Kaip tai veikia, šalutiniai poveikiai ir dar daugiau
Gabapentinas yra vaistas, kuris šiek tiek dažnai skiriamas fibromialgijai . Tai galima įsigyti kaip generic ir taip pat parduodama su prekių ženklais Neurontin, Horizant ir Gralise.
Gabapentinas nėra patvirtintas FDA dėl šios būklės gydymo, todėl jis yra nenustatytas. Šis vaistas yra chemiškai susijęs su Lyrica (pregabalinu) , kuris yra patvirtintas kaip gydymas fibromialgija.
Tiesą sakant, Lyrica kartais vadinama "Neurontino sūnumi".
Gabapentinas yra klasifikuojamas kaip priešuždegiminis vaistas. Jis vartojamas epilepsijai gydyti, neuropatijai (skausmui nuo pažeistų nervų), neramių kojų sindromo ir karščio bangos.
Fibromialgija skausmas yra panaši į neuropatiją, tačiau ar ši sąlyga susijusi su nervų pažeidimu, vis dar nėra aišku.
Kaip veikia Gabapentinas
Manoma, kad gabapentinas veikia veikiant glutamato ir kitų neurotransmiterių išsiskyrimą jūsų smegenyse. Neurotransmiteriai siunčia pranešimus iš vienos smegenų ląstelės į kitą.
Glutamatas yra tikrai naudingas tam tikriems dalykams, pvz., Mokantis naujos informacijos. Taip yra todėl, kad jūsų smegenų ląstelės susilieja ir aktyviai veikia.
Tačiau, kaip ir šokolado su berniukais, jei sergate per daug glutamato, jūsų smegenų ląstelės gali tapti stimuliuojamos. Tai gali padaryti įvairius dalykus blogai.
Glutamatas turi daugiau nei vieną darbą, nors.
Tai taip pat padeda perduoti skausmo signalus jūsų smegenyse ir nervuose. Per didelis kiekis glutamato gali vaidinti vaidmenį hipalergijos , kuri iš esmės padidina skausmo tūrį.
Siekiant kovoti su glutamato poveikiu, turite kitą neuromediatorių, vadinamą gama-aminobutyro rūgštimi (GABA) . Jis ramina jūsų ląsteles ir ramina jūsų smegenis.
Kai GABA ir glutamatas egzistuoja pusiausvyros tarpusavyje, viskas gerai.
Kai kurios ligos ir sąlygos gali nutraukti šią pusiausvyrą ir leisti glutamatui veikti. Manoma, kad gabapentinas sumažina jūsų smegenų išsiskyrimą iš glutamato, todėl ląstelės gali nuraminti ir jūsų smegenys gali veikti geriau.
Gabapentinas fibromialgijai
Tyrimai rodo, kad žmonėms, sergantiems fibromialgija, tam tikrose smegenų dalyse yra per daug glutamato, todėl jau ilgą laiką buvo skiriamas gabapentinas.
Bet ar tai veiksminga? Moksliniai tyrimai yra skirtingi.
Du įrodymų peržiūros nesutampa. Išleidus vieną 2016 m., Nustatyta, kad gabapentinas yra veiksmingas fibromialgijos gydymas, o kitas, paskelbtas 2017 m., Pranešė tik apie žemos kokybės įrodymus.
2014 m. Gabapentino apžvalga fibromialgijai ir neuropatijai nustatė, kad maždaug 35 proc. Tyrimo dalyvių pastebėjo, kad jų skausmas sumažėjo bent 50 proc., Palyginti su šiuo vaistu. Tačiau svarbu pažymėti, kad 21 proc. Pacientų, vartojusių placebą, pastebėjo panašius lašus.
Atliekant tyrimus, kuriuose buvo lyginamas gabapentinas su pregabalinu (Lyrica vartojamas vaistas), įskaitant vieną, paskelbtą "American Medical Association" žurnale, pregabalinas veikė geriau.
Gabapentino pailginto atpalaidavimo forma parodė pažadą viename mažame bandyme, paskelbtame Pain Practice .
