Tarp galimų susirūpinimą keliančių sąrašų yra prezervatyvų lūžiai ir audinių pažeidimai
Teigiamų medžiagų naudojimas gali padaryti seksualinį įsiskverbimą dar malonesnį, tuo tarpu gerokai sumažindamas prezervatyvų sugadinimo pavojų. Tačiau pastaraisiais metais buvo pasiūlymų, kad tam tikri tepalai iš tiesų gali padidinti ŽIV riziką, susilpninant latekso prezervatyvų struktūrą arba sukeliant korozijos pažeidimą silpniems audiniams, kurie atitinka makštį arba tiesią žarną.
Kyla klausimas, ar tikras yra vienas iš šių teiginių?
Tepalų rūšys
Vandeniniai tepalai jau seniai rekomenduojami tiek analiniam, tiek makšties seksui, kurių vartojimas gali sumažinti prezervatyvų trūkumą maždaug 3 proc., Palyginti su 21 proc., Arba kai nėra naudojamas tepalas. Priešingai, aliejaus pagrindu pagaminti tepalai, tokie kaip kūdikių aliejus, mineralinė alyva, vazelinas arba daržovių sutrumpinimas (ty Crisco), dažnai per kelias minutes greitai susilpnina latekso vientisumą, todėl padidėja prezervatyvų sugedimo galimybė. Dėl šios priežasties visada reikėtų vengti naftos pagrindu pagaminamų tepalų.
Kitas rekomenduojamas pasirinkimas - silikoniniai tepalai (polidimetilsiloksanas) pasižymi aukštu klampos lygiu ir minimaliu poveikiu latekso vientisumui. Nors dažniausiai nėra naudojami kaip vandens pagrindu veikiantys tepalai, silikono tepalai paprastai yra laikomi saugiais, nors jų klinikiniai duomenys yra tik riboti, ypač kalbant apie analinį seksą .
Taip pat yra glikolio pagrindu veikiančių tepalų, kurių sudėtyje yra arba glicerino, arba propilenglikolio, pridedami prie tradicinių tepimo medžiagų. Šie organiniai junginiai veikia kaip drėkintuvai , neleidžiantys išgaruoti, kad būtų užtikrintas ilgalaikis slidumas, ir yra laikomi saugiais vartojimui.
Tepalų poveikis
Nuo 2002 m. Buvo atlikta nemažai tyrimų, kuriuose buvo perspėjama apie asmeninių tepalų poveikį delikštoms epitelio ląstelėms, esančioms makštyje ir tiesiosios žarnos viduje.
Vienas toks tyrimas ištyrė nonoxynol-9 , ploviklio, dažniausiai naudojamo kaip spermicidinis agentas, naudojimą moterims blokuoti ŽIV infekciją.
Tyrime, kuriame dalyvavo komerciniai sekso paslaugų teikėjai Tailande ir Afrikoje, nustatyta, kad dažnas nenoksinolio-9 vartojimas beveik padvigubino ŽIV riziką, palyginti su moterimis placebo grupėje. Be to, vartotojai, vartoję nonoxynol-9, paprastai pastebėjo epitelio pažeidimą ir makšties opas.
Panašūs rezultatai buvo pastebėti, kai buvo tiriamas neoksinolio-9 poveikis tiesiosios žarnos audiniuose, kai kuriais atvejais daugelis iš jų susiduria su išskyromis iš tiesiosios žarnos audinių ir net tiesiosios žarnos kraujavimo. Remiantis šiais tyrimais, nenokinol-9 turinčių tepalų nerekomenduojama moterims, kurioms yra didelė ŽIV rizika.
Vis dėlto susirūpinimą kelia ne tik tepalai, kurių sudėtyje yra nonoksinolio-9. Kadangi dar 2006 m. Tyrėjai žiūrėjo į tepalus, kurie laikomi hiperosmolarais, o tai reiškia, kad jie veikia keitimąsi skysčiais ląstelėse, išskleidžia vandenį ir sukelia jų trapumą ir silpnumą. Tokiu būdu jie padidina infekcijos potencialą, leisdami lytiniu būdu perduodamas infekcijas (LPI) tiesioginį kelią per ląstelines kliūtis, skirtas jų kliudyti.
