Klausimas: Kaip interpretuosite gimimo kontrolės sutrikimo normas?
Pavyzdžiui, aš perskaičiau, kad prezervatyvų nepakankamumas yra 2-15 proc., Kai 100 porų turi lytinį santykį. "Aš taip supainiojau, kaip aiškinti nesėkmės rodiklius. reguliariai per metus. Ar tai reiškia, kad jei pora sekso 100 kartų per metus, naudojant kiekvieną kartą prezervatyvus , yra 2-15% tikimybė, kad nėštumas įvyks?
Be to, kodėl yra kai kurių gesinimo kontrolės metodų nepakankamumo rodiklių diapazonas, o ne kiti? "
Atsakymas:
Norint pasirinkti geriausią jūsų gimstamumo kontrolės būdą ir maksimaliai padidinti jo efektyvumą, svarbu, kad jūs suprastumėte, kaip aiškinti gimstamumo kontrolės sutrikimų rodiklius. Tačiau norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad nepakankamumo rodikliai yra pakankamai patikimi gimstamumo kontrolės veiksmingumo įvertinimai , tačiau jie nėra absoliuti. Daugiausia nepakankamumo rodiklių nustatoma klinikinių tyrimų tyrimuose su dalyvių mėginių populiacijomis. Teoriškai yra įmanoma, kad skirtingų subjektų grupių, naudojančių tą patį gimstamumo kontrolės metodą, gali atsirasti įvairių nepakankamumo rodiklių. Tyrėjai stengiasi tai sumažinti, naudodami daugybę skirtingų dalyvių. Tyrimų metu nesėkmių rodiklius taip pat gali paveikti demografiniai rodikliai, išsilavinimo lygiai, kultūra ir instrukcijų metodas, naudojamas mokymui naudoti kontracepcijos metodą.
Tai sakant, tai yra geras klausimas ir tai dažnai klaidingai suprantama sąvoka. Taigi, ką reiškia skaityti prezervatyvus, yra 2-15% nepakankamumas? Na, dar vienas būdas suprasti, kad prezervatyvai yra 85-98% veiksmingi. Veiksmingumo lygis yra priešingai nei sugedimo rodiklis ... jūs iš esmės atimate nesėkmės rodiklį nuo 100, o šis skaičius yra gimstamumo kontrolės veiksmingumo lygis.
Nutraukimo dažniai paprastai apskaičiuojami kiekvienam gimdymo kontrolės būdui, atsižvelgiant į tai, kiek nėštumų yra išvengta, naudojant šį kontraceptiką, arba skirtumas tarp nėštumo skaičiaus, kurio tikimasi pasireikšti, jei nebus naudojamas joks metodas ir skaičius, kurio tikimasi su šiuo metodu . Tinkamas gimstamumo kontrolės veiksmingumo / nesėkmės rodiklių aiškinimas yra toks:
Pavyzdžiui, naudojant prezervatyvus - prezervatyvai yra 85-98% efektyvūs (tai reiškia, kad jie turi 2-15% gedimų).
Tai reiškia, kad: iš visų 100 moterų, kurių partneriai vartoja prezervatyvus, nuo pirmųjų vartojimo metų bus 2-15 metų. Taigi iš esmės, nesėkmės rodiklis nesusijęs su tuo, kiek kartų turite lytinį santykį, jis koreliuoja žmonių skaičių (100), kurie tą metodą naudoja per vienus metus.
Priežastis, kodėl galite matyti tarifų diapazoną, yra susijusi su "tipišku naudojimu" ir "idealiu naudojimu" :
- Paprastai vartojimo nesėkmės rodikliai labiau atspindi tai, kaip vidutinis asmuo naudojasi kontracepcija. Šie tarifai taikomi žmonėms, kurie pastojo, o ne visada teisingai ir (arba) nuosekliai naudojo kontracepciją. Iš tikrųjų daugeliui žmonių sunku visada ir patikimai naudoti kontraceptiką.
- Puikūs vartojimo nesėkmės rodikliai atspindi nėštumą, kuris atsiranda su žmonėmis, nors jie visada teisingai ir nuosekliai naudoja kontracepciją.
