Tyrimai rodo, kad pasekmės gali gerokai atsverti naudą
Kortizonas yra galingas priešuždegiminis vaistas, naudojamas gydant daugelį ortopedinių būklių. Patekus į injekciją į traumos vietą, jis gali sumažinti uždegimą ir skausmą kulkšnies, alkūnės, klubo, kelio, peties, stuburo ar riešo sąnariuose. Netgi mažesnės rankų ir pėdų sąnarys kartais gali būti naudingos.
Taigi, būtų protinga manyti, kad kortizono šaudimas būtų idealus Achilo sausgyslių traumų gydymo būdas, pvz., Tendinitas (sausgyslių uždegimas) arba burzitas (skysčio pripildyto maišelio uždegimas, padengiantis kulniuką ir Achilo sausgyslę) .
Iš tiesų, įrodymai iš tikrųjų parodė, kad taip nėra ir kad kortizono pasekmės gali gerokai atsverti naudą.
Kortizono poveikis kūnui
Kortizoniniai šūviai skirti trumpalaikiam skausmo, kuris yra patvarus ir sunkus, reljefas. Priklausomai nuo naudojimo, atleidimas gali trukti bet kur nuo šešių savaičių iki šešių mėnesių.
Ilgalaikio vartojimo problema yra ta, kad narkotiko poveikis laikui bėgant mažėja, nes kūnas tampa įpratęs. Ir jei žmogus ir toliau vartoja kortizoną kaip vienintelę reljefo priemonę (priešingai nei fiziškai gydantis), šūviai gali laipsniškai, o kartais ir greitai - susilpninti raiščius, sausgysles ir kremzlę.
Tai yra pagrindinis rūpestis, kurį mes turime dėl Achilo sausgyslių. Kadangi šis sausgyslės reikia lanksčiai ir atsitraukti, kai vaikščiojame, bet koks minkštėjimas gali sugadinti struktūrą, kartais visiškai. Tai yra ne tik rimta žala, bet ir dažnai reikalinga chirurgija ir ilga reabilitacija.
Diskusija apie kortizoną Achilo kulke
Nors dauguma sveikatos priežiūros įstaigų pataria nevartoti kortizoninių šūvių, skirtų Achilės sužalojimui gydyti, naujausioje ortopedinių chirurgų apklausoje nustatyta, kad šiuo tikslu vartos net trečdalį. Priešingai nei visiškai draudžiama, daugelis iš šių chirurgų mano, kad racionalus kortizono naudojimas giliai į sausgyslę yra jo gydymo vieta.
Kiti nesutaria, manydami, kad nėra aiškių nurodymų, kiek kortizono yra "per daug" ar kaip gydymas turėtų skirtis priklausomai nuo sužalojimo laipsnio. Šiems gydytojams kortizonas yra labai subjektyvus ir linkęs į klaidą.
Šį įsitikinimą daugiausia palaikė kortizono vartojimo sportininkams tyrimas, kuris iš esmės kelia didesnę riziką dėl Achilo sausgyslių traumos. Ką tyrėjai nustatė, kad vaistas dažniau veikė kaip panacėja, o ne gydymas.
Kaip kortizonas veikia Achilo Tendoną
Su įprasta žala, uždegimas yra gijimo proceso dalis, kai kraujagyslės plečiasi, kad imuninės ląstelės ir kamieninės ląstelės leistų užplūsti žalą. Tokiu būdu bus sukurtas naujas kolagenas, sugadintas audinys bus pertvarkytas ir sužalojimas bus suremontuotas
Kai kortizonas įšvirkščiamas, šis procesas sustabdomas. Blokuojant uždegiminį atsaką, ląstelių taisymo procesas taip pat sustabdomas. Dėl to susilpnėję audiniai ilgą laiką lieka pažeidžiami, atskleidžiant asmenį pakartotinai ir dažnai pabloginant sužalojimą. Su Achilo sausgyslių plyšimu, žala dažnai gali būti nuolatinė.
Tinkamo pasirinkimo pasirinkimas
Apskritai kortizoną reikia sušvirkšti, kad būtų galima gydyti Achilo sužalojimą.
Žinoma, yra išimčių. Jiems gali būti pranešta, jei visi kiti gydymo būdai nepasisekė ir žmogaus gyvenimo kokybė buvo labai sutrikusi.
Galų gale kortizono šūviai turėtų būti apsvarstyti tik tada, kai žmogus po šešių mėnesių bandymų neatsako į visas standartines terapijas . Tai apima priešuždegiminių vaistų vartojimą, veiklos modifikavimą, avalynės pakeitimus, kulno keltuvus, tempimą ir fizioterapiją.
Net ir tada sprendimas gydytis turėtų būti atliekamas atsargiai, sveriant gydymo naudą kartu su galimu šalutiniu poveikiu.
Jei žinote ką nors, kam buvo atlikta chirurgija, norint ištaisyti Achilo plyšį, suprasite, kodėl tai taip svarbu. Reabilitacija nuo šios chirurgijos yra didelė, ir jums reikės būti daugybėje ar vaikščiojimo bagažinėje savaites ar mėnesiams, po kurių fizinė terapija turėtų būti reikalinga, kad visiškai atkurtumėte savo judesių spektrą. Viskas pasakojo, kad gali praeiti šeši mėnesiai, kad būtų galima grįžti į visą veiklą ir per metus, kol bus visiškai atsigauti.
> Šaltiniai:
> Brinksas, A .; Koesas, B .; Volkeris, C. et al. "Nepageidaujamas kraujagyslių kortikosteroidų injekcijų poveikis: sisteminga peržiūra". BMC skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai. 2010; 11: 206.
> Kuwada, G. "Retrospektyvinis pastojimo fascio plyšimo atvejų tyrimas po kortizono injekcijos". Pėdų ir kulkšnių internetinis žurnalas. 2016: 9 (1): 9.
> Madanagopal, S .; Kovaleski, J .; ir Pearsall, A. "Trumpalaikio oralinio kortikosteroido tyrimas ortopedijos gydytojams koledžo ir vidurinės mokyklos sportininkams". Sporto mokslo medicinos žurnalas. 2009; 8 (1): 37-44.
> Nepple, J. ir Matava, M. "Injekcijos minkštais audiniais sportininke". Sporto sveikata. 2009; 1 (5): 396-404.