Vienas gerai paskelbtas tyrimas, sukurtas kaip UCLA mikrobicidų vystymo programos dalis, parodė, kad asmenys, kurie nuolat naudojosi asmeniniais tepalais analiniam seksui, beveik tris kartus padidino chlamidijų ir gonorėjos riziką, palyginti su retkarčiais vartojamaisiais tepalais.
Dauguma vartotojų (61 proc.) Naudojo vandens produktus, o 20 proc. Naudojo silikoninius tepalus, 15 proc. Naudojo tepalus, kuriuose yra aliejaus, o septyni procentai naudojo riebalų alyvą. Iš 421 pacientų kohortos 229 buvo vyrai ir 192 moterys. 2012 m. Pateiktame tyrime nei tyrė ŽIV, nei kokios nors kitos LPI.
Tepalų sauga
Kituose 2012 m. Paskelbtuose tyrimuose buvo nagrinėjamas įvairių tepalų įtaka tiesiosios žarnos audiniams ir nenuostabu, kad rizika skiriasi nuo produkto. Kai kurie produktai parodė didesnį hiperosomolarumą dėl didelės druskos ir angliavandenių koncentracijos, o kiti buvo įrodyti izo-osmolarais , kur druskos ir kitų sudedamųjų dalių kiekis mažai galėjo paveikti ląsteles.
Iš 14 tirtų produktų buvo pastebėtas mažiausiai neigiamas poveikis du vandens pagrindu veikiantys izo-osmoliniai tepalai (" Good Clean Love" ir PRÉ ) bei du silikoniniai tepalai (" Wet Platinum" ir " Female Condom 2" ). Manoma, kad produktai, kurių sudėtyje yra chlorheksidino (dažniausiai naudojami dezinfekavimo priemonėse ir kosmetikoje), sukelia didžiausią žalą.
Nepaisant klinikinio toksiškumo įrodymų, mokslininkai padarė išvadą, kad nėra jokių įrodymų, kad asmeniniai tepalai padidino ŽIV riziką. Remiantis tyrimu, bet kokia tepalo sukeliama epitelio trauma greičiausiai nepakaktų ŽIV perdavimo potencialui. Be to, po tepalo naudojimo truputį pasikeitė audinių pralaidumas.
Nė vienas iš dviejų tyrimų neįrodo, kad būtų išvengta tepimo medžiagų, nes tai gali sukelti dar didesnę traumą vaginaliniam / taisomajam audiniui, tuo pačiu didinant prezervatyvų nepakankamumo tikimybę. Tolesni tyrimai greičiausiai sutelkti į tepaluose esančių junginių ir (arba) priedų, kurie gali būti nekenksmingi ar kenksmingi audiniams, nustatymą.
Šaltiniai:
Golombokas, R .; Хардинг, R.; ir "Sheldon, J." Vertinant storesnį standartinį prezervatyvą su gėjų vyrais. " AIDS ; 15 (2): 245-250.
Steiner, M .; et al. "Tepalų poveikis latekso prezervatyvams makšties metu". Tarptautinis žurnalas "STD & AIDS". 5 (1): 29-36.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO). "Papildomų tepalų naudojimas ir įsigijimas vyrų ir moterų prezervatyvams: PSO / UNFPA / FHI360". Ženeva, Šveicarija; 2012: PSO / RHR / 12.33.
Van Damme, L .; Ramjė, G .; Alarijus, M .; et al. "COL-1492, nonoxynol-9 makšties gelio veiksmingumas ŽIV-1 perdavimo moterų sekso paslaugų teikėjams atveju: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas". Lancet ; 360 (9338): 971-977.
Gorbachas P .; Weiss, R .; Cranston, R.; et al. "Slidžias nuolydis: tepalų naudojimas ir tiesiosios žarnos lytiniu keliu plintančios infekcijos: naujai nustatyta rizika". Lytiškai plintančių ligų. 2012 m. Sausio mėn .; 39 (1): 59-64.