus. Šio tipo anemijai paprastai nereikia jokio kito gydymo, išskyrus sveiką mitybą su daug geležies.
Premjeros yra visiškai kita istorija. Kai kuriais atvejais gali išsivystyti sunkesnė anemija, vadinama anemija priešlaikinio amžiaus. Tai tiesiog reiškia, kad preemie neturi biologinių pokyčių, reikalingų naujoms kraujo kūneliams gaminti nepriklausomai nuo jų motinos.
Kai kurie iš šių pokyčių įvyksta per paskutines nėštumo savaites, įskaitant atvejį, kai raudonųjų kraujo kūnelių gamyba perduodama iš kepenų į kaulų čiulpus. Šie vaisiaus vystymosi spragos gali lengvai sukelti anemiją.
Intensyvi naujagimio priežiūra gali susilpninti anemiją, kai net mažas kraujo pralaidumas gali žymiai sumažinti preemiejaus hemoglobino kiekį.
Simptomai ir anemijos diagnozė
Anemijos simptomai gali būti nuo smulkių iki rimtų, remiantis pagrindine priežastimi. Dažnai pasireiškia ankstyvam kūdikiui su anemija:
- blyški spalva
- tachikardija (greita širdies plakimas)
- Tachypnea (greitas kvėpavimo greitis)
- apnėja (kvėpavimo sutrikimas arba kvėpavimo sutrikimas)
- bradikardija (lėtesnė nei įprasta širdies susitraukimų dažnis)
- nuostolių svorio ir nesugebėjimo klestėti
- problemų dėl maitinimo dėl silpnumo ir mieguistumo
- padidėjęs kvėpavimo palaikymo poreikis
Anemija diagnozuojama standartiniu kraujo tyrimu, kuris nustato raudonųjų kraujo kūnelių skaičių ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujo mėginyje ( hematokritas ).
Anemijos gydymas negyviems kūdikiams
Paprastai kūdikiams paprastai nereikia gydyti anemija. Kol kūdikiui bus pakankamai geležies per motinos pieną arba geležies koncentruotą formulę arba maisto produktus, anemija paprastai atsiras geriau.
Priešlaikiniuose kūdikiams dažniausiai reikia gydyti anemijos simptomus. Tarp gydymo galimybių:
- Kraujo perpylimas yra greitesnis būdas padidinti raudonųjų kraujo ląstelių skaičių kūdikiui. Perdozavimo metu įpakuotos raudonosios kraujo kūnelės iš donoro kraujo ar šeimos nario (vadinamos tiesiogine doze) tiekiamos į veną (IV) liniją.
- Hormonų terapija gali būti rekombinantinio žmogaus eritropoetino (rhEPO) forma, glikoproteino rūšis, kuri stimuliuoja raudonųjų kraujo kūnelių gamybą. RhEPO pranašumas yra tai, kad jis gali padėti sumažinti perpylimų skaičių, kurį turi turėti preemie, nors tai reikalauja laiko dirbti ir gali būti labai brangus.
> Šaltinis:
> Von Kohorn, I. ir Ehrenkranz, R. "Anemija neišnešiotiems kūdikiams: eritropoetinas ir eritrocitų perpylimas - tai ne taip paprasta". Klinikinė perinatologija. 2009; 36 (1): 111-123.