Fizinės funkcijos išlaikymas yra toks pat svarbus kaip skausmo šalinimas
Turiu ilgą istoriją su artritu, konkrečiai reumatoidiniu artritu . Vis dėlto turiu santykinai ribotą fizikinės terapijos patirtį. Kai aš atgal atgal atgal per metus, nes man diagnozuotas 1974 m., Mano gydytojai nerekomendavo fizinės terapijos, nei pabrėžė jo svarba.
Kiekvieną kartą man buvo išsiųsta fizioterapija po sąnarių uždegimo operacijų maždaug 6-8 savaites, tačiau iš esmės tikslas buvo reabilitacija po operacijos.
Niekada man nerekomenduojama kaip įprastos artritos priežiūros dalį palaikyti ar tobulinti judesių spektrą , palaikyti ar pagerinti fizinę funkciją, išlaikyti ar sustiprinti raumenų jėgą.
Tiesą sakant, kai 1980 m. Turėjau savo pirmąją klubo operaciją, chirurgas, priklausantis vienai iš labiausiai gerbiamų medicinos įstaigų pasaulyje, man pasakė, kad man nereikėjo turėti fizinės terapijos, nes buvau jaunas (24 val. laikas) ir grįš atgal. Visai neseniai, 2013 m., Kai turėjau krūtinės ląstos disko, du gydytojai man pasakė, kad fizioterapija nepadės, kol skausmas bus valdomas. Tačiau mano pirminis gydytojas 2013 m. Nurodė man fizikinį gydymą, tačiau man atėjo fizinės terapijos klinika, dėl kurios man pasielgė - pacientas, kuris ilgai sirgo reumatoidiniu artritu ir naujausia patirtimi dėl nugaros problemų .
Dabar už gerą naujieną. Nors atrodo, kad yra daug gydytojų, kurie nepripažįsta fizinės terapijos naudos kaip įprastos artrito priežiūros dalis ir nors yra fizikinės terapijos klinikos, kurios gali būti mažiau optimalios, neturėtumėte atsisakyti.
Jūs turite pasisakyti už save. Tai, ką aš padariau 2014 m. Rugpjūčio mėn. Maniau, kad po kelių sunkių metų mano skausmas galiausiai buvo gerai kontroliuojamas. Aš pajutau, kad tinkamas laikas tęsti fizikinę terapiją ar ortopedinę reabilitaciją (vadinasi, ką jūs norėsite), norėdamas susigrąžinti tam tikrą judėjimą ir jėgą, kurį pametiau.
Aš negavau daug paramos šiai idėjai, kai raginu kreiptis dėl kreipimosi ir kalbėjau su savo ortopedo gydytojo padėjėju. Bet aš tęsiau ir gavau reikalingą kreipimąsi. Radau įspūdingą vietą, kai atliksiu internetinę fizinio terapijos įstaigų paiešką mano vietovėje. Rasiu SPORTS (Scott Pensivy ortopedijos reabilitacijos terapijos tarnybas) Las Vegase, Nevada. Pasak jų svetainės, jie pasiūlė būtent tai, ko man reikia. Bet aš turėjau pasikalbėti su jais ir nustatyti, ar jie manė, kad tai, ką jie pasiūlė, man gali būti naudinga.
Tuo SPORTS mane įvertino ir apklausiau. Aš iš tikrųjų buvo išklausytas ir išklausytas. Fizinės terapijos komanda suprato, kad nors aš turėjau ilgą ir šiek tiek sudėtingą artrito istoriją, galėjau pasinaudoti terapija / ortopedinė reabilitacija. Mano terapeutas susideda iš treniruotės, apimančios Pilates, ištempiančius ir sustiprinančius pratimus , pusiau nugaros elipses ir HyperVibe (naudojant modifikuotą požiūrį). Po dviejų savaičių aš jaučiau stiprią. Per mėnesį dar stipresnis. Ir tai buvo tokia gera patirtis, kad nemanau, kad noriu sustoti.
Ar tai tiesiog man nerekomenduojama fizioterapijai?
Kuris atkreipia dėmesį į šį klausimą: ar aš esu vienintelis asmuo, turintis artritą, kuris niekur nebuvo valdomas fizioterapijos būdu, nes konsultavosi su gydytojais ir bandė valdyti šią ligą daugelį metų?