Tyrėjai teigia, kad tai pagerėjo skausmas, miegas ir gyvenimo kokybė. Tačiau tai buvo preliminarus bandymas, todėl reikia dar daug nuveikti, kol mes tikrai žinotume, ar jis saugus ir veiksmingas ilgalaikis.
Gabapentino dozavimas
Gabapentinas paprastai prasideda mažomis dozėmis, o po to palaipsniui didėja. Būtinai laikykitės savo gydytojo nurodymų.
Tipinė dozė yra 900 mg ir 1800 mg per parą, padalyta į tris dozes.
Jūs neturėtumėte staigiai nutraukti gabapentino vartojimo. Būtinai pasikalbėkite su savo gydytoju apie tinkamą vartojimo dozės smulkinimo procedūrą.
Gabapentino šalutinis poveikis
Kaip ir kiti vaistai, gabapentinas sukelia šalutinį poveikį.
Kai kurie yra potencialiai pavojingi, o kiti - ne.
Jei vartojant gabapentiną pasireiškia koks nors iš šių šalutinių poveikių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
- stiprus nuovargis
- viršutinio pilvo skausmas
- krūtinės skausmas
- naujas ar pablogėjantis kosulys kartu su karščiavimu
- sunku kvėpuoti
- sunkus dilgčiojimas ar tirpimas
- greitieji, atgaliniai ir akių judesiai
- skausmas ar sunkumas šlapinantis ar šlapinimasis
- karščiavimas
- gerklės skausmas
- veido arba liežuvio patinimas
- deginančios akys
- bėrimas
Šalutiniai reiškiniai, kurie nedaro tiesioginio susirūpinimo, yra šie:
- nuovargis
- galvos svaigimas
- galvos skausmas
- užmigti
- svorio priaugimas
Vaikai, vartojantys gabapentiną, gali patirti skirtingą šalutinį poveikį. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl šių priežasčių:
- elgesio pokyčiai
- atminties problemos
- nesugebėjimas susikaupti
- neramumas, priešiškumas ar agresija
Gabapentinas gali neigiamai reaguoti su kitais vaistais. Būkite tikri, kad gydytojas ir vaistininkas žinotų viską, ką vartojate.
Ar Gabapentinas tinka tau?
Kai įrodymai yra silpni ir sumaišyti, gabapentinas turi vieną pranašumą prieš Lyrica - tai yra generinis, todėl jis yra daug pigesnis. Kainų skirtumas verčia kai kuriuos žmones išbandyti gabapentiną, nepaisant to, kad tyrimai yra silpnesni.
Be to, mes visi reaguoja į vaistus. Kai kurie žmonės, kurie nesugeba vartoti kitų vaistų, gali atsiriboti nuo gabapentino.
Jei jus domina bandyti gabapentiną, pasitarkite su savo gydytoju apie vaisto privalumus ir trūkumus, taip pat, kaip jis gali tilpti į bendrą gydymo schemą.
> Šaltiniai:
> Calandre EP, Rico-Villademoros F, Slim M. Apha2delta ligandai gabapentinas, pregabalinas ir mirogabalinas: jų klinikinės farmakologijos ir terapinio vartojimo apžvalga. Neuroterapijos ekspertų apžvalga. Lapkričio 2016; 16 (11): 1263-1277.
> Cooper TE, Derry S, Wiffen PJ, Moore RA. Gabapentinas dėl fibromialgijos skausmo suaugusiems. Cochrane nuolatinių peržiūrų duomenų bazė. 2017 sausio 3; 1: CD012188.
> Moore RA, Wiffen PJ, Derry S ir kt. Gabapentinas lėtiniam neuropatiniam skausmui ir fibromialgijai suaugusiems. Cochrane nuolatinių peržiūrų duomenų bazė. 2014 balandžio 27; (4): CD007938.
> Moore A, Wiffen P, Kalso E. Antiepilepsiniai vaistai neuropatiniam skausmui ir fibromialgijai. JAMA. 2014 m. Liepos mėn .; 312 (2): 182-3.
> "North JM", "Hong KS", "Rauck RL". Naujos pratęsto atpalaidavimo gabapentino formos poveikis skausmui ir miegui fibromialgijos subjektuose: atviras bandomasis tyrimas. Skausmo praktika. Liepos 2016; 16 (6): 720-9.