Ar jūsų nugaros skausmas yra sunkios ligos požymis?
Yra atvejų, kai nugaros skausmas yra signalas, kad jūsų sveikata vyksta rimtai. Nors jūsų pradiniame medicininiame egzamente negalima tiksliai nustatyti tikslios problemos, jis gali padėti laiku nustatyti ir gydyti tokias problemas kaip vėžys, infekcija, ekstremalios (ir ypač silpninančios) stuburo problemos ir dar daugiau.
"Raudonos vėliavos" yra tie požymiai ir simptomai, kurie gali parodyti savo gydytojui, kad esate pagrindinės sveikatos būklės.
Toliau pateikiamos kelios labiausiai paplitusios raudonos vėliavos, kurių metu stuburo gydytojai paprastai peržiūri medicininio įvertinimo metu.
1 -
Stuburo navikas arba vėžysInformacija, surinkta iš jūsų ligos istorijos, ty pokalbis su gydytoju paskyrimo pradžioje, gali padėti nustatyti spinalinį naviką ar vėžį, jei jis yra.
Tokie veiksniai kaip jūsų amžius (pvz., Jums vyresni nei 50 metų ar jaunesni nei 20 metų), jei anksčiau sirgote vėžiu, jei esate stiprus skausmas, ypač naktį, jei neseniai nesėkmingai praradote, be to, bandykite ir / arba jei jūsų skausmas blogėja, kai guli ant nugaros, tai visi galimi užuominos apie šią raudoną vėliavą.
Aišku, jei jūsų gydytojas išreiškia susirūpinimą dėl vėžio stuburo paskyrimo metu, tai tik išeities taškas. Labiausiai tikėtina, kad ji persiųs jus į kitą specialistą tolimesniam testavimui.
2 -
Stuburo infekcijaSpinalinė infekcija yra dar viena raudona vėliava, įtraukta į gydytojo medicinos istoriją.
Jei esate IV narkotikų vartotojas, turite pažeistą imuninę sistemą (nuo ŽIV, steroidų vartojimo ar transplantacijos) ir (arba) turite šlapimo takų infekciją, jums gali būti didesnė spenio infekcijos rizika.
Infekcijos tipai yra bakterinės arba virusinės infekcijos, tokios kaip meningitas , grybelinės infekcijos, infekcija epidurinėje aplinkoje aplink nugarkaulį ir chirurginė infekcija .
Dažni simptomai, rodantys galimą nugaros smegenų infekciją, yra karščiavimas, šaltkrėtis, kietas kaklas ir (arba) nepaaiškintas svorio kritimas. Vis dėlto, užuot naudoję šiuos simptomus, norėdami diagnozuoti save, būtinai jų kruopščiai ir sąžiningai pranešti savo gydytojui. Tai leis jai aptikti bet kokią jūsų sistemoje esančią infekciją, kuri savo ruožtu gali išgelbėti jūsų gyvenimą.
Su stuburo infekcija, būtina kuo greičiau gauti tikslią diagnozę . Gydymas skiriamas infekcijos šalinimui, skausmo malšinimui, mitybos gerinimui, stuburo stabilumui išlaikyti ir nervų sistemos funkcionavimo išsaugojimui ir atkūrimui.
3 -
Nugaros skausmasKaip jau minėjau, kai kurioms pavojingiausioms grįžimo sąlygoms taip pat būdingos raudonos vėliavos, susijusios su jų aptikimu. Tai reiškia, kad tam tikri jūsų ligos istorijos ir (ar) esamų simptomų aspektai gali paskatinti gydytoją įtarti, kad jūsų skausmas yra susijęs su vieno ar kelių stuburo kaulų lūžiu.
Pasak Henschke ir kt., Stuburo lūžis yra dažniausia rimta būklė, įvertinta raudonomis vėliavomis. 2009 m. žurnalo straipsnio autoriai "Rimtos spinalinės patologijos paplitimas ir atranka pacientams, kurie kreipiasi į pirminės sveikatos priežiūros įstaigas su ūminiu nugaros skausmu". Jų darbas buvo paskelbtas " Cochrane Database System Review" sausio 31 d. 2013 m. Leidime.
Didelė ar mažareglio trauma gali sukelti nugaros smegenų lūžį, ypač jei esate pagyvenęs žmogus arba turite (arba esate rizikinga) osteopenija ar osteoporozė. Per gydytojo pokalbį su savo gydytoju geriausia atskleisti bet kokią informaciją apie variklinių transporto priemonių avarijas, kritimus ar kitas fizines traumas, kurios paveikė jūsų stuburą.
Sidnėjaus tyrėjai tyrė 8 tyrimus ir nustatė, kad vienos raudonos vėliavos naudojimas nėra patikimas būdas nustatyti stuburo lūžių. Tyrėjai teigia, kad vienos raudonos vėliavos atranka nepateikia pakankamai duomenų, kad būtų galima tiksliai nustatyti galūnių lūžių atsiradimo tikimybę.
