Pažvelkite į rizikos veiksnius ir patikrintus ryšius
Prieš skaitant apie ne Hodžkino limfomos ar NHL priežastis, svarbu žinoti, kad NHL yra daug skirtingų tipų.
Jie visi yra limfocitų baltųjų kraujo ląstelių piktybinės ligos, tačiau daugeliu atvejų NHL potipiai skiriasi nuo jų simptomų, prognozių ir limfocitų tipo. Svarbios NHL priežastys greičiausiai skirsis priklausomai nuo konkretaus NHL potipio , apie kurį kalbate.
Tačiau mokslininkai, tyrę epidemiologiją ar limfomos modelius, vis dar mano, kad yra naudinga kalbėti apie įvairias galimas NHL priežastys, ty, jei kažkas vadinamas "NHL rizikos veiksniu" arba "susijęs su NHL" tai nereiškia, kad tai yra visų skirtingų NHL tipų rizikos veiksnys.
Mikrobinis jungtis
Kaip ir Hodžkino limfoma, NHL buvo susijusi su daugeliu infekcijų:
- Epstein-Barro virusas arba EBV yra susijęs su Burkitto limfoma, dažniausia NHL vaikams ir paaugliams visame pasaulyje.
- ŽIV užsikrėtusys pacientai yra linkę į daugybę ne Hodžkino limfomų. Burkitto limfoma ir difuzinė didžioji B ląstelių limfoma arba DLBCL yra dvi dažniausios su ŽIV susijusios limfomos.
- Kai Burkitto limfoma yra susijusi su ŽIV, nuo 30 iki 50 proc. Pacientų taip pat yra EBV teigiamas. Manoma, kad defektuotas imuninis atsakas prieš EBV ŽIV užsikrėtusiems asmenims prisideda prie Burkitto limfomos.
- Žmogaus T-ląstelių limfotropinis virusas-1 arba HTLV-1 Šiaurės Amerikoje yra labai retas, tačiau jis endemiškas Japonijos, Afrikos ir Karibų jūros regionams. HTLV-1 sukelia suaugusiųjų T ląstelių leukemiją-limfomą arba ATL, kuri yra T-limfocitų NHL.
- Helicobacter pylori , bakterija, susijusi su skrandžio opos, taip pat gali sukelti tam tikras ne-Hodžkino limfomas virškinimo trakte.
- Lėtinė hepatito C infekcija yra susijusi su B-ląstelių ne-Hodžkino limfoma.
Susilpnėjusi imuninė sistema
Limfoma yra limfocitų vėžys, o limfocitai yra pagrindiniai žmogaus imuninės sistemos veikėjai. Sąlygos, kurios silpnina imuninę sistemą, gali padidinti įvairių rūšių vėžio, įskaitant NHL, riziką:
- ŽIV silpnina imuninę sistemą ir yra aiškus ryšys tarp sumažėjusių CD4 limfocitų skaičiaus ir NHL atsiradimo rizikos.
- Pacientams, kuriems atliekama organų transplantacija, reikia vartoti vaistus, kurie slopina imuninę sistemą. Taip pat atrodo, kad padidėja limfomos tikimybė.
- Kai kurios paveldimos ligos, turinčios įtakos imuninei sistemai, pvz., Ataksija telangiectasia, gali padidinti limfomos riziką.
Cheminės medžiagos ir poveikis
Naujų NHL atvejų dažnumas padidėjo dvigubai nuo 1960 m. Iki devintajame dešimtmetyje, todėl žmonės stebėjo galimas priežastis. Tai klausimas, kuris paskatino daugybę tyrimų, įskaitant pesticidų tyrimą.
Pesticidai buvo pasiūlyti kaip NHL priežastis, tačiau įrodymai buvo nenuoseklūs. Tik keli pesticidų tyrimai buvo pakankamai dideli, kad būtų galima įvertinti NHL potipių ir specifinių pesticidų ekspozicijų ryšį.
Atominių bombų ir branduolinių reaktorių nelaimingų atsitikimų išgyvenusių asmenų tyrimai parodė, kad jiems kyla didesnė rizika susirgti kelių tipų piktybiniais navikais , įskaitant ne Hodžkino limfomą.
Ankstesnis gydymas kitų vėžio atvejų
Asmenims, kurie anksčiau buvo gydomi chemoterapija ar radiacine terapija anksčiau sirgusiems vėžiui, šiek tiek didesnė tikimybė ne Hodžkino limfomos vystytis vėliau.
Amžius ir lytis
Kai mokslininkai sugeba skaičiuoti, jie nustato, kad vyresnio amžiaus metu gali padidėti NHL . Taip pat vyrams dažniau nei moterims.
Žodis iš
Įvairūs NHL tipai yra visi limfocitų baltųjų kraujo ląstelių piktybiniai navikai, tačiau jie gali būti gana skirtingi ligos eigos ir prognozės požiūriu ir gali labai skirtis atsižvelgiant į priežastis ir rizikos veiksnius.
Kai kurioms NHL rūšims jau pradeda geriau suprasti ligos genetinius ir aplinkosaugos požymius, ir nustatyta, kad tam tikros infekcijos ir imuninės sistemos atsakai yra susiję.
Šaltiniai:
Peveling-Oberhag J, Arcaini L, Hansmann ML ir kt. Hepatito C susietos B-ląstelės ne Hodžkino limfomos. Epidemiologija, molekulinė parašas ir klinikinis valdymas. J Hepatolis . 2013; 59 (1): 169-77.
Nacionalinis vėžio institutas. Helicobacter pylori ir vėžys.
Limfomos asociacija (UK). Skrandžio MALT limfoma.
Hansson LE, Nyrén O, Hsing AW ir kt. Skrandžio vėžio rizika pacientams, sergantiems skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opalige. N Engl J Med. 2006; 335: 242-249.