Dažnai pasireiškia rėmuo , sukeliantis grįžtančią šaltąją skilvelinę rūgštį, nors gali būti įdomu, ką jaustumėtės, jei to nepatyrėte. Dažni rėmuo yra labiausiai paplitęs gastroezofaginio refliukso ligos (GERD) arba rūgšties refliukso simptomas. Nakties rėmuo ir GERD gali sukelti stemplės pažaidą ir yra pavojus kvėpavimo komplikacijoms.
Jūs taip pat norite gauti pagalbą dėl neįprastų ar sunkių krūtinės ląstos simptomų, rodančių širdies priepuolį, o ne rūgšties refliuksą.
Dažni simptomai
Žmonės turi skirtingą rėmuo , bet dauguma žmonių turi panašių rėmens simptomų:
- Degimo pojūtis krūtinėje: Šis deginimo pojūtis paprastai prasideda už krūtinkaulio (krūtinkaulio) ir gali važiuoti iki gerklės. Tai paprastai įvyksta netrukus po valgio ir gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų.
- Degimo pojūtis gerklėje: gali pasireikšti kelios burnos džiūvimo priežastys, pvz., Gerklės skausmas ar adenoidų uždegimas. Dažniausia šio deginimo pojūčio priežastis yra gastroezofaginio refliukso liga (GERD). Šis pojūtis dažniausiai būna aukštas kaklo srityje, nors jis gali būti ir mažesnis. Skausmas gali pablogėti rijant. Šis deginimo pojūtis gali atsirasti dėl dirginimo, kai skrandžio turinys refluksuojasi į gerklę.
- Skeleto rūgštus arba rūgštus skonis burnoje: šis skonis gali pasireikšti, kai skrandžio turinys refluksuojasi į stemplę ir gali pasiekti gerklės nugarą. Kai turinys patenka į gerklės galą, žmogus dažnai turi nemalonų skonį burnoje.
- Sunku nuryti: sutrikusi rijimas (disfagija) atsitinka, kai maistas paprastai netenka iš burnos per stemplį į skrandį. Gali pasireikšti maisto pyktėjimas gerklėje, krūtinės spaudimas, deginimas ar užspringimas po valgio. Sunku nuryti gali būti įvairių sąlygų, įskaitant erozinį ezofagitą ir stemplės vėžį , požymis ir jo visada turėtų įvertinti gydytojas.
- Lėtinis kosulys: kosulys gali sukelti skrandžio rūgšties refliuksą (atsarginę pusę) į stemplę ir išsiurbti.
- Švokštimas ar kiti simptomai, panašūs į astmą. GERS gali sukelti astmą, kai skrandžio rūgšties refliuksas patenka į stemplę, ir įkeliamas į kvėpavimo takus ir plaučius, todėl gali apsunkinti kvėpavimą ir sukelti chirurgą ir kosulį.
Rėmuo prieš širdies priepuolį
Jei turite krūtinėje neįprastus ar sunkius pojūčius, svarbu kreiptis į gydytoją dėl galimo širdies smūgio. Širdies priepuolio simptomai yra krūtinės skausmas, krūtinės spaudimas, šaltas prakaitas, nuovargis, pykinimas, galvos svaigimas ar alpimas. Negalima laukti arba manyti, kad gali būti rėmuo, kuriuo galima kreiptis į neatidėliotiną medicininę pagalbą.
Komplikacijos / pogrupio indikacijos
Rėmuo yra dažna problema, dėl kurios gali atsirasti rimtų ligų. Tai taip pat gali pabloginti kai kurias sąlygas, tokias kaip astma.
Nakties Rėmuo
Nakties rėmuo gali pakenkti jūsų sveikatai, sutrikdžius miegą, o tai prisideda prie daugybės sveikatos ir gyvenimo kokybės. Daugiau susirūpinimą kelia tai, kad esant padidėjusiam stemplės pažeidimui, kai nakties metu atsiranda rūgštinis refliuksas, padidėja rizika. Gali būti didesnė stemplės pažeidimų ir kvėpavimo sąlygų rizika.
Veiksniai, galintys sukelti nakties rėmą, gali sukelti žalą:
- Mieganti gulintį: gulimas lygumoje lovoje leidžia skrandžio rūgščiai lengviau eiti į stemplę ir ilgiau laikytis ten, kur žmogus yra vertikalioje padėtyje. Štai kodėl manoma, kad jūs padidinsite galvos ir pečių kiekį nuo 6 iki 8 colių, jei turite nakties GERD.
