Padidėję RLS simptomai gali būti dėl vaistų nuo atsistatymo
Tiems, kurie patiria nerimą keliančių kojų sindromo (RLS) ar Willis-Ekbom ligos simptomus, gydymas nedideliomis dopamino medžiagomis gali būti nelaimė. Šie vaistai gali būti Sinemet (levodopa / karbidopa), Mirapex (pramipeksolis), Requip (ropinirolis) ir Neupro (rotigotino pleistras). Tačiau kartais šie vaistai gali sukelti atsinaujinimo reiškinį, vadinamą augmentacija, kai simptomai pablogėja.
Kas yra RLS papildymas ir kaip jį galima spręsti?
Kas yra neramių kojų sindromo padidėjimas?
Pagerėjimas atsiranda tada, kai po gydymo pradžios neramių kojų sindromo simptomai atsiranda anksčiau tą pačią dieną, pasklidę į kitas kūno dalis (dažniausiai į rankas), tampa intensyvesni ir greičiau pasireiškia poilsio laikotarpiais. Padidėjimas dažniausiai pasireiškia per šešis mėnesius nuo gydymo pradžios arba padidėja vaistų dozės. Net jei iš pradžių jis nėra, jis gali vystytis vėliau gydymo metu.
Augimo priežastis ir rizikos veiksniai
Nors tikslios padidinimo priežastis nežinoma, ji dažnai pasireiškia kaip šalutinis poveikis vaistams, kurie didina neurotransmiterį, pavadintą dopaminu. Tai dažnai pasitaiko levodopos / karbidopos (Sinemet) vartojimo metu; tyrimai rodo, kad nuo 27% iki 82% šio vaisto vartojančių žmonių patiria augimą. Tai taip pat gali pasireikšti rečiau vartojant šiuos vaistus:
- Tramadolis (Ultram)
- Pramipeksolis (Mirapex)
- Ropinirolis (Requip)
- Rotigotino pleistras (Neupro)
Be to, yra tam tikrų rizikos veiksnių, kurie buvo nustatyti tiems, kurie patiria padidėjimą. Tai apima didesnę vaistų dozių dozę ir mažas kūno geležies atsargas, matuojamas feritino lygiu, rodančiu geležies trūkumą .
Laimei, yra mažai įrodymų, kad vaistai, kurie stiprina GABA, yra susiję su padidėjimu. Todėl šie bendrieji vaistai gali būti saugi alternatyva, jei simptomai pablogėja:
- Neurontinas (Gabapentinas)
- Horizantas (Gabapentino enakarbilis)
- Lyrica (Pregabalinas)
Medikamentai, veikiantys įvairiais būdais, įskaitant benzodiazepinus ir narkotikus arba opioidinius vaistus, taip pat vargu ar padidins. Šie receptiniai vaistiniai preparatai gali būti naudojami kartu su nesunkiais RLS simptomais, kurie nėra gerai reaguoja į ankstesnį gydymą.
Kaip sustiprinti RLS
Jei pasireiškė padidėjimas, svarbu pasikalbėti su miego specialistu. Kai kuriais atvejais RLS pablogėjimas gali būti pagrindinė padidėjusių simptomų priežastis. Dėl to gali tekti keisti bendrą vaistų vartojimo režimą arba kartais vartoti vaistus progresuojantiems simptomams.
Reikėtų įvertinti ir apsvarstyti tam tikrus sunkinančius veiksnius, tokius kaip kofeinas ir alkoholis, kiti vaistai, treniruotės, netinkamas miegas ir mažas geležies kiekis.
Jūsų vartojamas vaistas gali pabloginti simptomus. Kuo daugiau vartosite, tuo blogiau bus simptomai. Gali prireikti sumažinti vaisto dozę, nutraukti jos vartojimą arba apsvarstyti alternatyvius gydymo būdus.
Kai dopamino vaistai sukelia simptomų pablogėjimą, gali reikėti pailginti ilgesnį laiką. Po pertraukos kartais galima persvarstyti vaisto vartojimą.
Kaip visada, rekomenduojama tęsti gydymą tol, kol jūsų gydytojas nebus įvertinęs, ir jūsų būklę galima išsamiau aptarti. Šis informuotas pokalbis leis priimti teisingus sprendimus, kad jūsų būklė pagerėtų. Kartais gali prireikti papildomai įvertinti specialistas, pvz., Neurologas ar miego medicinos specialistas.
> Šaltinis:
"Supratimas, kaip pagerinti ir RLS: vadovas, padėsiantis jums valdyti ir valdyti jūsų RLS". Neramių kojų sindromo fondas.