Minimaliai invazinė klubo sąnario chirurgija
Kryžminė artroskopija atliekama per mažus pjūvius, naudojant kamerą, kad vizualizuotų jungties vidų. Per keletą mažų pjūvių (apie 1 cm kiekvienas) jūsų chirurgas įdės kamerą į vieną pjūvį ir mažus instrumentus per kitus pjūvius.
Trys dalykai, kuriuos reikia žinoti apie klubo artroskopiją
Kilimo artroskopija turi ribotą potencialią naudą, kai mes senesni. Daugybė tyrimų parodė, kad klubo artroskopija yra gydymas jaunesniems (iki 40 metų) populiacijoms.
Nors gali būti ir vyresni žmonės nei tie, kurie mano, kad tai yra naudingas gydymas, prognozė daug mažiau sėkminga po 40 metų amžiaus.
Ilgalaikis klubo artroskopijos privalumas nėra žinomas. Blauzdos artroskopija yra puikus būdas gydyti esamus simptomus, ir yra keletas, kurie tikisi, kad taip bus ilgalaikė nauda. Tačiau tai tiesiog nėra žinoma. Pavyzdžiui, žmonės su kaulo atramomis, susidarančiomis aplink klubo sąnarį, manoma, kad ankstyva hip-artrito forma. Šių kaulų atraižų pašalinimas gali neveikti klubo artrito vystymosi vėliau gyvenime.
Ne kiekviena klubo sąnario problema gali būti gydoma arthroscopic chirurgija. Hipo artroskopija yra puikus gydymas, bet ne kiekvienai klubo problemai. Nors yra keletas sąlygų, kuriomis gali būti įmanoma atlikti artroskopinę procedūrą, yra ir kitų, kurių negalima padėti. Be to, dėl to, kad MRT matoma labratinė ašara, tai gali būti ne skausmo šaltinis.
Darbas su patyrusiu klubo artroskopijos chirurgu yra itin svarbus norint užtikrinti sėkmingą gydymą.
Graži dalis apie klubo artroskopiją yra ta, kad ji yra daug mažiau invazinė nei tradicinė klubo operacija. Tai reiškia:
- Ankstyvas reabilitacija
- Pagreitinto reabilitacijos kursai
- Ambulatorinė procedūra
- Mažesni pjūviai
- Ankstyvas grįžimas į sportą
Sąlygos, gydytos hip-artroskopija
- Labral Tear
Blauzdos gomurys yra storo audinio rankovė, kuri supa blauzdos lizdą. Labrumas padeda palaikyti klubo sąnarį. Kai kyla labrado klubo plyšys, šio audinio gabalas gali suspausti sąnarį, sukeliantis skausmą ir gaudančius pojūčius. - Laisvosios kūno dalys
Neišmesti kūnai yra sąnarių formos kremzlės dalys. Jie atrodo kaip mažos marmurės, plaukiojančios jungtinėje erdvėje. Šie laisvieji organai gali judėti per klubą. - Hip sindromo nuėmimas
Prikabinamas klubo sindromas turi keletą priežasčių, kai kurias iš jų galima gydyti klubo artroskopija. Jei kažkas užfiksuotas klubo sąnario metu, klubo artroskopija gali būti naudojama norint sušvelninti šį atspalvį. Be to, klubo artroskopija gali būti naudojama psoo sausgyslių išmetimui, kai yra vidinis snukio klubo sindromas. - Kremzlės pažeidimai
Pacientams, turintiems židininę kremzlės žalą, o tai reiškia, kad nėra plačiai paplitęs artritas, gali būti naudinga klubo artroskopija. Šie pacientai gali išlaikyti žalą, dėl kurios kremzlės gabalas gali atsirasti nuo kaulų paviršiaus. Šie pacientai gali pasinaudoti šio kremzlės pašalinimu. - Ankstyvasis artritas
Tai prieštaringa tema, nes pacientams, kurie turi artrito skausmą, paprastai hip-artroskopija nebus naudinga. Pacientai, linkę gauti naudos, turi specifinį susirgimo (suspaudimo) pažeidimą klubo sąnario srityje, ir gali būti naudinga pašalinus kaulo žaizdas, sukeliančias šį pažeidimą . Tai įmanoma tik labai ankstyvose artrito stadijose, ir netgi tada negalima pasiūlyti simptomų palengvinimo.
Galimos chirurgijos komplikacijos
Daugiausia dėl klubo artroskopijos komplikacijų yra susiję su keletu svarbių nervų ir kraujagyslių, kurie supa sąnarį. Nervų pažeidimas yra neįprastas, tačiau tai gali būti didelė problema. Dažniausiai pasireiškę nervai yra sėdmenų nervas , šoninis šlaunies odos nervas (pojūtis šlauniui) ir pudendalinis nervas . Žala bet kuriai nervai gali sukelti skausmą ir kitas problemas.
Kitos galimos komplikacijos, susijusios su klubo artroskopija, yra galimos žalos normalios struktūros, infekcija ir skausmas po operacijos. Šių komplikacijų dažnumas yra nedidelis, tačiau pacientai turi suprasti galimą prieš pradedant klubo artroskopiją.
Šaltiniai:
McCarthy, JC "Hipo artroskopija: taikymas ir technika" J. Am. Acad. Orto. Surg., 1995 m. Gegužė; 3: 115 - 122.