Jei turite kulkšnies suspaudimą, suprantate, kaip skausmas ir ribotas judesys gali neleisti jums mėgautis savo įprastomis veiklomis. Sumažėjęs kulkšnis gali neleisti sportuoti ar atlikti įprastą darbą ir rekreacinę veiklą.
Jei turite įtemptą kulkšnį, galite pasinaudoti fizine terapija, kad padėtumėte pagerinti bendrą kulkšnies judrumą. PT tikslai po įtempto kulkšnies yra atkurti normalią kulkšnies judesio, stiprumo ir stabilumo diapazoną ir padėti jums grįžti į visą funkcinį judrumą.
Ankstyvas aktyvaus tempimas yra svarbus pirmas žingsnis reabilitacijos procese po to, kai palaikoma kulkšnies patempimas . Su ilgesniu poilsio laikotarpiu, kuris yra būtinas po kojos prigultimo, sąnario raumenys dažnai tampa trumpesni ir trumpesni. Dėl to sumažėja judesio diapazonas (ROM) aplink kulkšnies sąnarį. Norėdami vėl judėti ir užkirsti kelią pakartotiniam sužalojimui, svarbu pradėti švelnius sužeistų kulkšnių ruožas, kai tik tvirtina gydytojas. Paprastai jie prasideda kaip aktyvūs ruožai. Yra keturios pagrindinės kulkšnis, kurios turėtų būti atliekamos po kulkšnies patempimo.
Prieš pradėdami bet kurią lėliuko pratybų programą, turite užsiregistruoti pas savo gydytoją, kad užtikrintumėte, jog mankštintis yra saugu. Apsilankykite ir savo fizioterapeute; jis arba ji gali padėti jums per reabilitacijos pratimus po kulkšnies patempimo.
Padėkliukas
Pakaitinis lenkimas ant kaklo yra judesio kryptis, kuri nukreipia pirštus nuo tavęs. Kai važiuojate pedalą savo automobiliu, jūs atlieka pėdos lenkimo funkciją. Šis judesys gali tapti ribotas, kai kulkšnies patempimas ar po imobilizacijos trukmės po kulkšnies traumos.
Štai kaip patobulinsite pamaitinę liekamąsias ROM jūsų kulkšnis:
- Nuleiskite savo koją toliau nuo tavęs (išlaikydami kelius tiesiai), judindami savo kulkšnis. Tęskite, kol pajusite diskomfortą, arba negalėsite sulenkti kojos į priekį.
- Laikykite šią poziciją 15 sekundžių.
- Grįžti į neutralią poziciją.
- Pakartokite aukščiau nurodytus 10 kartų.
Būtinai stebėkite simptomus ir sustokite, jei jaučiate stiprų skausmą.
Dorsiflexion
Dorsiflexion flexion - tai judesys, kai pirštai ir kulkšnys tvyro į veidą. Jūsų priekinis tibialis raumenys padeda dorsi sulaužyti jūsų koją, o silpnumas gali sukelti kojų kritimo. Tankumas jūsų veršelyje taip pat gali apriboti jūsų dorsi flexion ROM.
Štai, kaip pagerinti savo ROM į dorsi lenkimo po kulkšnies traumos:
- Patraukite savo koją atgal į save (išlaikydami kelius tiesiai), judėdami savo kulkšnis. Tęskite tol, kol pajusite diskomfortą arba jūs negalėsite traukti savo kojos atgal.
- Laikykite šią poziciją 15 sekundžių.
- Grįžti į neutralią poziciją.
- Pakartokite aukščiau nurodytus 10 kartų.
Inversija
Daugelis kulkšnies spraustų atsiranda, kai jūsų kojos perėjimas į vidų yra per daug - judėjimas vadinamas inversija, o raiščiai išorinėje šlaunies dalyje yra ištempti arba sudaužyti. Vis dėlto, pasibaigus imobilizacijos periodui po kulkšnies patempimo ar kulkšnies lūžio, gali būti ribotas inercijos ROM.
Čia yra paprastas būdas pagerinti inversijos ROM:
- Pasukite savo koją į vidų. Tęskite tol, kol jaučiamas diskomfortas arba jūs negalėsite daugiau pasukti savo kojos į vidų.
- Laikykite šią poziciją 15 sekundžių.
- Grįžti į neutralią poziciją.
- Pakartokite aukščiau nurodytus 10 kartų.
Jei ant sąnario išorės pusės atsiranda staigus skausmas, sustabdykite pratimą; jums gali būti pernelyg didelis šlaunies raiščių kulkšnis.
Eversion
"Eversion" ROM - tai veiksmas, perkeliantis koją į išorę. Kartais pasibaigus imobilizacijos periodui, jūsų sugėrimo ROM tampa ribotas. Štai kaip jūs atgautumėte šį judėjimą:
- Pasukite savo koją į išorę, judindami savo kulkšnis. Tęskite tol, kol jaučiamas diskomfortas arba jūs negalėsite daugiau pasukti savo kojos į vidų.
- Laikykite šią poziciją 15 sekundžių.
- Grįžti į neutralią poziciją.
- Pakartokite aukščiau nurodytus 10 kartų.
Raumenų pratimai yra labai paprasti, o po sužalojimo, pavyzdžiui, suspaudimo ar lūžio, jie gali būti atliekami 2-3 kartus per dieną, kad būtų galima atkurti normalią kulkšnies judrumą.
Kai jūsų kulkšnies ROM pagerės, jūsų PT greičiausiai taps progresu, kurį tu reabilituojate, su kulkšnies stiprinimo pratimais , proprioceptuvais , balanso treniruokliu ir plyometrija, kad vėl sugrįžtumėte į 100% mobilumą.
Žodis iš
Padažnėjimas ar sužalojimas gali apriboti jūsų sugebėjimą vaikščioti įprastai ir dalyvauti jūsų kasdieniame darbe ar pramoginėje veikloje. Jei turite kaulų čiulpos sužalojimą, pasitarkite su savo gydytoju ir PT, o tada pradėkite pratimus, kad galėtumėte greitai ir saugiai grįžti į normalią veiklos lygį.
> Šaltinis:
> Doherty, C. et al. Recovery nuo pirmojo šoninio krūtinės suspaudimo ir lėtinio krūtinkaulio nestabilumo prognozės. Am J Sports Med: 2016; 44 (4): 995-1003.