Jums gali būti pasakyta, kad ateityje turėsite gerų galimybių išsivystyti išsėtinė sklerozė (MS), jei susidūrėte su optiniu neuritu. Vienas tyrimas parodė, kad maždaug pusė žmonių, kurie sukūrė optinį neuritą, sukūrė MS per 15 metų, nors tai buvo mažesnė tikimybė, jei jie neturės pažeidimų pagal pradinę smegenų MR.
Kai kuriais skaičiavimais, iki 80 proc. Pacientų, sergančių MS, turi regos sutrikimų simptomus , dažniausiai yra optinis neuritas.
Apie 20 proc. Pacientų, sergančių MS, pirmieji simptomai yra optinis neuritas.
Priežastys
Ši būklė tiesiog reiškia "regos nervo patinimą". Žvilgantis nervas jungia akis prie smegenų, o MS gali sugadinti šią jungiamąją struktūrą, dėl kurios atsiranda regėjimo sutrikimų. Optinis neuritas MS sukelia optinio nervo uždegiminę demielinizaciją. Kitaip tariant, uždegiminis procesas pažeidžia mielino apvalkalo aplink vaizdinįjį nervą, dėl kurio nervas gali sutrikti, sukelia regėjimo sutrikimus.
Ženklai ir simptomai
- Dauguma opinio neurito (apie 90 proc.) Turi skausmą, judindami akis. Šis skausmas paprastai išnyksta po poros dienų, net jei regėjimas vis dar yra paveiktas.
- Neaiškus regėjimas, sumažėjusi šviesa, mirgėjimas arba šviesos blyksniai, kai akys perkeliamos (vadinama fotopsija), spalvos regėjimo praradimas ( dischromatopsija ), akies viduryje "tuščia vieta", vadinama scotoma.
- Greitas pradžia (paprastai), kai piko regėjimo nuostoliai pasireiškia per vieną ar dvi savaites.
- Paprasčiau tenkina vieną akį. Apie 10 proc. Atvejų simptomai atsiranda abiem akimis, vienu metu arba greitai.
- Po optinio neurito bangos dažnai pasireiškia kažkas vadinamas Uthoffo fenomenu , ty regėjimo nuostoliai, kurie atsiranda kylant kūno temperatūrai, pavyzdžiui, karščiavimu ar karštu oru. Iš tikrųjų ši patirtis gali būti požymis, kad praeityje asmuo turėjo optinį neuritą, apie kurį jie galėjo nežinoti.
- Pasireiškus optiniam neuritui, žmonės gali pastebėti, kad jų vizija kai kuriomis dienomis yra geresnė, nei kitose, arba kad jie ryškiau mato ryte, negu vakare.
Diagnozė
Oftalmologinis tyrimas yra svarbus optinio neurito diagnozavimo požymis, taip pat gali būti naudojamas smegenų ir regos nervo MR padidintas gadolinio kiekis. Jei jau diagnozuota MS, gydytojas gali praleisti teisingą gydymą po tyrimo, jei nustatomas optinis neuritas.
Gydymas
Parodyta, kad didelės kortikosteroidų dozės, būtent intraveninis Solu-Medrol , veiksmingai mažina optinio neurito trukmę, tačiau tikriausiai neturi jokio poveikio ilgalaikei regėjimo rizikai . Daugiau nei 90 proc. Žmonių per mėnesį pradeda atsigauti be steroidų. Geriamieji steroidai, atrodo, turi mažai naudos ar netgi turi neigiamą poveikį, todėl jų reikėtų vengti.
Atrodo, kad optinis neuritas pasikartos 33 proc. Žmonių, grįžtų į kitą akį arba vėl veiktų tuo pačiu akiu.
Atkūrimas ir veiksmai
Skausmo neurito metu regos praradimas paveiktoje akyse gali būti gana didelis, net visiškai aklumas nėra neįprastas. Laimei, dauguma žmonių grįžta gana gerai ir atgauna savo regėjimą, bet tai gali užtrukti keletą mėnesių visiškam atsigavimui.
Tačiau gali atsirasti kai kurie nuolatiniai prarastos aiškumo ar sumažėjusios spalvos suvokimo paveiktos akys.
Svarbu žinoti, kad optinis neuritas gali turėti skirtingų priežasčių (ir požiūrius į gydymą), todėl net jei turite MS ir yra pakankamai įsitikinęs, kad dėl to jūs susiduriate su regėjimo sutrikimais, turite kreiptis į gydytoją. Jis arba ji nukreips jus į oftalmologą ar neuro-oftalmologą, kurį atliks įvertinimas. Kaip ir daugelyje kitų MS sutrikimų simptomų, regos sutrikimai gali atsirasti ir eiti visą ligos eigą.
> Šaltiniai
> Optinis neuritas. Mayo klinika.
> Optikos neurito tyrimo grupė. Skausmo pasireiškimas po optinio neurito: galutinis optinio neurito gydymo bandomasis tyrimas. Neurologijos archyvai . 2008; 65 (6): 727-732. doi: 10.1001 / archneur.65.6.727.