Ar "Demoral" naudojama šiandien?

Kodėl šis vaistas nėra geriausias skausmo valdymo pasirinkimas

Demerolis (meperidinas) yra narkotinis preparatas, arba opioidas, skausmo medikamentas, kuris buvo maždaug ilgą laiką. Vienu metu dažnai naudojamas ligoninėse, siekiant gydyti vidutinio sunkumo ir stiprų skausmą, ir jis vis dar kartais naudojamas prieš chirurginę procedūrą arba jos metu, siekiant pagerinti anestezijos poveikį .

Tačiau "Demerol" skausmą malšinančių poveikių trukmė yra trumpesnė nei kitų narkotikų vartojimas , o jo toksinių metabolitų gamyba tampa prastesniu vaistu nuo skausmo.

Demerol taip pat turi ilgą potencialiai pavojingų sąveikų su kitais vaistais sąrašą. Dėl šių priežasčių "Demerol" rečiau vartojamas skausmui gydyti .

Kaip veikia "Demerol"?

"Demerol" skausmą malšinančios savybės skiriasi nuo kitų vaistų, tokių kaip morfinas, nes, užuot palaikę nervinius galus nuo skausmo į smegenis persiuntimo, Demerolis veikia centrinę nervų sistemą, iš esmės apgaudinęs smegenis, pakeisdamas skausmo jausmą "aukštas". Pacientai, kuriems gydant Demerol dėl skausmo, iš esmės jaučiasi euforiški vaistai, o ne jų skausmas.

Kodėl Demerolas nukrito iš pranašumo?

Ligoninės ir ambulatorinės klinikos Demerol vartojamos taip dažnai, kaip ir anksčiau, dėl saugumo problemų. Dermolis gali būti toksiškas, kai vartojamos didelės dozės, ir jis turi ilgą šalutinių poveikių sąrašą, kuris apima:

Demerolis taip pat labai įdomus kai kuriems žmonėms ir turi keletą neigiamų sąveikų su kitais vaistais.

Dabartinis "Demerol" naudojimas

Demerolis nerekomenduojamas vartoti trumpalaikiai ar sunkaus skausmo.

Amerikos pilvo draugija ir Saugios vaistų praktikos institutas (ISMP) nerekomenduoja vartoti Demerol kaip skausmą malšinančių vaistų. Jei jis vartojamas ūmių skausmų gydymui, jį reikia vartoti ne ilgiau kaip 48 valandas, todėl jo negalima skirti pacientams, sergantiems inkstų ar nervine liga. Gydyti lėtiniu skausmu demerolas neturėtų būti vartojamas ilgą laiką, jis taip pat nenaudojamas paliatyviosios priežiūros ar ligonių būklės nustatymuose.

Kur ir kada "Demerol" naudojamas šiandien

Demerolis gali būti naudojamas ligoninėje ar ambulatoriškai pacientams, kuriems atliekama anestezija. Jis vis dar naudojamas kartu su kitais vaistiniais preparatais, siekiant sukelti sedaciją pacientams, kuriems atliekamos tokios procedūros kaip kolonoskopija arba endoskopija.

Jei jūs ar jūsų artimaisiais gydytojas paskyrė demerolą, kad galėtumėte gydyti skausmą, raginau pasikalbėti su savo gydytoju dėl kitų galimų variantų. Yra ir kitų vaistų, kurie gali būti veiksmingesni skausmo gydymui ir mažiau šalutinių poveikių.

Papildoma literatūra

Demerolis (meperidinas) yra narkotinis skausmas, kuris pastaraisiais metais sumažėjo. Anksčiau "Demerol" buvo naudojamas įvairioms skausmingoms ligoms, įskaitant skausmą po operacijos. Pastaraisiais metais skausmo vaistai daugiausia buvo ignoruojami, nes saugesni vaistai, tokie kaip morfinas, Dilaudidas ir fentanilis, dažniausiai buvo nustatomi.

Šaltiniai:

Hanksas G, Cherry, NI, Fulton, M. Opioidinės analgetikos terapija. In: Doyle, D, Hanks, G, Cherry, N.I., et al. Oksfordo paliatyviosios medicinos mokomoji knyga . Trečiasis leidimas. Niujorkas: Oksfordo universiteto spauda. 2004: 316-341

UpToDate.com "Meperidinas: informacija apie vaistus"