Aš paprašiau draugų grupę su artritu, apie kuriuos aš jau daugelį metų žinojo, taip pat kitą šios svetainės naudotojų grupę. Buvo sutarta, kad jiems nepatariama apsvarstyti fizinės terapijos, kaip jų artrito gydymo režimo dalis. Viena vertus, galėjau tikėtis tų, kuriems buvo patarta konsultuotis dėl fizinės terapijos. Kaip aš iškasčiau giliau, nes dėl to, kodėl fizioterapija nėra daugelio pacientų ar gydytojų radaras, pastebėjau, kad tie patys klausimai atrodė paviršiaus.
- Draudimas suteikia ribotą fizinės terapijos aprėptį. (pvz., "Medicare" per kalendorinius metus 2014 m. gali būti 1 920 JAV dolerių). Kai kurie žmonės visiškai nežinojo, kokia būtų jų draudimas fizikinei terapijai, jei jis būtų apskritai padengtas, arba jei jų išlaidos už kišenę būtų pagrįstos ir tvarkomos.
- Yra tvirtas klaidingas supratimas ir neigiamas suvokimas, kad žmonės, turintys artritą, negali daryti pakankamai dėmesio. Taip, kai kurie su artritu žmonės galvoja apie save.
- Kai kurie pacientai, serganti artritu, nežinojo, kad jie gali prašyti persiuntimo.
- Kai kuriems žmonėms buvo pasakyta arba jie tiki, kad fizinė terapija pablogins jų būklę.
Daugelis, kas galėtų pasinaudoti fizine terapija, išteka
Akivaizdu, kad fizinė terapija nėra skirta visiems, bet taip pat aiškiai atrodo, kad dauguma žmonių, kuriems gali būti naudinga, praleidžia valtį. Tai yra diskusija, kuri turėtų vykti tarp kiekvieno artrito paciento ir jo gydytojo.
Tiesiog šį mėnesį (2014 m. Rugsėjo mėn.) Amerikos fizinės terapijos asociacija išleido "Pasirinkite išmintingai" - penki dalykai fizikoterapeutams ir pacientams turėtų būti klausimas. Du iš 5 iš šių patarimų teikia terapeutai: "Nenustatykite nepakankamų vyresnio amžiaus suaugusiųjų stiprumo mokymo programų. Vietoj to, kad suaugusiųjų prabėgimų dažnumas, intensyvumas ir trukmė atitiktų žmogaus sugebėjimus ir tikslus. pagerėjusi sveikatos būklė, gyvenimo kokybė ir funkciniai gebėjimai bei sumažėjusi kritimo rizika . Vyresniam suaugusiems dažnai skiriama maža dozė ir fizinis aktyvumas, kuris yra fiziologiškai nepakankamas, kad padidėtų raumenų jėgos padidėjimas. kruopščiai išvystytos ir individualizuotos jėgos mokymo programos gali turėti reikšmingos naudos sveikatai vyresnio amžiaus žmonėms ".
Clevelando klinika teigia: "Fizioterapeutai gali suteikti jums pratimų, skirtų išlaikyti judesius, stiprumą ir sąnarių naudojimą. Jūsų fizioterapeutas pritaikys programą pagal savo konkrečius poreikius, ar jūsų arterijos sutrikimai yra plačiai paplitę, ar apsiriboja vienos ar kelių kūno plotas ". Clevelando klinika taip pat pabrėžė, kad "gydymas turėtų būti pradėtas anksti, siekiant sumažinti skausmingus uždegimo simptomus, užkirsti kelią deformacijai ir nuolatiniam sąnarių standumui , išlaikyti stiprumą aplinkinių raumenyse. Kai skausmas ir patinimas yra geriau kontroliuojami, gydymo planai gali apimti pratimus padidinti judesio spektrą ir pagerinti raumenų jėgą ir ištvermę. "
Bottom line: pasitarkite su savo gydytoju. Niekada per vėlu padidinti judėjimą, aktyvumą ir mankštintis tokiu lygiu, kuris Jums tinka. Svarbiausia ištrauka iš šio straipsnio yra toks patarimas: "Nustatykite fizinio krūvio dažnumą, intensyvumą ir trukmę į žmogaus sugebėjimus ir tikslus".
Šaltiniai:
Amerikos fizinės terapijos asociacija. Penkių dalykų fizikoterapeutai ir pacientai turėtų klausimą. Išleistas 2014 m. Rugsėjo 15 d.
http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-physical-therapy-association/
Cleveland klinika: ligos ir sąlygos. Profesinė ir fizinė terapija artritui. 2012 m. Rugsėjo 17 d.
http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Arthritis/hic_Occupational_and_Physical_Therapy_for_Arthritis