Dažnas simptomas gali reikšti kitokį vėžio atvejį
Adenopatija (taip pat žinoma kaip limfadenopatija) reiškia limfmazgius , kurie padidėjo ar patinę dėl infekcijos, dažniausios priežasties ar dėl kitų sveikatos problemų, tokių kaip autoimuniniai sutrikimai ar vėžys .
Su vėžiu, adenopatiją gali sukelti piktybiniai navikai, kurie prasideda pačioje limfmazgių srityje. Jis taip pat gali atsirasti, kai vėžys plinta ( metastazuoja ) iš kitų kūno dalių į limfmazgius.
Limfinė sistema
Jūsų kūne yra limfinės sistemos , susidedančios iš limfos indų, limfinės skysčio ir limfmazgių. Limfinių kraujagyslių tinklas per visą kūną perkelia limfinę skystį. Ši skystis, be kitų funkcijų, savo kelionėje per audinius kaupia atliekų produktus ir ligas sukeliančius mikroorganizmus (pvz., Virusus ir bakterijas).
Pačios limfmazgiai yra mažos, pupelių formos organai, gaminantys ir saugantys kraujo ląsteles (vadinamą limfocitais), kurie padeda kovoti su infekcija ir ligomis. Yra maždaug 600 iš šių mazgų, esančių visame kūne. Pagrindinis jų uždavinys - filtruoti atliekas iš limfinės skysčio. Kaip tai daro, limfocitų kariuomenė siekia neutralizuoti bet kokį užsienio agentą, su kuriuo susiduria.
Nors kai kurie limfmazgiai yra paviršutiniškai - pavyzdžiui, kirkšnyse, karnyse ir kaklelyje, kiti yra giliau kūne, pavyzdžiui, krūtinėje ar pilvoje.
Aktyvios infekcijos ar traumos metu limfmazgiai tampa patinę ir subtili.
Kai tai atsitiks, adenopatija gali pasireikšti keliomis formomis:
- Jis gali būti lokalizuotas (pasireiškiantis vienoje kūno vietoje), dvipusis (abiejose kūno pusėse) arba apibendrintas (pasireiškia visame kūne).
- Jis gali būti ūmus (staiga įvykus ir greitai išspręsti) arba lėtinis (nuolatinis).
- Tai gali būti būdinga mazgų vieta, pavyzdžiui, aplink kaklą (gimdos kaklelį), kirkšnį (įpėdinį), krūtinę (mediastiną), pažasmes (šlaunikaulis) arba pilvą (žarnų).
Vėžio adenopatija
Vėžio adenopatija yra terminas, vartojamas apibūdinti limfmazgių patinimą dėl vėžio. Vėžys, prasidedantys limfmazgiuose, vadinami limfoma . Du dažniausiai pasitaikantys tipai yra Hodžkino limfoma arba ne Hodžkino limfoma . Kiekvienas elgiasi ir vystosi kitaip, bet abu yra kilę iš limfocitų. Adenopatija yra tik viena iš šių ligų ypatybių.
Paprastai vėžio adenopatija atsiranda, kai vienos kūno dalies piktybinis susirgimas (žinomas kaip pirminis navikas) plinta į kitas kūno dalis, siekiant sukurti naujus (antrinius) navikus. Labiausiai tai paveikia limfmazgiai.
Kaip vėžys sklinda per limfmazgius
Kai metastazuoja navikas, vėžinės ląstelės nutrūksta nuo pirminio naviko ir skleidžiamos į kitas kūno dalis per kraujotaką arba limfinę sistemą.
Kai ląstelės yra kraujyje, jos kraunamos tol, kol jos įstrigo kažkur, dažniausiai kapiliarui. Nuo šio taško ląstelė gali paslysti per kapiliarinę sieną ir kurti naują naviką visur, kur jis nusileido.
Panašus dalykas atsitinka ir su limfine sistema. Tokiu atveju vėžio ląstelės išsiveržta ir nukreipiamos į limfmazgius, kur jie įstrigo.
Nors mazgai reaguoja su agresyviu imuniniu išpuoliu, kai kurios vėžio ląstelės išgyvens ir sukurs naują naviką.
Tačiau čia yra skirtumas: skirtingai nuo kraujotakos sistemos, kuri gali perduoti vėžines ląsteles beveik bet kuriai kūno daliai, vėžio pasiskirstymas per limfinę sistemą yra labiau apribotas. Paprastai pirmieji paveikia labiausiai nuo naviko esančius mazgus. Iš ten papildomos ląstelės gali išsisukti ir pereiti į tolimus mazgus kitose kūno dalyse.