Ir nors tai yra tobulėjimas, mokslininkai teigia, kad raudonų vėliavų kombinacijos naudojimas siekiant nustatyti, ar turite stuburo lūžį, yra silpnas.
Kočrano mokslininkai taip pat pažymi, kad raudonos vėliavos stuburo lūžiams gali būti susijusios su klaidingai teigiamais rezultatais. Jie įspėja, kad, veikdami pagal raudonos vėliavos patikros informaciją, nesirūpindami ir nesvarstydami (kartu su jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, tikiuosi!) Geriausias jūsų veiksmų planas gali jums kainuoti daug, bet nepasiekti pakankamai skausmo.
4 -
Cauda Equina sindromasNepaprastame pasaulyje, nepaprastoji būstinė yra skirta ypatingiems simptomams ir stuburo ligoms. Vienas iš tokių sutrikimų yra Cauda Equina sindromas.
Cauda Equina sindromas gali sukelti rimtą žalą jūsų sveikatai, įskaitant paralyžius ir kitus padarinius. Taigi, Cauda Equina simptomai reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos.
Šie simptomai taip pat yra raudonos vėliavos, kurias gydytojas gali pasiimti nuo ligos istorijos. Jie įtraukia:
- Balnelio anestezija, kuri yra su nervais susijusių simptomų jūsų sėdynės srityje. ("Saddle" anesteziją techniškai vadina židininiu neurologiniu defektu.) Simptomai, kuriuos galbūt pastebėsite, yra numbimas, esantis dubens apačioje ir aplink sėdynės plotą.
- Šlapimo pūslės ar žarnyno sutrikimai, ypač šlapimo susilaikymas (negalėjimas šlapintis), padidėjęs šlapinimosi dažnis ir (arba) perpildymo šlapimo nelaikymas.
- Silpnumas ir (arba) išialgija, ypač jei ji yra sunki ar vis blogėja.
Jūsų fizinio egzamino rezultatai taip pat gali padėti savo gydytojui įrodyti Cauda Equina sindromą.
5 -
Raudonosios vėliavos informacijos suvokimasKaip matote, raudonos vėliavos dažnai rodo rimtą pagrindinę sveikatos būklę.
Dėl to geriausia pasikalbėti su gydytoju apie bet kokias išvadas. Taip yra net jei patikrinimą atliko jūsų fizinis terapeutas, asmeninis treneris ar holistinis gydytojas.
Vėlgi raudonos vėliavos išvados paprastai yra (kitos) sveikatos odizės pradžios. Jei egzaminą randate vieną ar daugiau, greičiausiai galite tikėtis daugiau vertinimų, testų ir galimų gydymo būdų.
Šaltiniai
Bratton, R., MD, Ūminio nugaros skausmo vertinimas ir valdymas. Am Fam gydytojas. 1999 lapkričio 15; 60 (8): 2299-2306. http://www.aafp.org/afp/1999/1115/p2299.htmlDeane, K. Ūminis nugaros skausmas pirminėje sveikatos priežiūros srityje - ar gerai "raudonos vėliavos" nustatant rimtus nualinimus? 2010 m. Sausio 28 d. Http://www.medscape.com/viewarticle/715782
Ferguson F, Holdsworth L, Rafferty D. Šlaunikaus atmainų skausmas ir fizioterapija. Fizioterapija. 2010 m. Gruodžio mėn .; 96 (4): 282-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21056162
Henschke N, Maher CG, Ostelo RW, de Vet HC, Macaskill P, Irwig L., Raudonos vėliavos, skirtos piktybinių navikų ekspozicijai pacientams, sergantiems lėtiniu skausmu. 2009 m. Vasario 28 d. "Cochrane Database Syst". Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23450586
Henschke N, Maher CG, Refshauge KM. Atliekant sistemingą peržiūrą nustatomos penkios "raudonos spalvos vėliavos", skirtos nugaros skausmui sergančių pacientų, sergančių nugarkaulio lūžiu, patikrinimui. J Clin Epidemiol. 2008 m. Vasario mėn .; 61 (2): 110-118. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1817778
Leerar PJ, Boissonnault W, Domholdt E, Roddey T. Fizioterapeutų raudonųjų vėliavų dokumentacija pacientams, turintiems nugaros skausmą. J Man Manip Ther. 2007; 15 (1): 42-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1906664
Williams CM, Henschke N, Maher CG, van Tulder MW, Koes BW, Macaskill P, Irwig L. Raudonosios vėliavos, skirtos stebėti slankstelių lūžimą pacientams, sergantiems lėtiniu skausmu. Cochrane Database Syst. Rev. 2013. Sausio 31. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440831