Atnaujinta informacija apie AAN / AHS epizodinės migrenos prevencijos gaires
Ibuprofenas (Advil, Motrin) yra įprastas nesteroidinis priešuždegiminis ( NVNU ) gydomas epizodinis migrenos priepuolis. Bet ar ibuprofenas gali būti vartojamas migrenos prevencijai?
2012 m. Amerikos akademija neurologijos (AAN) ir Amerikos galvos smegenų draugija (AHS) išleido atnaujintas gaires dėl vaistų nuo epizodinės migrenos prevencijos. Šios gairės buvo specialiai atnaujintos, siekiant ištirti NSAID ir įvairių vaistažolių ar papildomų vaistų vartojimą, siekiant sumažinti migrenos priepuolių skaičių ir dažnumą.
Peržiūrėkime šias gaires ir atsakysime į jūsų klausimą, kaip naudoti ibuprofenas dažniausiai parduodami be recepto vaistus, kad išvengtumėte migrenos galvos skausmo.
Prevencinių epizodinių migreninių vaistų klasifikavimas (tik NVNU ir papildomos terapijos)
Gairėse vaistą klasifikuojamos į lygius, atsižvelgiant į jų laikomą veiksmingumą.
A lygio vaistiniai preparatai yra "veiksmingi". Petazitai ar butterbur yra lygis A vaistų. Tai vaistažolių ar alternatyvių vaistų, vartojamų du kartus per dieną. Pagrindinis šalutinis poveikis yra lengvas GI sutrikimas, ypač šnibždėjimas.
B lygis Vaistiniai preparatai yra "tikriausiai veiksmingi". B lygio vaistų pavyzdžiai yra:
- NSAID (fenoprofenas, ibuprofenas , ketoprofenas, naprokseno natris)
- Magnis
- MIG-99 (feverfew)
- Riboflavinas
- Poodinis histaminas
Nustatyta, kad C lygio vaistai yra "galimi veiksmingi". Pavyzdžiai:
- NSAID (flurbiprofenas, mefenamino rūgštis)
- Co-Q10
- Estrogenas
- Antihistaminas: ciproheptadinas
Nustatyti, kad U klasės vaistai yra "nepakankami" dėl prieštaringų tyrimų. Prieštaringas tyrimas reiškia, kad nors kai kurie tyrimai remia vaistų vartojimą migrenos prevencijai, kiti neigia jų vartojimą. Pavyzdžiai:
- NSAID (aspirinas, indometacinas)
- Omega-3
- Hiperbarinis deguonis
Gairėse taip pat minimi vaistai, kurie laikomi "galimai ar greičiausiai neefektyviais". Montelukastas (Singulair) yra vaistų, kurie tikriausiai nėra naudingi migrenos priepuolių prevencijai, pavyzdys.
Ar galiu vartoti Ibuprofeną, kad išvengčiau mano migrenos priepuolių?
Remiantis pirmiau nurodytomis gairėmis, gali būti pagrįsta vartoti ibuprofeną, kad išvengtumėte epizodinių migrenų. Tai pasakytina, tyrimai, vertinantys NVNU vaidmenį migrenos prevencijos srityje, vis dar yra nedaug. Su tuo labiau tikėtina, kad jūsų gydytojas rekomenduos geriau ištirtus migrenos profilaktinius vaistus, tokius kaip antikonvulsantus Topamax (topiramatus) arba beta blokatorius, pvz., Metoprololį arba propranololį.
Be to, kai kurie asmenys, ypač sergantieji skrandžio kraujavimu, inkstų liga ir (arba) širdies liga, turi vengti kai kurių NVNU. Štai kodėl svarbu visada pasikonsultuoti su savo gydytoju, prieš pradėdami vartoti vaistų be recepto, kad užtikrintumėte, jog jis jums yra saugus.
Be to, atkreipkite dėmesį, kad NVNU sudaro didelę vaistų grupę, kai kurios iš jų žymimos B lygiu arba "tikriausiai veiksminga" (pvz., Ibuprofenu) iki lygio U arba "netinkamos" (pvz., Aspirinas).
Tiesiog todėl, kad vartojate NSAID kitai sveikatos būklei, nereiškia, kad tai yra tinkama užkirsti kelią migrenai.
Žodis iš
Paimkime žingsnį atgal. Atminkite, kad gairės yra skirtos "padėti" savo gydytojui gydant galvos skausmą. Tai nebūtinai reiškia, kad tam tikras gydymas jums geriausiai tinka. Jūsų gydytojas turi atsižvelgti į kitus jūsų sveikatos aspektus, pavyzdžiui:
- Migrenos tipas, nuo kurio kenčiate.
- Kitos ligos, kurioms kenčia be migrenos, pvz., Depresija ar padidėjęs kraujospūdis.
- Nesvarbu, ar esate vaisingo amžiaus, kaip tam tikri migrena profilaktiniai vaistai, galimas neigiamas vaisiaus poveikis.
- Migrenos prevencinių vaistų šalutinis poveikis.
- Galimybė vaistams peraugti nuo galvos skausmo ar epizodinės progresavimo prie lėtinės migrenos.
Paskutinis klausimas ypač aktualus. Paskutinis dalykas, kurio jūs norite, kad gydymas būtų pernelyg didelis galvos skausmas, kai bandote užkirsti kelią migrenai, - tai dvigubas sprogimas.
Šaltiniai:
Galvos skausmo klasifikacijos komitetas Tarptautinės galvos smegenų draugijos. (2013 m.). "Tarptautinė galvos smegenų ligų klasifikacija: 3-asis leidimas (beta versija)". Cephalalgia, 33 (9): 629-808.
Holland, S., Silberstein, SD, Freitag, F., Dodick, DW, Argoff, C. & Ashman, E. (2012). Įrodymų pagrindu atnaujinta rekomendacija: nesteroidiniai vaistai nuo užkietėjimo ir kitokie papildomi gydymo metodai epizodinei migrenos profilaktikai suaugusiesiems. Neurologija, 78: 1346-1353.