Nexplanon yra naujesnė gimdymo kontrolės implanto Implanon forma . Šis viengubo implanto implantas yra apie "matchstick" dydį (1,6 colio ilgio). Nexplanon yra tik progestinui vartojamas kontraceptikas , kuriame yra 68 mg etonogestrelio, o nėštumo laikotarpis užtikrina nėštumo saugumą iki trejų metų.
Nexplanon yra pagamintas iš minkšto, lanksčio, medicininio polimero.
FDA patvirtino Nexplanon nėštumo prevencijai iki trejų metų. Jis turi būti pašalintas po šio laiko, nes jis nebus ištirpsta. Bet jūs galite nuspręsti, kad jis būtų išimtas bet kuriuo metu prieš trejus metus. Jūs taip pat galite įdėti naują "Nexplanon" po to, kai pašalinsite seną. Jei Nexplanon nebus pašalintas po trejų metų, šiek tiek etonogestrelio, kuris vis dar bus išleistas, gali sukelti vaisingumo ar negimdinio nėštumo. Tai taip pat nebebus veiksminga apsaugant jus nuo nėštumo.
Įterpimas
Šis gimdymo kontrolės implantas yra įdėtas po jūsų viršutinės rankos odos. "Nexplanon" turi įdėti specialiai parengtas medicinos specialistas. Jums bus suteikta vietinė anestezija, padengianti šią zoną. Tada gydytojas naudos specialų aplikatorių, kuris padės Nexplanon po oda. Įkėlę implantą, jūs ir jūsų gydytojas turi įsitikinti, kad tai yra jūsų rankose.
Visas įterpimo procesas užtruks tik keletą minučių. Įdėjus "Nexplanon", turėsite dėvėti slėgio tvarslą 24 valandas ir mažą tvarslą tris-penkias dienas.
Kaip tai veikia
Nexplanon nuolat mažina progestino etonogestrelio dozę per 3 metus. Progestero kiekis lėtai mažėja laikui bėgant.
Taigi:
- Per pirmąsias šešias savaites 60-70 mikrogramų progestino išsiskiria per dieną
- Iki pirmųjų metų pabaigos kiekvieną dieną išleidžiama maždaug 35-45 mikrogramų
- Antrųjų metų pabaigoje tai sumažėja iki maždaug 30-40 mikrogramų per dieną
- Kasmet iki trečiųjų metų pabaigos išleidžiama apie 25-30 mikrogramų
Praėjus trejiems metams, Nexplanon neatleis pakankamai hormono, kad apsaugotų jus nuo nėštumo.
Nexplanon vs Implanon
Nexplanon skiriasi nuo Implanon dviem būdais.
- Nexplanon yra radiopaque. Tai reiškia, kad implantas gali būti matomas rentgeno, CT skenavimu, ultragarso skenavimu ar MRT. 2011 m. Sausio mėn. Jungtinėje Karalystėje "Implanon" susirūpino padidėjęs gedimų skaičius . Atrodo, kad "Implanon" nebuvo toks veiksmingas, nes gydytojai tinkamai neįdėdavo. Jie taip pat neturėjo jokio realaus būdo (išskyrus tai, kad fiziškai jaučiasi gimdymo kontrolės implantas po oda), kad įsitikintų, ar įdėtas "Implanon" lazdele. Su "Nexplanon" gydytojai dabar gali patvirtinti, kad implantas buvo tinkamai įdėtas ir taip pat gali lengvai jį rasti prieš pašalinimą.
- "Nexplanon" taip pat turi kitokį aplikatorių nei "Implanon", todėl įterpimo procedūra šiek tiek skiriasi. Naujas iš anksto įdėtas aplikatorius skirtas sumažinti įterpimo klaidų riziką (pvz., Pernelyg giliai implantuoti Nexplanon). "Nexplanon" aplikatorius taip pat suprojektuotas veikti vienu ranka. Senas "Implanon" aplikatorius apsunkino pasakyti, ar lazdelė iš tiesų buvo įkišta į ranką. "Implanon" lazdele taip pat gali nukristi senasis aplikatorius, jei jis nebuvo tinkamai laikomas.
