Problemos gali praeiti ir po išbėrimo
Virvelės (herpes zoster) - skausmingas bėrimas, kurį sukelia viruso, sukeliančio vėją (varicella-zoster), reaktyvaciją. Ne tik skausmas gali sukelti ne tik skausmingą blauzdikų protrūkį, bet ir komplikacijas, kurios gerokai viršija bėrimo atsiradimą.
Žmonėms su normaliomis (nepažeistomis) imuninėmis sistemomis komplikacijos skiriasi nuo tų, kurių imuninė sistema yra sutrikusi (pvz., ŽIV užsikrėtę žmonės ).
Tarp žmonių su nepažeista imunine funkcija komplikacijų dažnis yra toks:
- postherpinė neuralgija (nervų skausmas po išbėrimo išgydė) - 7,9%
- bakterinė odos infekcija - 2,3%
- akių skausmas ir infekcijos - 1,6%
- motorinė neuropatija (raumenų silpnumas ar atrofija) - 0,9%
- meningitas - 0,5%
- Ramsey Hunt sindromas (nervų vidurių linijos, skirtos klausai ir pusiausvyrai) - 0,2%
Pagrindiniai komplikacijų atsiradimo rizikos veiksniai yra vyresnis amžius , gaunamas organų transplantacijos ir sunkios sveikatos būklės, tokios kaip diabetas, vėžys ar ŽIV.
Postherpetinė neuralgija
Postherpinė neuralgija yra potencialiai silpnėjanti būklė, sukelianti deginimo skausmą, kuris trunka mažiausiai šešis mėnesius po blauzdikaulio protrūkio . Simptomai yra:
- deginimo pojūtis toje vietoje, kurioje bėrimas jau išgydytas
- skausmas, kurį sukelia paprastai neskausmingas kontaktas, pavyzdžiui, lengvas liepsnas
- niežulys, dažnai patvarus
- tirpimo sritys
- sunku suvokti temperatūrą ir vibraciją
Bakterinė odos infekcija
Kadangi blauzdos liauka sukelia lizdines plokšteles, kurios palieka atviras opos, bakterinės infekcijos rizika yra didelė. Paplitusių bakterinių infekcijų pavyzdžiai yra:
- impetiga (paprastai sukelta stafilokokų ar streptokokų bakterijų)
- erysipelas (taip pat žinomas kaip St. Elmo's Fire)
- folikulitas (plaukų folikulų bakterinis uždegimas)
Akių pažeidimai, susiję su virveliu
Jei čigonų virusas paveikia kūno vietas aplink kaktą ar nosį, jis gali visam laikui pakenkti akiai. Toks protrūkis atsiranda toje pačioje veido pusėje, kaip ir dermatomas (odos plotas, kurį aptarnauja vienas nugarkaulis). Be antivirusinio gydymo , beveik pusė nukentėjusiųjų patiria nuolatinį akių praradimą ar žalą. Kiekvienas, kuris turi akių šaligatvio akis, turi nedelsdamas matyti oftalmologas.
Motorinė neuropatija
Motorinė neuropatija yra raumens paralyžius, kurį sukelia virvelės virusas. Paprastai virusas veikia tik odos pojūtį, tačiau retais atvejais jis gali gilintis į raumenis. Maždaug 75 proc. Tų, kurie patiria motorinę neuropatiją, atgaus motorinę funkciją.
Meningitas
Meningitas yra skysčio aplink smegenis ir nugaros smegenis infekcija, vadinama smegenų skilveliu . Simptomai yra karščiavimas, sunkus galvos skausmas, jautrumas šviesai ir skausmingi raumenys. Kadangi šio tipo meningitą sukelia virusas, o ne bakterija, jo negalima gydyti antibiotikais. Jis iš esmės turi eiti savo kursu, nors skausmo gydymas gali būti paskirtas gydyti galvos skausmą.
Ramsay medžioti sindromas
Ramsay Hunt sindromas (kitaip vadinamas herpes zoster oticus) yra veido nosies uždegimas netoli vieno iš ausų. Simptomai yra veido paralyžius, ausų skausmas ir mažos, skysčių pildymo pūslelės (vadinamos pūslelinės ) viduje ausies kanalą. Žmonės su "Ramsay Hunt" dažnai gali patirti svaigimą ar pusiausvyros trūkumą. Neseniai atliktas tyrimas parodė, kad tik 10 proc. Pilnutinio paralyžiaus žmonių visiškai atgauna savo motorinę funkciją, o 66 proc. Su daline paralyze yra visiškai atsigavus.
Rizika žmonėms, turintiems imuninę sistemą
Žmonėms, kurių imuninė sistema yra pažeista, ypač žmonėms su pažengusia ŽIV infekcija ir organų transplantacijos recipientais, yra didesnė rizika susirgti visomis išvardytomis komplikacijomis (išskyrus postherpetinę neuralgiją).
Tarp šių didelės rizikos asmenų yra žinoma, kad skiltelių skilimas į kitas odos dalis (ir netgi kūno viduje). Daugiau susiję yra tai, kad pūslelinė susijęs plaučių uždegimas gali sukelti mirtį net ankstyvuoju antivirusiniu gydymu. ŽIV užsikrėtusių žmonių pasikartojančios infekcijos nėra dažnos.
Žodis iš
Greitas gydymas šinjonų protrūkiu yra veiksmingiausias būdas išvengti trumpalaikių ir ilgalaikių komplikacijų. Dar geresnis būdas užkirsti kelią protrūkiui, kol jis netgi pasitaiko.
Dabar yra vakcinos, vadinamos " Zostavax" , kuri gali žymiai sumažinti odos bėrimo protrūkio riziką. Nors Maisto ir vaistų administracija (FDA) yra patvirtinusi, kad ją vartoja suaugusieji iki 50 metų, ligų kontrolės ir profilaktikos centrai (CDC) rekomenduoja vakcinaciją suaugusiesiems, vyresniems nei 60 metų.
Šaltiniai:
- > Volpi, A. "Sunkios herpes zoster" komplikacijos. Herpesas. 2007; 2 (14 papildymas): 35-39.
- > Finch, R.; Maki, D .; ir Ronaldas A., "Vėjaraupių-zosterų virusų infekcijos". Infekcinės ligos, 2-asis leidimas. Ed. Jonathan Cohen ir kt. Niujorkas: Mosby, 2004; p. 125-129.