Testas vertina mūsų plaučių ir krūtinės ląstos elastingumą
Funkcinis liekamasis pajėgumas (FRC) reiškia plaučių palikto oro kiekį po įprasto pasyvaus išsiveržimo. Jis naudojamas įvertinti plaučių ir krūtinės ląstos elastingumą asmenims su kvėpavimo ligomis, tokiomis kaip lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) .
Kodėl funkcinis liekamasis pajėgumas yra svarbus
Kai išsiplėsite, neišskleiskite viso oro iš plaučių.
Kai kurie išliks po iškvėpimo , kad išlaikytų organo elastingumą.
Pagalvokite apie tai kaip balioną, kurį lengviau užpildyti, jei jis jau užpūstas. Tas pats principas taikomas plaučiams. Išlaikytas oras (vadinamasis funkcinis liekamasis tūris) leidžia plaučiams užpildyti mažiau pastangų, tuo pačiu išlaikant elastines įkvėpimo ir išsiveržimo jėgas. Be šio pusiausvyros, deguonies ir anglies dioksido pasikeitimas mūsų alveoliuose gali skirtis, kartais reikšmingai.
Funkcinio rezervo pajėgumų tikslas
Širdies ir kraujagyslių sistema (angl. FRC) nustato tašką, kuriame vidinės plaučių jėgos konkuruoja su krūtinės sienelės tendencija judėti į išorę.
Jei įkvėpimas ir iškvėpimas yra subalansuotos, nėra konkurencijos, o kvėpavimas laikomas normaliu. Kita vertus, jei jie nėra subalansuoti, mūsų gebėjimas absorbuoti deguonies molekules mūsų kraujyje arba pašalinti mūsų kraujyje esantį anglies dioksidą yra sutrikdytas.
FRC yra tik vienas testas, kurį gydytojas naudos jūsų LOPL įvertinimui. Kiti apima priverstinį pasididžiavimo rezervą (FEV) , kuris nustato , kiek oro per vieną sekundę gali įkvėpti ir priverstinį gyvybinį pajėgumą (FVC), pagal kurį išmatuojamas visas iš plaučių išspaustas oras.
Kai kuriais atvejais FRC gali būti geresnė priemonė, kas iš tiesų vyksta jūsų plaučiuose, nes dauguma kvėpavimo praeina, o ne įkvėpti.
Jungtis tarp LOPL ir funkcinio likutinio pajėgumo
LOPL būdingas elastingos plaučių atsinaujinimo praradimas. Tai pakeičia pusiausvyrą, kai kvėpuojame, ir veda prie padidėjusio FRC (hiperinfliacijos).
Hiperinfliacija, savo ruožtu, sukelia būklę, vadinamą dusuliu ar dusuliu. Kai taip nutinka, turite kvėpuoti greičiau, kad pakankamai oro patektumėte į plaučius. Tai apriboja jūsų gebėjimą sportuoti ar sunkiai dirbti, nes tiesiog trūksta deguonies įkvėpimo jūsų raumenims, širdžiai ir smegenų ląstelėms.
Nepaisant LOPL, FRC taip pat gali pasikeisti dėl kitų sąlygų. Tai gali sumažėti, kai yra nuolatinis spaudimas diafragmai, kaip tai gali atsirasti nėštumo metu, kai jūsų kepenų ar blužnies padidėja, ar jei yra cirkoze ar kepenų vėžio sukeltoje skysčio pilvo dalyje ( ascitas ). Priešingai, jis gali padidėti dėl sunkių kvėpavimo takų obstrukcijos, kaip matyti iš emfizemos turinčių žmonių.
Kaip FRC informuoja apie COPD gydymą
LOPL sukelia bendrą fizinį deformavimą, kuris turi įtakos raumenų jėgai ir krūtinės sienelės elastingumui. Šie trūkumai tik sustiprina LOPL simptomus ir yra pagrindinė priežastis, kodėl fizinis kondicionavimas yra toks itin svarbus žmonėms, gyvenantiems su liga.
Atsižvelgdamas į jūsų fizinę būklę ir simptomų sunkumą, gydytojas gali skirti fizinės terapijos kursą kartu su savo tinkamumo programa, pritaikyta jūsų apribojimams. Šiuo atveju FRC bus naudojamas stebėti pažangą.
Sunkiais atvejais, kai pratimas neįmanomas, kvėpavimo sutrikimui gali būti naudojamas teigiamas galinio expiratory pressure (PEEP) (neinvazinis vėdinimas).
Šaltiniai:
> Gagnonas, P .; Guenette, J.; Langer, D.; et al. "Hiperinfliacijos patologija lėtine obstrukcine plaučių liga". Tarptautinis žurnalas "Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos" . 2014 m., 9: 187-201.
> Rossi, A .; Айсанов, Z .; Авдеев, S.; et al. "Plaučių hiperinfliacijos lūžių mechanizmai, įvertinimas ir gydomieji padariniai LOPL". Kvėpavimo medicina . 2015. 109 (7): 785-802.
> Thomas, M .; Decramer, M .; ir O'Donnell, D. "Negalima kvėpuoti: plaučių hiperinfliacijos svarba LOPL". Primary Care Respiratory Journal . 2013. 22 (1): 101-11.