- Negalite gerti ar nuryti kiekvieną kartą, kai miego metu atsiranda rūgšties refliukso epizodas. Kai sulaikoma, kai grįžtama šarminė rūgštis yra stemplėje arba gerklėje, ne visada apie tai žinote, todėl jūs nesiimate priemonių, kad skalauti rūgštį.
- Yra didesnė rizika užspringti su grįžtamu šaltą skrandžio turinį. Jei refliuksinė rūgštis yra gerklėje ir burnoje, asmuo su GERD gali įkvėpti jį į plaučius ir užspringti. Rūgštis taip pat gali sukelti tokį patį skausmą plaučiuose, kokį gali sukelti grįžęs šaldytuvas į stemplę.
Astma
Jei turite astmą , GERD gali sukelti plaučių pažeidimą. Iki 75 proc. Astmos sergančių žmonių patiria ir gastroezofaginio refliukso ligą (GERD), palyginti su 20 proc. Visų gyventojų. Neaišku, kaip jie yra susiję, bet astmos gydymas gali pabloginti rūgšties refliuksą. Jei turite abiejų sąlygų, negalėsite reaguoti į vaistus, skirtus kontroliuoti kiekvieną būklę. Tačiau GERS kontrolė gali padėti sušvelninti astmos simptomus. Rėmuo prisideda prie astmos simptomų, sužeidžiant kvėpavimo takų uždegimus, sukelia nuolatinį kosulį ir gali sukelti nervinius refleksus, kurie sukelia dusulį.
Kvėpavimo sutrikimai
Be poveikio astma sergantiems žmonėms, rėmuo gali sukelti užkimimą, laringitą, patvarų sausų kosulį, krūtinės užšalimą, švokštimą ir laringitą. Jūs taip pat gali būti linkę į pneumoniją.
Stemplių pažeidimai
Jei per daug ilgai kenčiate rėmuo, galite pažeisti stemplę. Uždegimas (ezofagitas) gali tapti lėtinis ir tai gali sukelti stemplės stemplės (stemplės striktūros) susilpnėjimą ar išankstinius pokyčius. Baretto stemplė gali išsivystyti, nes yra pokyčių ląstelių, esančių jūsų stemplėje, tipo. Retai tai gali sukelti stemplės vėžį. Jūsų stemplės vėžio rizika yra aštuoni kartų didesnė, jei dažniau rėmuo ir daugiau kaip 40 kartų didesnė, jei turite ilgą laiką dažną rėmuo.
Kada pamatyti gydytoją / eiti į ligoninę
Dėl bet kokių naujų rėmens simptomų, kurie atsiranda daugiau nei du kartus per savaitę ir kurių neatleidžia antacidiniai vaistai be recepto, kreipkitės į savo gydytoją. Taip pat niekada nevėlu atlikti tokį paskyrimą, jei turite lėtinio rėmens .
Pasitarkite su gydytoju, jei:
- Rėmuo pasireiškia daugiau nei du kartus per savaitę.
- Simptomai išlieka, nepaisant to, kad vartojami be recepto vaistai.
- Jums sunku nuryti.
- Jūs turite nuolatinį pykinimą ar vėmimą.
- Jūs turite svorio dėl blogo apetito ar valgymo sunkumų.
Jūsų gydytojas įvertins jūsų virškinamąją sveikatą ir širdies sveikatą. Dvi iš jūsų galite aptarti jums tinkamą gydymo planą.
Nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją apie vėmimo simptomus, ypač jei turite didelį vėmimą, dažnai pasireiškia stiprus vėmimas arba vėmimas yra kraujo, žalias arba geltonas, arba atrodo, kad yra kavos paviršiaus. Po kvėpavimo kvėpavimo sutrikimas taip pat rodo, kad reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
> Šaltinis:
> Gaddam S, Maddur H, Wani S ir kt. Naktinio refliukso rizikos veiksniai didelėje GERD grupėje. Klinikinės gastroenterologijos leidinys . 2011; 45 (9): 764-768. doi: 10.1097 / mcg.0b013e318205e164.
> Gersonas LB, Fasas R. Sisteminis naktinių gastroezofaginių refliukso ligų apibrėžimų, paplitimo ir atsako į juos atsakas. Klinikinė gastroenterologija ir hepatologija . 2009; 7 (4): 372-378. doi: 10.1016 / j.cgh.2008.11.021.
> Ar tik šiek tiek rėmuo ar kažkas daugiau rimtų? Supratimas GERD . Amerikos gastroenterologijos kolegija. http://s3.gi.org/patients/pdfs/UnderstandGERD.pdf.
> Simptomai ir priežastys GER & GERD. Nacionalinis diabeto sergamumas ir inkstų ligos institutas. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/symptoms-causes.