Sausmingos anglies monoksido priežastys ir rizikos veiksniai

Sužinokite, kaip atpažinti, kai atsiranda CO apsinuodijimas

Apsinuodijimas anglies monoksidu sukelia anglies monoksido (CO) dujų įkvėpimą. Dujos yra bekvapės ir bespalvės. Jis jungiasi su hemoglobinu, raudonųjų kraujo kūnelių geležies pagrindu esančiu baltymu, kuris daro juos raudoną ir aprūpina deguonimi. Iš oro susidaro nedidelis anglies monoksido kiekis, kad susidarytų deguonies molekulės iš hemoglobino, ir dažniausiai atsitiktinai atsiranda iš įvairių degimo šaltinių.

Dažni atsitiktiniai priežastys

Anglies monoksidas yra degimo produktas. Bet kokia degimo sistema ją atiduos. Automobilio išmetimas yra gerai žinomas šaltinis, bet taip pat yra ir medžio gaisrai, ir dujiniai prietaisai-krosnys, židiniai ir vandens šildytuvai.

Prasta ventiliacija uždaroje erdvėje sukelia daugumą apsinuodijimo anglies monoksidu. Kai kurie atsitiktiniai apsinuodijimai anglies monoksidu atsiranda dėl netinkamo prietaisų, tokių kaip krosnelės, kepsninės ar generatoriai, naudojimas namuose ar pastatuose. Tačiau dauguma incidentų atsiranda dėl įrangos gedimo, kuris dažniausiai susijęs su tokių dalykų kaip krosnių ar motorinių transporto priemonių vėdinimas.

Atsakymas nelaimėms / susigrąžinimas

Anglies monoksidas gaminamas daugelio išlikimo elementų, naudojamų stichinių nelaimių metu. Atsigavimo laikotarpiu po katastrofos pasireiškė padidėjusi skubios medicinos pagalbos skyrių apsilankymai dėl apsinuodijimo anglies monoksidu. Naudojant šiuos prietaisus visada turėtų būti laikomasi saugos priemonių, kad būtų išvengta CO dujų poveikio.

Naudojant tokius išlikimo elementus kaip generatoriai ar stovyklavietes, dažnai atliekama mažiau nei idealiomis sąlygomis. Dažnai laikinojo pobūdžio situacija gali lengvai pamiršti pagrindinius vėdinimo poreikius.

Tyčinis apsinuodijimas

Apie 4 procentus visų savižudybių Jungtinėse Valstijose naudojama tam tikra dujų forma. Iš jų 73 proc. Apsinuodijo anglies monoksidu.

Alkoholis dažnai yra veiksnys, kai apsinuodijami ketinantys anglies monoksido atvejai.

CO dujų šaltinis didžiojoje daugumoje visų ketinimų apsinuodijimo anglies monoksidu yra motorinės transporto priemonės ar kiti vidaus degimo varikliai. Kuro deginimas sudaro apie 13 proc., Tolimoje sekundėje.

Ūminis vs lėtinis poveikis

Apsinuodijimas anglies monoksidu atsiranda dėl padidėjusio CO dujų kraujyje, matuojant hemoglobino kiekį, kuris yra prisotintas anglies monoksido molekulėmis. Hemoglobino ir anglies monoksido rišimas sukuria tai, kas žinoma kaip karboksigemoblinas. Didelis karboksigemoglobino kiekis sukelia audinių pažeidimus smegenyse ir širdyje dėl blokuojančio deguonies derinio ir uždegimo.

Karboksiglobino susidarymas gali atsirasti lėtai (lėtinis poveikis) arba greitai (ūmus poveikis). Lėtinis poveikis dažnai yra dėl netinkamo ar blogai vėdinamojo prietaiso namuose, dėl kurio ore susidaro maža anglies monoksido koncentracija. Pagalvokite apie tai kaip lėtai nutekantį stogą, kuris galų gale užpildo kibirą, esantį žemiau jo. Ilgalaikio poveikio simptomai dažnai būna nepripažįstami ilgu laikotarpiu, todėl apsinuodijimas anglies monoksidu gali būti nepastebėtas.

Ūminis poveikis paprastai atsiranda dėl netyčinio aplinkos pokyčio (žr. Atsakymą į reagavimą į nelaimes), dėl kurio labai padidėja anglies monoksido koncentracija ore.

Tokiu atveju karboksihemoglobino lygis greitai išauga ir simptomai yra ryškesni. Ūminis poveikis yra lengviau atpažįstamas ir dažniau pranešamas.

Prevencija

Tinkamas prietaisų, išleidžiančių anglies monoksidą, naudojimas ir priežiūra yra geriausias būdas išvengti atsitiktinio apsinuodijimo anglies monoksidu. Be to, atpažinti apsinuodijimo anglies monoksidu požymius ir simptomus, kai yra galimybė, gali išgelbėti gyvybę.

Kadangi apsinuodijimo anglies viendeginio požymiai yra tokie migloti, svarbu apsvarstyti galimybę, jei visada yra dujinių prietaisų namuose arba galimybė CO patekti iš garažo ar netoliese esančio degimo variklio.

Yra keletas pacientų, kuriems yra apsinuodijimas anglies monoksidu, atvejų, kurie atsiranda dėl laisvojo automobilio prie atviro lango.

> Šaltiniai:

> Azrael, D., Mukamal, A., Cohen, A., Gunnell, D., Barber, C., & Miller, M. (2016). JAV dujų savižudybių nustatymas ir stebėjimas naudojant 2005-2012 m. Nacionalinę smurtinių mirčių ataskaitų sistemą. Amerikos žurnalas "Prevencinė medicina" , 51 (5), S219-S225. doi: 10.1016 / j.amepre.2016.08.006

> Mukhopadhyay, S., Hirsch, A., Etienne, S., Melnikova, N., Wu, J., Sircar, K., & Orr, M. (2018). Su anglies monoksidu susijusių incidentų stebėjimas. Susijusi ligų ir sužalojimų prevencija, 2005-2014 m. American Journal of Emergency Medicine . doi: 10.1016 / j.ajem.2018.02.011

> Styles, T., Przysiecki, P., Archambault, G., Sosa, L., Toal, B., Magri, J., & Cartter, M. (2014). Du su Storm susijusio apsinuodijimo anglies monoksidu protrūkiai, Konektikutas, 2011 m. Spalio mėn. Ir 2012 m. Spalio mėn. Aplinkos ir darbo sveikatos archyvas , 70 (5), 291-296. doi: 10.1080 / 19338244.2014.904267

> Unsal Sac, R., Taşar, M., Bostancı, E., Şimşek, Y., Bilge Dallar, Y. (2015). Vaikų, sergančių ūminiu nuodijimu anglies monoksidu, charakteristika Ankara: vienos centro patirtis. Korėjos medicinos mokslo žurnalas , 30 (12), 1836. doi: 10.3346 / jkms.2015.30.12.1836