Dėl to, kaip limfmazgiai paveikti, gydytojai juos reguliariai tikrins, kad pamatytų, ar vėžys pradėjo plisti, o jei taip, kiek.
Kaip nustatoma adenopatija
Paviršinių limfmazgių plėtimas dažnai gali būti aptiktas atlikus fizinį tyrimą. Vaizdavimo bandymai, tokie kaip kompiuterinė tomografija (CT), taip pat gali būti naudojami, ypač krūtinės ląstos arba pilvo limfmazgiuose.
Be to, gydytojas gali užsisakyti limfmazgių biopsiją. Biopsija apima limfmazgių audinio pašalinimą mikroskopu. Jis būtų naudojamas norint pamatyti, ar vėžys pasklido iš pirminio naviko, ar tais atvejais, kai įtariama limfoma.
Biopsija gali būti atliekama chirurginiu būdu pašalinant mazgą arba, dažniau, pašalinant ląsteles naudojant mažiau invazinę procedūrą, vadinamą švelniu adatų aspiracija. Biopsijos rezultatai yra svarbūs ir diagnozei, ir vėžio nustatymui.
Kaip adenopatija veikia vėžio gydymą
Adenopatija savaime nepakeičia vėžio gydymo eigos. Tačiau, turėdami vėžio ląsteles savo limfmazgiuose, galite paveikti gydymą, nes tai informuos apie ligos stadiją.
Vienas iš labiausiai paplitusių vėžio įvedimo sistemų yra TNM sistema , pagrįsta naviko apimtimi (T), limfmazgių plitimo laipsniu (N) ir metastazavimu (M). Jei nėra vėžio, esančio limfmazgiuose netoli naviko, N reikšmė bus priskirta 0 reikšmei. Jeigu šalia arba tolimuose mazguose yra vėžio, N bus priskirta 1, 2 arba 3 vertė priklausomai nuo:
- Kiek mazgų yra
- Kur yra mazgai
- Kiek yra mazgų
- Kiek jose yra vėžys
Rekomenduojamas gydymo kursas daugiausia bus grindžiamas vaistine. Staigmena taip pat bus naudojama diagnostikos ICD-10 kodui pateikti , kurį jūsų sveikatos draudikas naudos gydymo patvirtinimui.
Vėžio adenopatija ir infekcinė adenopatija
Ne visos adenopatijos yra vienodos. Vėžio mazgai paprastai būna sunkūs, neskausmingi ir tvirtai pritvirtinami prie aplinkinių audinių. Priešingai, gerybiniai arba nevėžiniai limfmazgiai paprastai yra skausmingi, o infekcija išsilygina ir mažėja.
Atsižvelgiant į tai, jūs negalite diagnozuoti adenopatijos dėl fizinių savybių. Kai kuriais atvejais kaip vėžinis mazgas gali paspausti netoliese esantį nervą ir sukelti skausmą. Kitais atvejais gerybinis mazgas gali būti sunkus ir palyginti neskausmingas (pvz., Tai, kas gali atsirasti dėl nuolatinės generalizuotos limfadenopatijos ŽIV).
Ar aš turiu vėžį, jei aš pažeminsiu limfmazgius?
Adenopatija yra nespecifinis simptomas, kurį gali sukelti bet koks dalykų skaičius. Vien tik adenopatija neturi diagnostinės vertės. Tačiau dažniau negu adenopatija sukels infekcija, o ne vėžys.
Atsižvelgiant į tai, jei limfmazgiai nuolat patino ir (arba) padidėja, kreipkitės į gydytoją. Jei jau gydote vėžį, pasitarkite su gydytoju, jei bet kurioje kūno dalyje pastebėsite padidėjusius limfmazgius.
> Šaltiniai:
> Nieweg, O .; Urenas, O .; ir Thompson, J. "Sentinelio limfmazgių biopsijos istorija". Kovas 2015 m .; 12 (1); 3-6; DOI 10.1097 / PPO.0000000000000091.
> West, H. ir Jin, J. "Limfmazgiai ir limfadenopatija vėžyje". JAMA Oncol. 2016; 2 (7): 971; DOI 10.1001 / jamaoncol 20155.3509.