3 galimų priežasčių - temporomandibulinis sąnarių sutrikimas
Temporomandibulinis sutrikimas (TMD) gali būti kramtymas, bet jis tiesiog reiškia skausmą, standumą ir kitus žandikaulio ar temporomandibulinio jungimosi (TMJ) simptomus. Viena iš dažniausių TMD priežasčių yra artritas - tas pačias degeneracines sąlygas, kurios veikia kitas sąnarius, pvz., Kelius, klubus ir pirštus.
Dažniausiai už TMD esantis artritas yra osteoartritas , tačiau yra ir kitų, įskaitant reumatoidinį artritą ir spondiloartropatijas , tokius kaip ankilozuojantis spondilitas.
Štai kiekvieno apžvalga.
Osteoartritas
Osteoartritas paprastai susidaro laikui bėgant dėl dėvėjimo, kuris sukelia kaulų ir minkštųjų audinių suskaidymą. Be skausmo, osteoartritas gali sukelti krūmapjantį garsą, kuris yra žinomas kaip krikštas jungtyje ir ribotas judesio diapazonas, todėl sunku "atverti plačią". Pasak Amerikos Amerikos akrobatinio skausmo akademijos (AAOP), tai vyksta vyresnio amžiaus žmonėms.
Dažniausiai osteoartritas temporomandibulinio sąnario yra vienašališkas, tai reiškia, kad tik veido veidas yra paveiktas.
Diagnozuojant osteoartritu pagrįstą TMD gydytojas turės medicininę istoriją, apsvarstys konkrečius simptomus, galbūt atliks MR arba naudos kokius nors kitus vaizdavimo būdus. Gydymas paprastai apima nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU) kartu su šiluma, minkšta dieta, įskaitant šilumos taikymą, minkštą mitybą, žandikaulio judesio apribojimą ar įkandimo prietaisą. Jei šios priemonės nesulaukia pagalbos, kartais reikia atlikti operaciją.
Reumatoidinis artritas
Nors žandikaulis nėra pirmasis iš reumatoidinio artrito paveiktų sąnarių (RA), tai yra sąnarių skausmo forma, kurią sukelia imuninės sistemos sutrikimai, daugiau nei pusė visų su RA susijusių žmonių susiduria su žandikaulio skausmu. TMD, kurį sukelia šio tipo artritas, paprastai turi įtakos abiem veido pusėms, taip pat sukelia patinimą, švelnumą ir ribotą žandikaulių judėjimą.
Šie simptomai linkę ateiti ir eiti, o kietumas ir skausmas paprastai būna blogesni ryte.
Be simptomų ir medicininės istorijos, diagnozuojant RA kaip sąnarių skausmo priežastį, yra susiję su vizualizavimo tyrimais ir kraujo tyrimais, o gydymas yra toks pat kaip ir bet kokio reumatoidinio artrito paveikto junginio: priešuždegiminių vaistų ir ligų modifikuojančių antireumatoidinių vaistų (DMARD) , plius pratimai, siekiant išvengti judesio praradimo žandikaulyje. Kartais reikia chirurgijos.
Spondiloartropatijos
Spondiloartropatijos yra artritas, apimantis vietoves, kur raiščiai ir sausgysliai pritvirtinami prie kaulų. Vienas iš jų yra ankilozinis spondilitas , kuris paveikia nugarą ir kaklą, gali sukelti skausmą ir ribotą žandikaulį.
Kitas yra psoriazinis artritas , kurio simptomai panašūs į reumatoidinio artrito simptomus. Yra panašus skausmas, švelnumas, ribotas judesių spektras ir krūtinės skausmas, nors dažnai būna tik viena žandikaulė. Reaktyvusis temporomandibulinio sąnario artritas yra trečios rūšies os steroidoartropatija, susieta su TMD. Vyrams labiau tikėtina, nei moterims, sukurti reaktyvų artritą, kuris sukelia skausmą, patinimą ir ribotą judesį žandikaulyje. Kadangi tai sukelia infekcija, antibiotikas dažnai yra gydymo dalis.
Šaltiniai:
Amerikos akrobatinis skausmas. "Temporomandibuliniai jungtiniai sutrikimai". 2014 m.