Privalumai
- Diskretiškas ir privatus
- Nereikia nuolatinės priežiūros ar būtinybės prisiminti, kaip naudoti gimstamumo kontrolę
- Vienas iš efektyviausių ilgai veikiančių grįžtamųjų kontraceptikų
- Gera alternatyva moterims, kurios negali vartoti estrogenų pagrįstos gimstamumo kontrolės
- Gali būti vartojamas maitinant krūtimi (po 4 savaičių)
- Leidžia seksualiai spontaniškai (nieko nereikia įterpti ar įdėti prieš seksą)
- Nexplanon veiksmingai tuoj pat veiksmingas, jei įvedamas tarp pirmosios ir penktos menstruacijos dienos
- Ekologiškas kontraceptinis metodas
- Dėl nedidelio ir stabilaus hormono kiekio Nexplanon gali mažėti hormonų pakilimų ir nuosmukių, nei kasdien arba per savaitę, gimimo kontrolės metodai.
- Nutraukus Nexplanon vartojimą, vaisingumas greitai atsinaujina ; Pastebėta, kad nėštumas prasideda praėjus 7 - 14 dienoms po to, kai Nexplanon buvo pašalintas
- Gera paauglių gimimo kontrolės parinktis
Šalutiniai poveikiai
Dažniausias Nexplanon šalutinis poveikis yra mėnesinių kraujavimo modelių pokyčiai. Tai gali apimti kraujavimo dažnumą, intensyvumą ar trukmę. Dažniausi moterys nutraukė Nexplanon vartojimą. Apie vieną iš penkių moterų apskritai nebus. Kita penkių moterų dažnai ir (arba) ilgėja kraujavimas. Pirmąsias tris mėnesius po "Nexplanon" įvedimo atsiradęs kraujavimas yra geras būsimojo kraujavimo modelio rodiklis naudojant šį gimdymo kontrolės implantaciją.
Kitas Nexplanon šalutinis poveikis gali būti:
- Galvos skausmas (24,9 proc. Pranešta klinikinių tyrimų metu)
- Vaginitas (14,5 proc.)
- Svorio padidėjimas (13,7 proc.)
- Spuogai (13,5 proc.)
- Krūties skausmas (12,8 proc.)
- Pilvo skausmas (10,9 proc.)
- Gerklės skausmas (10,5 proc.)
Taip pat pranešta apie kitus retesnius neksplanono šalutinius reiškinius. Tai yra padidėjęs apetitas, emocinis labilumas (nestabilūs ir (arba) greiti emociniai pokyčiai, įskaitant nusilpusią nuotaiką, nervingumą ir (arba) sumažėjusį lytinį potraukį), galvos svaigimas, pykinimas, karščio pylimas, plaukų slinkimas, nuovargis, padidėjęs kraujo spaudimas ir implantacijos vieta skausmas ar reakcija.
Galimos komplikacijos
Rimtos su Nexplanon vartojimu susijusios problemos yra retos, tačiau nedelsdami praneškite apie bet kokias komplikacijas savo gydytojui.
- Įterpimas. Komplikacijos. Kai kurios Nexplanon vartojančios moterys gali patirti kraujosruvų, vietinio dirginimo, skausmo, niežėjimo, parestezijų (pvz., Dilgčiojimo, deginimo, svaigulio ar tirpimo), kraujavimo, hematomos , randų ar infekcijos. Jei Nexplanon įdėta per giliai, gali atsirasti nervų ar kraujagyslių pažeidimų.
- Šalinimo komplikacijos . Nexplanono pašalinimas gali būti sudėtingas, jei implantas nėra toje vietoje, kur jis turėtų būti, jei jis buvo netinkamai įdėtas, įdėtas per giliai, jis sulūžtas arba jis išstumtas. Tokiais atvejais gali prireikti, kad Nexplanon būtų pašalintas chirurginiu būdu.
- Negimdinė nėštumas. Jeigu vartojant Nexplanon atsiranda pastoti, yra šiek tiek didesnė tikimybė (lyginant su moterimis, kurios nenaudoja hormoninių gimdymo kontrolės priemonių ), kad jūsų nėštumas bus negimdinis.
- Sąveika su vaistiniais preparatais. Tam tikri vaistai gali sumažinti Nexplanon veiksmingumą (pvz., Tuos, kurie sukelia kepenų fermentus), todėl gali prireikti naudoti atsarginį kontracepcijos metodą. Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate arba planuojate naudoti.