Tipiški vartotojų nepakankamumo rodikliai dažniausiai būna didesni negu tobulas naudojimas, nes apskritai kontraceptikai nėra idealiai naudojami. Taigi, kai nepakankamumo rodikliai pateikiami diapazone, mažesnis skaičius idealiai tinka naudoti, o didesnis skaičius yra tipiškas naudojimas. Gimstamumo kontrolės metodai, kuriuos žmogus turi atlikti dar daugiau (pvz., Neužmirškite naudoti, būti įterptas arba įkeltas tam tikru būdu, bus naudojamas per tam tikrą laikotarpį ir tt), dažniausiai būna didesnių gedimų, nes yra daugiau galimybių klaida Kartais nematysite nepakankamumo rodiklių diapazono; tai reiškia, kad tipiškas naudojimas yra lygus tobulam naudojimui.
Tai paprastai būna kontracepcijos, kurią įterpia ar atlieka gydytojas. Kai tai atsitiks, žmogui praktiškai nieko nereikia, taigi pašalinamos tipiškos naudotojo klaidos. Kontraceptikų, kurių vienodai tobulas naudojimas ir tipiški naudojimo sutrikimo dažniai, pavyzdžiai:
Vienas paskutinis dalykas, kurį reikia nepamiršti, kai kalbama apie gimstamumo reguliavimo nepakankamumo rodiklius, yra tai, kad paprastai jie nurodo skaičių arba moterys (iš 100), vartojančių tą gimstamumo kontrolę, kuris pastoja per pirmuosius naudojimo metus . Praktiškai atrodo, kad gedimo dažniai pirmųjų metų metu dažniausiai būna didesni , kai jūs nuolat naudojate vieną konkretų kontraceptiką. Yra keletas priežasčių, kodėl gedimų dažnis gali sumažėti, kai naudojamas metodas vieneriems metams. Jie apima:
- Kuo daugiau patirties turite naudojant gimdymo kontrolės metodą, tuo geriau jo veiksmingumas. Kuo ilgiau jūs naudosite metodą, teoriškai, tuo patogiau ir geriau kvalifikuotam jums pavyks tinkamai jį naudoti. Tai turėtų padėti sumažinti tipines naudotojo klaidas.
- Mažiau motyvuoti vartotojai gali tapti nėščia ir nustoti vartoti kontracepcijos priemones (paliekant tiems, kurie per metus vis dar naudoja tam tikrą metodą, yra rimtesni ir labiau atsidavę vartotojai).
- Moterio vaisingumo lygis su amžiumi mažėja, taigi, kiekvienais metais, kai jis praeina, ji mažai linkusi pastoti.
Baigiamosios minties:
Nesėkmės normos yra pagrįstos žmonių, kurie naudoja tam tikrą gimstamumo kontrolę per metus. Per tuos metus, kai seksuojate, skaičius neatspindi šių normų. Tačiau dažnis, kurį turite lytinį santykį, gali būti vienas iš kriterijų, pagal kuriuos pasirenkamas gimstamumo kontrolės būdas. Iš esmės, jei žinote, kad turėsite daug lytinių santykių, gali būti protingesnis pasirinkimas naudoti veiksmingesnį būdą, kad būtų geriausios galimybės nesuvokti. Turėtumėte apsvarstyti, ar kenksmingas yra neplanuotas nėštumas . Tai yra keletas svarstymų, į kuriuos reikia atsižvelgti lyginant įvairių kontracepcijos metodų gedimus. Taip pat turėtumėte nepamiršti, kad, nepriklausomai nuo paskelbto efektyvumo ar nesėkmės rodiklio, kiti veiksniai (be naudotojo klaidos ar netinkamo vartojimo) gali sumažinti tam tikrų gimstamumo kontrolės metodų efektyvumą. Tai gali svyruoti nuo jūsų motyvacijos iki svorio tam tikriems vaistams , kuriuos naudojate.
Lygindami gimimo kontrolės metodus, atkreipkite dėmesį į tai, ar paskelbtieji skaičiai nurodo sugedimo rodiklius ar efektyvumo rodiklius, taip pat tipišką naudojimą arba tobulą naudojimą. Jūs taip pat turėtumėte nuspręsti, kiek patikimos jums reikia, kad jūsų kontracepcija būtų. Suprasti, kaip aiškinti nesėkmės rodiklius, žinant veiksnius, galinčius turėti įtakos kontracepcijos veiksmingumui, įvertinti jūsų gyvenimo būdą ir seksualinį elgesį, bei nustatyti jums labiausiai priimtiną efektyvumo lygį, gali labai padėti bet kokiam sprendimui dėl gimimo kontrolės.
Šaltinis:
Trussell J, Hatcher RA, Cates W, Stewart FH, Kost K. Kontraceptinių veiksmingumo tyrimų interpretacijos vadovas. Obstet Gynecol . 1990; 76: 558-67. Prieiga prie privataus prenumeratos.