Tikslinės priemokos didinimas: štai ką reikia žinoti.
Praeitą savaitę HHS išleido 2016 m. Planuojamų "Healthcare.gov" planų įmokų apžvalgą. Vienas iš perėmimo punktų buvo tas, kad etaloninės įmokos auga vidutiniškai 7,5 proc. Visose 37 valstybėse, kuriose 2015 m. "Healthcare.gov" naudojosi ( įtraukus Havajus, 38 valstybės naudoja "Healthcare.gov" registracijos platformą per 2016 m. atviro mokymosi laikotarpį).
Bet ką tiksliai tai reiškia?
Orientacinis planas yra antras pagal mažiausio kainą Sidabrinis planas tam tikroje srityje. Taigi, jei jūs einate į Healthcare.gov (arba jūsų valstybinės mainų svetainę, jei esate vienoje iš 13 valstybių, kurios vykdo savo mainus) ir gaunate kainas, antrasis mažiausiai kainuojantis sidabro planas, kuris atsitinka, yra etalonas planuoti savo vietovėje. Svarbu tai, kad subsidijos sumos yra pagrįstos gairių plano grynųjų sąnaudų išlaikymu tokiu lygiu, kuris laikomas prieinamu pagal ACA.
Ataskaitoje, kurią paskelbė praėjusią savaitę HHS, įtraukiami vidutiniai etaloninių planų priedų pokyčiai 37 valstijose. Bet valstybėje yra įvairių planų, skirtų įvairiose srityse. Ir net jei planas yra vienodas skirtingose srityse, kaina gali būti kitokia, nes vieta yra vienas iš veiksnių, kuriuos galima naudoti nustatant įmokas.
HHS ataskaitoje buvo nurodyti valstybės vidurkiai, taikomi etaloninių priemokų pokyčiams, tačiau taip pat buvo įtraukti vidutiniai etaloniniai įmokų pokyčiai 30 pagrindinių metropolinių zonų.
Šie duomenys padeda parodyti, kokios įmokos įvairiose valstybėse gali skirtis. Pvz., Visoje Gruzijos valstijoje vidutinė orientacinių planų įmoka 2016 m. Padidėja 6,1%. Tačiau Atlantos metropolinės zonos vidurkis 2016 m. Bus tik 4,7% brangesnis.
Etaloninis planas kiekvienais metais gali skirtis
Kitas svarbus veiksnys supratimui apie standartinius papildomus pakeitimus yra tai, kad lyginamoji analizė gali būti visiškai kitoks planas nuo vienų metų į kitą.
2015 m. Antrasis mažiausio kainą įsigyjantis "Silver" planas jūsų teritorijoje gali būti "Carrier X" atskaitytinas 5000 USD planas. Tačiau jei "Carrier X" padidins tarifus daugiau nei "Carrier Y", 2016 m. Plano orientacinis planas toje pačioje srityje gali siekti 4 800 USD atskaitytinas planas iš "Carrier Y". Kai HHS teigia, kad vidutinis etalonų planas padidins kainą 7,5% 2016 m., tai tik plano, kuris užima antrą mažiausią sąnaudų sidabrinę vietą, kaina. Tai nebūtinai atspindės, kiek plano pakeitimų, kurie 2015 m. Turi orientacinę vietą, pokyčiai nebūtų atspindėti. Pirmiau pateiktame scenarijuje pakeitus normą, "Carrier X" kaina 2015 m. Bus lyginama su "Carrier Y" kaina 2016 m.
Taigi 7,5 proc. Vidutinis įmokų už įmokas orientacinių dydžių padidėjimas jums nieko nesako, kiek pasikeis jūsų dabartinio plano įmokos. Tačiau tai rodo, kaip kitais metais jūsų premijos subsidija gali pasikeisti. Vėlgi, tai tik vidurkiai; specifika skiriasi nuo vienos srities iki kitos. Tačiau jei jūsų regione antrasis mažiausiai kainuojantis sidabro planas 2016 m. Bus brangesnis nei 2015 m., Jūsų subsidija bus didesnė nei šiais metais. Ir atvirkščiai taip pat yra tiesa. Teritorijose, kuriose palūkanų norma bus mažesnė 2016 m., Subsidijos taip pat bus mažesnės, nes nėra reikalingos tokios subsidijos, kad naujosios sąnaudų lyginamojo plano normos būtų prieinamos ("Indiana", "Maine", "Mississippi" ir "Ohio" turi 2016 m. žemesnę valstybės vidurinę orientacinę įmoką, nei 2015 m.).
Paimkite laiką apsipirkti
Nėra jokio būdo sužinoti, kiek jūsų planas, jūsų subsidija ir kiti jūsų regiono planai bus, kol bus atrinktos atrankos metu palygintos galimos galimybės. Jei planuojate automatiškai atnaujinti planą , galite gauti siurprizą, kai gausite sausio sąskaitą faktūrą ; net jei žinote, kiek keičiasi jūsų plano įmokos, besikeičianti subsidija taip pat gali būti didesnė arba mažesnė nei tikėjotės. Ir kadangi vežėjai kitais metais siūlo skirtingus planus įvairiose srityse, gali būti, kad naujas planas suteiks geresnę vertę nei išlaikant tą, kurį turite dabar. Nėra vienodo dydžio visiems, kai atėjo laikas atnaujinti savo sveikatos draudimą - apsipirkti!
Nacionališka norma atskirose rinkose (visais metalų lygiais ir įskaitant ne biržos planus) padidėja vidutiniškai nuo 12% iki 14% 2016 m., Darant prielaidą, kad niekas neapsiriboja parduotuvėmis ir nenori pereiti prie naujo plano. Tačiau, jei vartotojai apsipirktų, jie gali pasikeisti normos pokyčiais, kurie gerokai mažesni.
Lapkričio-sausio mėn. Atvira registracija - tik individuali rinka
Atviras registravimas, kuris prasidėjo lapkričio 1 d. Ir tęsiasi iki sausio 31 d., Taikomas tik individualiai sveikatos draudimo rinkai. Jei gaunate savo sveikatos draudimą iš savo darbdavio, jūsų atvirasis registracijos langas yra kitoks. "Medicare" turi savo atvirų įregistravimo langų rinkinį, o Medicaid / CHIP registracija vyksta ištisus metus. HHS ataskaitoje apibūdinti papildomi įmokų tarifai taikomi tik asmenims, kurie įsigyja individualų sveikatos draudimą ACA sukurtuose 37 valstybių, naudojančių Healthcare.gov, apsikeitimo sandoriuose (nors atskiruose planuose, parduodamuose ne biržose, tose valstybėse matomi normos pokyčiai panašus į valiutos keitimo kurso pokyčius).