Kas gali jį naudoti
"Nexplanon" yra saugi daugelio sveikų moterų galimybė kontroliuoti gimdymą. Prieš pradėdami vartoti Nexplanon, svarbu prieš gydymą pasitarkite su savo gydytoju .
Jūs vis tiek galėsite vartoti Nexplanon, net jei turite tam tikrų rizikos veiksnių tol, kol esate atidžiai prižiūrint gydytojui. Bet "Nexplanon" gali būti netinkamas būdas visiems. Nexplanon vartoti nerekomenduojama, jei:
- Ar esate nėščia ar manote, kad esate nėščia
- Turi kepenų ligą
- Turite nepaaiškinamą makšties kraujavimą
- Turėjo ar turėjo krūties vėžį
- Ar sergate sunkia depresija
- Turite ar turėjote rimtų kraujo krešulių kojų, plaučių, akių, širdies ar galvos (insultas)
Nexplanon taip pat gali būti ne pats geriausias pasirinkimas, jeigu yra ar buvo diabetas, padidėjęs cholesterolio ar trigliceridų kiekis, galvos skausmas, priepuoliai / epilepsija, tulžies pūslė ar inkstų liga, padidėjęs kraujospūdis ar alerginė reakcija į anestetikus ar antiseptikus.
Kaip jį gauti
Norint gauti "Nexplanon", Jums reikalingas receptas . Planuojate dviem gydytojo vizitams: pirma, jums greičiausiai reikės atlikti medicininį įvertinimą, kuris apima kraujo spaudimo patikrinimą ir, galbūt, dubens tyrimą. Šiuo metu jūsų gydytojas turėtų aptarti su "Nexplanon" privalumus ir trūkumus ir jums paskyrimą grąžinti už gimdymo kontrolės implanto įdėjimą. Įsitikinkite, kad esate apmokytas sveikatos priežiūros specialistas, norėdamas (ar pašalinti) Nexplanoną. Gydytojai turi būti apmokyti ir apmokyti specialiomis mokymo programomis, kad įsigytų Nexplanon, taip pat įdėkite ir pašalinkite.
Išlaidos
"Nexplanon" kainos gali skirtis priklausomai nuo rajono. Kaina taip pat priklauso nuo draudimo, ligonių ir gydytojo / šeimos planavimo klinikos. Nors šis metodas gali turėti aukštesnę išankstinę kainą, palyginti su kitais gimstamumo kontrolės metodais , laikui bėgant galėsite sutaupyti daug daugiau pinigų. Taip pat turėtumėte patikrinti savo privataus sveikatos draudimo polisą, nes "Nexplanon" aprėptis neturėtų apimti jokių neapskaitytų išlaidų, susijusių su visais neaugintais draudimo planais.
Efektyvumas
Nexplanon yra 99,9 proc veiksmingas, kai teisingai įdėta. Tai reiškia, kad iš kiekvienos 100 moterų, vartojančių Nexplanon vienerius metus, mažiau nei viena moteris taps įprastomis vartojančiomis ir puikiai naudojama.
Nexplanon gali būti mažiau veiksmingas moterų , turinčių antsvorį, ir tiems, kurie vartoja vaistus, kurie sukelia kepenų fermentus.
Nexplanon veiksmingumas moterims, sveriančioms daugiau kaip 130 procentų jų idealios kūno masės, nėra žinomas. Etonogestrelio koncentracijos yra atvirkščiai susijusios su kūno svoriu ir mažėja su laiku po implanto įdėjimo. Dėl to manoma, kad Nexplanon gali būti mažiau veiksmingas moterų su antsvoriu . Jei esate sunkesnė moteris, kuri vartoja Nexplanon, pasitarkite su savo gydytoju, kad pakeisite savo Nexplanon'ą prieš trejus metus (nes progestino kiekis trečiaisiais metais gali neapsaugoti nuo nėštumo).
STD apsauga
Nexplanon nerekomenduoja lytiniu keliu plintančių infekcijų .
Šaltinis:
Mommers E, Blum GF, Gentas TG, Peters KP, Sørdal TS, Marintcheva-Petrova M. "Nexplanon, radialinės Etonogestrelio implantas kartu su kito kartos taikiniu arba: 3 metų rezultatai nekomparatyvioms daugiacentrio tyrimams." Amerikos žurnalas "Akušerija ir ginekologija" . 2012; 207 (5): 388-e1-388e6.