Kai LOPL sukelia nerimą ar depresiją

Geriausi būdai išbandyti

Jei turite lėtinę obstrukcinę plaučių ligą ( LOPL ) arba žinote ką nors, kas daro, jūs tikriausiai nebūsite nustebinti, sužinoję, kad depresija ir nerimas yra dažni šio silpnėjančios plaučių ligos šalutiniai reiškiniai. Pvz., Žurnale " Thorax" paskelbtame 2010 m. Tyrime nustatyta, kad žmonės, sergantiems LOPL, 85 proc. Labiau linkę susidaryti nerimo sutrikimus nei kiti žmonės.

Panašiai, 2011 m. Tyrime, kuriame dalyvavo daugiau kaip 2000 žmonių, 26 proc. Ligonių, sergančių LOPL, patyrė depresiją, palyginti su 12 proc. Asmenų, kurie rūkė, bet neturėjo LOPL, ir 7 proc. Nemietiklių be COPD.

Be to, depresija ir nerimas kartu su COPD gali sukelti užburtą ciklą. Jei turite COPD ir sunku kvėpuoti, galite pradėti paniką, tačiau jausmas panikos gali pakenkti kvėpavimui. Iš tiesų, LOPL pacientai yra 10 kartų dažniau nei žmonės, neturintys sąlygoties patirti panikos priepuolius ir panikos sutrikimus.

1 -

Byla prieš nerimo sutrikimus
© Getty Images

Antioksidaciniai vaistai, tokie kaip Xanax (alprazolamas) ir Valium (diazepamas) nėra idealus žmonėms, sergantiems LOPL, nes šie vaistai yra linkę lėtinti kvėpavimą. Tačiau tam tikri antidepresantai ir ne narkotikų vartojimo metodai gali padėti susirgti nerimu ir depresija, todėl verta pasikalbėti su gydytoju.

Daugiau

2 -

Geriausi antidepresantai

Yra keletas antidepresantų klasių, skirtų depresijai gydyti. Žmonėms, sergantiems LOPL, buvo tiriamos ir seniausios klasės, ir triciklio, ir antros seniausios klasės monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI), tačiau nebuvo įrodyta, kad tai naudinga.

Tas pats pasakytina apie naujausius antidepresantų selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius arba SSRI. Vis dėlto SSRI laikomas geresniu pasirinkimu nei senesni vaistai nuo depresijos ar nerimo, susijusių su LOPL. Jie veikia, užkertant kelią neuromediatoriaus serotonino reabsorbcijai per nervų ląstelę, kuri ją išskyrė. Tokiu būdu serotoninas gali būti prieinamas smegenyse. Žemas serotonino kiekis buvo susijęs su nerimu ir depresija. SSRI apima Prozac (fluoksetinas), Zoloft (sertralinas), Lexapro (escitalopramas) ir Paxil (paroksetinas).

LOPL sergantiems žmonėms nėra gerai ištirtas antidepresantų, kurie nėra patenkantys į pirmiau nurodytas kategorijas, pvz., Wellbutrin (bupropionas), Serzone (nefazodonas) ir Remeron (mirtazapinas).

3 -

Kognityvinė elgesio terapija

Jei esate kaip ir daugelis žmonių, sergančių LOPL, jūs galite jaustis patogiau gydyti depresiją ar nerimą kognityvine elgsena (CBT), o ne vartoti narkotikų. CBT yra struktūrizuota psichologinės terapijos forma, kuri moko jus keisti, kaip jūs manote ar jaučiate situacijas, kurių negalima nieko daryti.

KMT gali būti labai veiksmingas būdas spręsti įvairiausius klausimus, susijusius su depresija ar nerimo, kurį sukelia LOPL, paprastai veikia gana greitai ir nesukelia pavojaus medikamentų fiziniam šalutiniam poveikiui. Jūsų gydytojas gali nukreipti jus į psichologą ar kitą psichinės sveikatos specialistą, kuris gali jus aprūpinti KT.

Šaltiniai:

Eisner, Mark D., et. al. "Nerimas įtakos LOPL sveikatai". Krūtinės angina . Kovas 2010; 65 (3): 229-234.

Fritzsche, A., et al. "Depresijos gydymo ir psichologinio gydymo poveikis pacientams, sergantiems LOPL-A peržiūra". Kvėpavimo medicina . Spalis 201; 105 (10): 1422-1433.

Panagioti, M., ir kt. "Depresijos paplitimo, poveikio ir valdymo apžvalga ir nerimas lėtine obstrukcine plaučių liga". Tarptautinis žurnalas "Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos" . Nov 2014 > 13; 9: 1289-306.

Usmani, ZA ir kt. "Farmakologinės intervencijos gydant nerimo sutrikimus dėl lėtinės obstrukcinės plaučių ligos". Koordinuojanti sisteminė apžvalga duomenų bazėje . 2011 m. Lapkričio 9 d .; (11): CD008483.

Yohannes, AM, ir kt. "Farmakologinis depresijos gydymas vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems lėtinės obstrukcinės plaučių ligos: poveikis ligos eigai ir sveikatos rezultatams". Narkotikai ir senėjimas . 2014 m. Liepos mėn .; 31 (7): 483-492.

Esmė