Rizika ypač didelė asmenims, sergantiems sunkia astma
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) yra vaistų, kurių paskirtis - sumažinti skausmą, mažinti karščiavimą, ir didesnėmis dozėmis mažinti uždegimą. Aspirinas buvo pirmasis NSAID, pagamintas 1800-aisiais nuo cheminių medžiagų, izoliuotų iš gluosnio medžio žievės.
Dėl visų įrodytų jo poveikių kai kuriems žmonėms aspirinas sukelia alergines reakcijas.
Be to, alergija aspirinui dažnai reiškia alergiją kitoms NSAID rūšims, įskaitant ibuprofeną (Advil, Motrin) ir naprokseną (Aleve).
Manoma, kad NSAID alergija veikia vieną procentą gyventojų. Be to, net po vienos iš dešimties astma sergančių pacientų po NVNU vartojimo pasireiškia simptomų pablogėjimas. Tiems, kurių astmą lydi lėtinis sinusitas ir nosies polipai, rizika gali padidėti iki 40 procentų.
Suprasti aspirino alergiją
Aspirino alergijai būdingos trys skirtingos reakcijos, kurių kiekviena turi savo unikalų savybių rinkinį. Kartais reakcijos dažnai sutampa, todėl simptomai gali būti nuo lengvos iki gyvybei pavojingos. Jie apima:
- Aspirino sustiprėjusi kvėpavimo takų liga (AERD), sukelianti tokius simptomus kaip rinitas ir astma
- Aspirino sustiprėjusi dilgėlinė / angioneurozinė edema, kuri pasireiškia dermatologiniais simptomais, tokiais kaip dilgėlinė ir patinimas
- Aspirino sustiprėjusi dilgėlinė su ar be angioedemos, kurioje dilgėlinė ir patinimas gali pasireikšti galimai pavojingai gyvybei, visos organizmo reakcija žinoma kaip anafilaksija
Žinoma, kad NVNU sukelia rimtus sutrikimus, tokius kaip aseptinis meningitas ir padidėjusio jautrumo pneumonitas, nors šių reakcijų mechanizmai nėra visiškai suprantami.
Aspirino alergijos diagnozavimas
Alergijos žiedadulkėms, katės kerpėms ir maisto produktams gali būti diagnozuotos išbandant vadinamųjų alerginių antikūnų kraują. Šio tipo antikūnų atsakas paprastai nėra pasireiškiantis su NVNU. Tokiu atveju tokios rūšies alergijos dažniausiai diagnozuojamos pagal simptomų išvaizdą ir laiką.
Sunkiais atvejais gali būti naudojamas burnos išgijimo testas, skirtas nustatyti, kaip asmuo reaguoja į konkretų NSAID. Tai turėtų būti atliekama tik prižiūrint sertifikuotam alergologui.
Aspirino alergijos gydymas
Pagrindinis gydymo tikslas yra išvengti bet kokių nežinomų vaistinių preparatų, kurie yra žinomi ar manoma, kad jie sukelia alergiją. Tai ypač pasakytina apie ypatingo padidėjusio jautrumo asmenis. Tai apima ne tik aspirino ir kapsulių vartojimą, bet ir aspirino turinčius preparatus, įskaitant Alka Selzer, Vanquish, Pepto-Bismol, Kaopectate, Maalox, Doan's, Sine-Off ir Pamprin.
Priešingai, acetaminofenas (tylenolis) paprastai laikomas saugiu, kaip ir COX-2 inhibitoriai, tokie kaip celekoksibas (Celebrex).
Aspirino desensibilizacija
Tam tikrose situacijose, siekiant padėti asmeniui įveikti padidėjusį jautrumą, gali būti pritaikyta aspirino terapija. Vienas iš tokių pavyzdžių yra asmenys, turintys sunkios astmos, kuriems reikia operacijos pašalinti nagų polipus.
Po procedūros gydytojai kartais rekomenduos aspirino desensibilizaciją, kad padėtų žmonėms, sergantiems AERD, geriau naudotis aspirino teikiamomis naudos.
Procedūra siekiama sumažinti aspirino jautrumą, atskleidžiant asmenį labai mažomis aspirino dozėmis, o po to laipsniškai didinant dozę, kol jis toleruos 650 miligramų. Tai turėtų būti atliekama tik prižiūrint kvalifikuotam alergologui ir tik tiems asmenims, kuriems aspirinas užtikrintų labai reikalingą pagalbą.
> Šaltinis:
> Lee, R. ir Stevenson, D. "Aspirino sustiprėjusi kvėpavimo takų liga: vertinimas ir valdymas". Alerginė astma Immunol Res. 2011; 3 (1): 3-10.