Paprasta in-office procedūra, siekiant pamatyti, ar grybelinės infekcijos yra kaltas
KOH testas skirtas diagnozuoti grybelines odos ar nagų infekcijas.
Odą arba nagą nugriauta skalpeliu arba stiklo skaidulomis, dėl kurio negyvos odos ląstelės nukristų ant stiklinio stiklelio. Keli lašai kalio hidroksido (KOH) tirpalo pridedami prie stiklelės, o stiklelis šildomas trumpam laikui. KOH ištirpina medžiagą, jungiančią odos ląsteles kartu išleidžiant grybą.
Tada skaidrė po mikroskopu žiūri grybelių elementus.
Kodėl reikalingas KOH paruošimo testas?
Pacientams, kuriems pasireiškia grybelinių infekcijų simptomai, rekomenduojama atlikti KOH testą. Galimi simptomai, rodantys, kad šios odos ligos yra:
- Lokalizuotas bėrimas
- Žiedo formos raudonos pleistrai su žvyriniais kraštais
- Sunkus odos niežėjimas
- Bėrimai, dėl kurių kortikosteroidų vaistai nepasireiškia ar blogėja
- Bėrimai, kurie išlieka mėnesius
Yra keletas galimų rizikos veiksnių, kurie gali dar labiau paaštrinti anksčiau išvardytus simptomus, o tai reikštų KOH testo būtinybę:
- Yra odos sutrikimų, tokių kaip egzema , šienligė ar alerginė astma, istorija
- Gyvūnų (ypač kačių, bet taip pat ir šunų, arklių, karvių ir kiaulių) poveikis.
- Imuninės sistemos reakcijų (imuninės sistemos slopinimo ) istorija
Jei nenaudojate KOH paruošimo testo, gydytojas neturi jokios galimybės tvirtai nustatyti odos būklę grybelinei infekcijai ar kitoms sąlygoms, kurioms būdingi panašūs simptomai (pvz., Niežai).
Pacientai, turintys odos būklę, daug metų gali patirti be reikalo, o gydytojas, kartais nesėkmingai, stengiasi suteikti gydymą, atsižvelgiant į regėjimo odos būklę.
KOH testas gali patvirtinti dažniausiai pasitaikančių dermatofitų (grybų, kurių augimui reikalingas keratinas), pavyzdžių, tokių kaip Epidermophyton , Trichophyton ir Microsporum rūšys, dažniausiai sukeliančios odos pėdų, lytinių organų ir, ypač vaikų, galvos oda .
Kalio hidroksido (KOH) tirpalas yra šarminis ir turi galimybę ištirpinti keratiną, kuris pašalinamas iš išorinio odos sluoksnio. Tai leidžia identifikuoti tokius mikroorganizmus kaip dermatofitus ar niežai mikroskopu, kad būtų galima nustatyti tinkamą diagnozę ir, atitinkamai, efektyviausią gydymą.
Apie procedūrą
In-Office KOH prep testas atliekamas tiesiai jūsų gydytojo biure. Procesas yra gana greitas ir paprastas, bet jūs turėtumėte žinoti apie:
- Nėra specialių nurodymų, kaip pasirengti bandymui, ir procedūra turėtų užtrukti ne ilgiau kaip kelias minutes.
- Jūs galite pajusti spaudimą, kai gydytojas ar slaugytoja jūsų odai įbrukdo, tačiau nėra skausmo, susijusio su pačia procedūra. Yra nedidelis kraujavimo arba infekcijos pavojus, kad būtų galima išbrėžti odą, todėl būtinai laikykitės savo gydytojo nurodymų, kaip išlaikyti švarą.
- Jūsų gydytojas ekrano probleminį plotą nagrina rankiniu skalpeliu arba mikroskopo skaidrės kraštu.
- Po to odos išsiurbimas dedamas ant mikroskopo stiklelio ir suteikiamas kalio hidroksido (KOH) tirpalo svirtimi.
- KOH sunaikina visas ne grybelines ląsteles, taigi, kai skystis tiriamas po mikroskopu, jūsų gydytojas gali pamatyti, ar skystis yra grybelių.
- Normalūs rezultatai rodo, kad jūsų odos mėginyje nėra grybelių. Nenormalūs rezultatai reiškia, kad yra grybų.
- Jūsų gydytojas galės nedelsdamas pasidalinti su tuoj pat pateiktais rezultatais ir suteikti jums gydymo būdus prieš pasitraukdamas iš susitikimo.
Šaltiniai:
Elewski BE ir kt. Grybelinės ligos. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, eds. Dermatologija. 3-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2012: 77 skyrius.
JAV nacionalinė medicinos biblioteka. Odos pažeidimas KOH egzaminas.